Amlodipina Sandoz - Instruções De Uso, Revisões, Preço Dos Comprimidos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Amlodipina Sandoz

Amlodipina Sandoz: instruções de uso e revisões

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Amlodipina Sandoz

Código ATX: C08CA01

Ingrediente ativo: amlodipina (amlodipina)

Fabricante: Lek d.d. (LEK dd) (Eslovênia)

Descrição e atualização da foto: 2019-08-07

Preços em farmácias: a partir de 131 rublos.

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Amlodipina Sandoz é um bloqueador lento dos canais de cálcio (BMCC) com efeitos anti-hipertensivos e antianginosos.

Forma de liberação e composição

Forma farmacêutica - comprimidos: redondos, planos, brancos ou branco-amarelados, biselados, com risco de um lado (em caixa de cartão 3 blisters de 10 comprimidos e instruções de utilização de Amlodipina Sandoz).

Composição de 1 comprimido:

• substância ativa: amlodipina (na forma de besilato) - 5 ou 10 mg;
• componentes auxiliares: dióxido de silício coloidal anidro, amido de milho (seco), celulose microcristalina, estearato de magnésio, talco, lactose anidra.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A amlodipina é um derivado da diidropiridina, BMCC. Tem efeitos hipotensivos e antianginosos. Liga-se aos receptores de dihidropiridina, como resultado, bloqueia os canais de cálcio e reduz a transição transmembrana de íons de cálcio para a célula (principalmente em células do músculo liso vascular, em menor extensão em cardiomiócitos).

Tem um efeito dose-dependente de longo prazo. O efeito anti-hipertensivo é explicado por um efeito vasodilatador direto no músculo liso vascular. Em doentes com hipertensão arterial, a administração de uma dose única de Amlodipina Sandoz proporciona uma diminuição terapeuticamente significativa da pressão arterial (PA) tanto na posição supina como na posição ortostática durante o dia.

A droga reduz o grau de hipertrofia do miocárdio ventricular esquerdo. Na doença isquêmica do coração (DCC), tem efeito cardioprotetor e antiaterosclerótico. Tem uma atividade natriurética fraca. Aumenta a taxa de filtração glomerular. Inibe a agregação plaquetária. Não causa queda acentuada da pressão arterial, fração de ejeção do ventrículo esquerdo e aumento reflexo da freqüência cardíaca (FC). Não reduz a tolerância ao exercício. Não afeta a contratilidade e condutividade miocárdica.

O efeito antianginal da amlodipina está associado à sua capacidade de expandir artérias coronárias e periféricas e arteríolas, como resultado da droga reduz a demanda de oxigênio do miocárdio e resistência vascular periférica total (OPSS), reduz a pré-carga cardíaca, a gravidade da isquemia miocárdica na angina de peito. Expandindo as principais artérias coronárias e arteríolas nas áreas isquémicas e inalteradas do miocárdio, Amlodipina Sandoz aumenta o fornecimento de oxigénio, especialmente na angina de peito vasoespástica. Previne o desenvolvimento de constrição da artéria coronária, incluindo aquelas causadas pelo fumo. Na angina de peito, tomar uma única dose diária retarda o desenvolvimento da depressão isquêmica do segmento ST, reduz a frequência das crises de angina, aumenta o tempo de realização de atividade física e reduz a necessidade de nitroglicerina.

Em pacientes com nefropatia diabética, a amlodipina não aumenta a gravidade da microalbuminúria. Não tem efeito negativo sobre os lipídios e o metabolismo do plasma sanguíneo.

O efeito desenvolve-se 2 a 4 horas após tomar Amlodipina Sandoz e dura até 24 horas.

Farmacocinética

As principais características farmacocinéticas da amlodipina:

• absorção: entrando no trato gastrointestinal, o medicamento é absorvido lentamente. A ingestão de alimentos não afeta o grau e a taxa de absorção. A biodisponibilidade absoluta é em média 64%. A concentração plasmática máxima (C _máx) é atingida em 6 a 9 horas A concentração de equilíbrio (C _ss) é estabelecida após 7 dias de administração regular do medicamento;
• distribuição: o volume de distribuição (V _d) é em média de 21 l / kg de peso corporal. Isso indica que a maior parte da droga penetra nos tecidos, uma quantidade relativamente menor no sangue. Aproximadamente 95% da amlodipina presente no sangue liga-se às proteínas plasmáticas. A droga tem a capacidade de penetrar na barreira hematoencefálica;
• metabolismo: a amlodipina é lenta, mas extensamente metabolizada (90%) no fígado, resultando na formação de metabólitos sem atividade farmacológica. A droga tem o efeito da primeira passagem pelo fígado;
• eliminação: após a administração de uma dose única, a meia-vida (T _1/2) pode ser de 31–48 horas, com aplicações repetidas - 45 horas. Aproximadamente 60% da dose recebida é excretada na urina principalmente na forma de metabólitos inalterados - 10%. Cerca de 20-25% da dose é excretada nas fezes, parcialmente no leite materno. A depuração total da amlodipina é de 0,116 ml / s / kg (7 ml / min / kg, 0,42 l / h / kg).

Farmacocinética em casos especiais:

• idade: em pacientes com mais de 65 anos, a excreção de amlodipina diminui (T _1/2 pode chegar a 65 horas), mas essa diferença não tem significado clínico;
• função hepática: na insuficiência hepática, o T _{1/2 se} estende para 60 horas; com o uso prolongado da droga, o acúmulo de amlodipina no organismo é mais pronunciado;
• função renal: na insuficiência renal, não são observadas alterações significativas nos parâmetros do medicamento. A hemodiálise não remove a amlodipina do corpo.

Indicações de uso

• hipertensão arterial;
• Angina de Prinzmetal (vasospástica);
• angina de esforço estável.

Contra-indicações

Absoluto:

• hipotensão arterial grave;
• angina instável (com exceção da angina vasoespástica);
• choque cardiogênico;
• colapso;
• intolerância hereditária à lactose, galactosemia (devido à presença de lactose nos comprimidos);
• idade até 18 anos;
• período de lactação;
• hipersensibilidade a componentes de drogas ou outros derivados de dihidropiridina.

Parente (o uso de comprimidos de Amlodipina Sandoz requer cuidados especiais):

• hipotensão arterial leve a moderada;
• cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva;
• estenose aortica;
• síndrome do nódulo sinusal;
• insuficiência cardíaca crônica descompensada;
• infarto agudo do miocárdio e primeiro mês após;
• insuficiência hepática;
• idade avançada;
• gravidez.

Amlodipina Sandoz, instruções de uso: método e dosagem

Os comprimidos de Amlodipina Sandoz devem ser tomados por via oral, uma vez ao dia, de preferência à mesma hora do dia, independentemente das refeições.

A dose diária inicial para pacientes adultos é de 5 mg. Se o efeito terapêutico for insuficiente, a dose é aumentada para 10 mg.

Pode ser necessária uma redução da dose em pacientes com insuficiência hepática grave, bem como em pacientes de baixa estatura ou baixo peso corporal.

Não há necessidade de ajustar a dose de Amlodipina Sandoz em pessoas idosas, doentes com insuficiência renal e, no caso de administração concomitante de diuréticos tiazídicos, inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) ou bloqueadores beta.

Efeitos colaterais

• do sistema nervoso central e periférico: frequentemente (mais de 1% das consultas) - labilidade do humor, fadiga, tontura, sonolência, dor de cabeça; raramente (0,1–1% dos pacientes) - aumento da sudorese, astenia, insônia, neuropatia periférica, desmaios, depressão, convulsões; muito raramente (<0,01% dos pacientes) - enxaqueca, ataxia, apatia;
• na parte do sistema cardiovascular: frequentemente - rubor facial, falta de ar, edema periférico, palpitações; raramente - diminuição excessiva da pressão arterial, dor no peito, hipotensão ortostática; muito raramente - distúrbios do ritmo cardíaco (fibrilação atrial, taquicardia ventricular), agravamento da insuficiência cardíaca, enfarte do miocárdio;
• do sistema músculo-esquelético: frequentemente - dor nas costas; raramente - cãibras musculares, mialgia, artralgia;
• do sistema geniturinário: raramente - polaciúria, ginecomastia, disfunção sexual;
• do sistema digestivo: frequentemente - dor abdominal, boca seca, náuseas; raramente - hiperplasia gengival, constipação, diarreia, dispepsia, pancreatite; muito raramente - aumento da atividade das transaminases hepáticas, icterícia, gastrite;
• reações alérgicas: raramente - erupção na pele, comichão na pele; muito raramente - angioedema, eritema multiforme;
• outros: raramente - alopecia, dispneia, deficiência visual; muito raramente - hiperglicemia, trombocitopenia.

Overdose

Com um excesso significativo da dose terapêutica recomendada de Amlodipina Sandoz, geralmente desenvolve-se vasodilatação periférica excessiva, acompanhada por uma diminuição pronunciada da pressão arterial e, por vezes, taquicardia reflexa.

Os pacientes são aconselhados a assumir uma posição com as pernas levantadas. Se não se passaram mais de 2 horas desde que tomou Amlodipina Sandoz, você deve realizar uma lavagem gástrica e tomar carvão ativado. Para eliminar o bloqueio dos canais de cálcio, o gluconato de cálcio é administrado por via intravenosa. É necessária a manutenção ativa das funções do sistema cardiovascular. Para aumentar a pressão arterial e restaurar o tônus vascular, podem ser prescritos vasoconstritores. É necessário controlar a diurese, o volume de sangue circulante, o funcionamento dos sistemas cardiovascular e respiratório. A hemodiálise é ineficaz.

Instruções Especiais

Os BMCCs não causam sintomas de abstinência. No entanto, é recomendado que não pare de tomar Amlodipina Sandoz repentinamente, mas reduza gradualmente a dose.

Amlodipina Sandoz, se necessário, pode ser usado em combinação com os seguintes medicamentos: diuréticos tiazídicos, bloqueadores alfa e beta, nitratos de ação prolongada, inibidores da ECA, nitroglicerina sublingual, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), antibióticos, agentes hipoglicemiantes orais.

A amlodipina pode ser prescrita para pacientes com diabetes mellitus, asma brônquica e gota, uma vez que não tem efeito negativo sobre os lipídios e o metabolismo do plasma sanguíneo.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Amlodipina Sandoz não afeta as funções cognitivas e psicomotoras. No entanto, deve-se levar em consideração a possível diminuição excessiva da pressão arterial e o desenvolvimento de alguns efeitos colaterais (tonturas, aumento da fadiga, sonolência, etc.), que podem reduzir a velocidade das reações e a capacidade de concentração. Nesse sentido, o grau de restrição deve ser considerado individualmente, principalmente no início do tratamento e na mudança da dose do medicamento.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Devido à falta de dados que confirmem a segurança absoluta da amlodipina durante a gravidez, o uso do medicamento só é possível se os benefícios excederem os riscos possíveis.

Se a terapia for indicada durante a lactação, as mulheres são aconselhadas a interromper a amamentação, uma vez que a amlodipina é excretada no leite materno.

Uso infantil

Devido à falta de dados que confirmem a segurança absoluta da amlodipina em doentes pediátricos, Amlodipina Sandoz não está indicada para o tratamento de crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos.

Com função renal prejudicada

Pacientes com insuficiência renal não precisam ajustar a dose.

Por violações da função hepática

Os doentes com compromisso hepático grave podem necessitar de reduzir a dose de Amlodipina Sandoz.

Uso em idosos

Os idosos não precisam de ajustar a dose, mas Amlodipina Sandoz deve ser utilizado com precaução.

Interações medicamentosas

• os inibidores da oxidação microssomal e os agentes antivirais (por exemplo, ritonavir) aumentam a concentração de amlodipina no plasma, o que aumenta a probabilidade de efeitos colaterais;
• indutores de enzimas microssomais hepáticas são capazes de reduzir a concentração plasmática de amlodipina;
• o isoflurano e os antipsicóticos aumentam o efeito hipotensor dos derivados da di-hidropiridina;
• as preparações de cálcio reduzem o efeito do BMCC;
• verapamil, inibidores da ECA, beta-bloqueadores, nitratos, diuréticos de alça e tiazídicos aumentam os efeitos da droga.

Não houve alterações clinicamente significativas nos parâmetros farmacocinéticos dos medicamentos com o uso simultâneo de amlodipina e AINEs (especialmente indometacina), digoxina, varfarina, cimetidina.

Análogos

Os análogos de Amlodipina Sandoz são: Adalat, Amlonorm, Amlotop, Bisam, Verapamil, Diltiazem, Isoptin, Kalchek, Karmagip, Kordaflex, Lazipil, Nimopin, Norvask, Osmo-Adalat, Plendil, Stamlo M, Tenox, FrizigodidK, e etc.

Termos e condições de armazenamento

Conservar a temperaturas inferiores a 25 ° C, fora do alcance das crianças, em local seco e protegido da luz.

O prazo de validade é de 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Avaliações de Amlodipine Sandoz

As avaliações do Amlodipina Sandoz são predominantemente positivas tanto por médicos como por pacientes. O medicamento reduz suave e gradualmente a pressão arterial elevada, é bem tolerado e também pode ser usado por um longo tempo, portanto, os especialistas costumam prescrevê-lo para a prevenção de angina de peito e infarto do miocárdio. Os pacientes observam a comodidade da internação - 1 vez ao dia, baixo custo.

No entanto, muitos doentes requerem uma redução mais rápida da pressão arterial, pelo que Amlodipina Sandoz simplesmente não é adequado para eles. Além disso, o medicamento não se destina ao alívio rápido da hipertensão arterial.

Os efeitos colaterais incluem o desenvolvimento de edema nos braços e pernas, aparecimento de náuseas e dor abdominal.

O preço do Amlodipina Sandoz nas farmácias

Dependendo da região de venda e da rede de farmácias, o preço aproximado de Amlodipina Sandoz para uma embalagem de 30 comprimidos pode ser: dosagem de 5 mg - 128-165 rublos, dosagem de 10 mg - 154-279 rublos.

Amlodipina Sandoz: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Comprimidos de Amlodipina Sandoz 5 mg 30 unidades. 131 r Comprar

Amlodipina Sandoz 5 mg comprimidos 30 unid. 131 r Comprar

Comprimidos de Amlodipina Sandoz 10 mg 30 unidades. 220 RUB Comprar

Amlodipina Sandoz 10 mg comprimidos 30 unid. 220 RUB Comprar

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!