Aparelho de Ilizarov
Instruções de uso:
- 1. Instalação
- 2. Vantagens e desvantagens
- 3. Remoção
O aparelho de Ilizarov foi criado no início dos anos 50 do século XX pelo famoso cirurgião soviético G. A. Ilizarov. O aparelho fabricado por Ilizarov consiste em quatro raios esqueléticos de metal de tração fixados em dois anéis e interligados por hastes móveis. Ao longo dos anos, esse dispositivo foi aprimorado gradualmente. O moderno aparelho Ilizarov é feito de titânio com alto índice de resistência. Os designs modernos usam hastes de titânio ou fibra de carbono em vez de raios. Os anéis rígidos nele são substituídos por placas, semicírculos e triângulos. Um dispositivo médico moderno que é bastante leve e de tamanho pequeno é amplamente utilizado em traumatologia, medicina estética e ortopedia para corrigir proporções corporais, curvatura das pernas, deformidades congênitas, pé torto,anomalias no desenvolvimento dos ossos do pé. Este dispositivo é usado para raquitismo, pseudoartrose, para fraturas de várias localizações e complexidades, bem como para aumentar o crescimento de doenças sistêmicas do esqueleto, para tratar contraturas articulares, para eliminar tecidos moles e defeitos ósseos que surgiram após tumores, infecções ou lesões.
Instalação do aparelho Ilizarov
O aparelho de compressão-distração Ilizarov é projetado para distração (alongamento) ou compressão (compressão), bem como para fixação de longo prazo de fragmentos ósseos individuais. Em qualquer fratura, as bordas dos ossos podem se mover conforme os músculos os puxam em direções diferentes. O uso do aparelho de Ilizarov em uma perna ou braço em caso de fratura evita o deslocamento de fragmentos ósseos. Ele corrige fraturas não fundidas e articulações falsas de forma confiável e não requer imobilização adicional em gesso. Junto com o tratamento de pseudoartrose e fraturas por pseudoartrose, o dispositivo é usado com sucesso para corrigir o comprimento do membro.
O processo de instalação do aparelho de Ilizarov em uma perna ou braço com fratura é o seguinte. Através de cada fragmento ósseo na área da fratura, uma broca é usada para passar duas agulhas de tricô, cruzando-as em ângulo reto. Um par de agulhas de cada fragmento ósseo é fixado e fixado em um anel (meio anel) usando uma chave especial. Ao apertar as porcas nas hastes móveis, a distância entre os anéis muda. A convergência dos anéis fornece compressão entre as bordas dos fragmentos. Devido à deformação dos raios, a força de compressão diminui gradativamente. Portanto, a tensão do raio deve ser monitorada e ajustada diariamente. Manipulando com habilidade as hastes móveis, é possível eliminar o deslocamento dos fragmentos ao longo do eixo, deformidades angulares e também realizar a reposição fechada dos fragmentos ósseos.
O alongamento das pernas com o aparelho de Ilizarov é realizado em etapas. Primeiramente, um aparelho é aplicado no paciente, depois o osso é dissecado (osteometria) e os fragmentos são fixados com um aparelho ortopédico. O alongamento gradual das pernas (distração) começa cerca de uma semana após a cirurgia. A taxa de alongamento dos membros é de um milímetro por dia. A taxa de distração depende da tolerância individual do paciente para este procedimento. Assim, a duração da distração quando os membros são alongados em cinco centímetros é de 50 a 75 dias. O período de fixação começa após o término do período de alongamento da perna. Normalmente, o período de fixação dura o dobro do período de distração.
Após cerca de um mês, a cirurgia é realizada no segundo membro. As operações de alongamento de membros são realizadas sob anestesia geral. O paciente pode andar com muletas já no segundo dia. Durante o período de reabilitação, o paciente é orientado a nadar e caminhar.
O aparelho de Ilizarov também é usado para eliminar a curvatura dos membros. Durante a operação, o osso é dissecado no local de sua deformação e fixado na posição correta por meio de um aparelho. A instalação do aparelho de Ilizarov consiste em passar os fios pelos ossos e inserir as hastes. A correção da forma das pernas pode ser gradual (a deformação é eliminada com a correção diária) e em uma etapa (a correção é realizada durante a operação). A correção diária é feita pelo próprio paciente. O dispositivo é removido após os ossos terem crescido juntos na posição correta. Aparelho moderno de Ilizarov; são relativamente pequenos, de modo que o paciente pode se mover totalmente quase imediatamente após a operação.
Vantagens e desvantagens do aparelho Ilizarov
A instalação do aparelho de Ilizarov permite encurtar o tempo de consolidação da fratura e reduzir a quase zero a probabilidade de desenvolvimento de pseudoartrose. A carga parcial no membro lesado é possível já no segundo ou terceiro dia após o procedimento.
No entanto, este dispositivo tem suas desvantagens. Os anéis costumam interferir em sentar e deitar normalmente. Cicatrizes pontuais permanecem nos locais de punção após a remoção do dispositivo. Algumas análises do aparelho de Ilizarov afirmam que, ao usá-lo, muitos pacientes desenvolvem inchaço e dor aguda que interfere no sono.
Removendo o aparelho Ilizarov
Apenas um especialista pode remover o dispositivo. Como dizem os comentários, o aparelho de Ilizarov é mais frequentemente removido sem anestesia preliminar.
Depois de remover o aparato de Ilizarov, pequenas feridas permanecem no membro ferido, que cicatrizam rapidamente. Para acelerar a cicatrização, as feridas podem ser tratadas com desinfetantes. Com o tempo, cicatrizes quase invisíveis permanecem nos locais do aparelho removido.
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
