Amlodipina Cardio - Instruções De Uso, Preço Dos Comprimidos, Comentários

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Amlodipina Cardio - Instruções De Uso, Preço Dos Comprimidos, Comentários
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Amlodipina Cardio

Amlodipina Cardio: instruções de uso e análises

  1. 1. Forma de liberação e composição
  2. 2. Propriedades farmacológicas
  3. 3. Indicações de uso
  4. 4. Contra-indicações
  5. 5. Método de aplicação e dosagem
  6. 6. Efeitos colaterais
  7. 7. Overdose
  8. 8. Instruções especiais
  9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
  10. 10. Uso na infância
  11. 11. Por violações da função hepática
  12. 12. Uso em idosos
  13. 13. Interações medicamentosas
  14. 14. Análogos
  15. 15. Termos e condições de armazenamento
  16. 16. Condições de dispensa em farmácias
  17. 17. Comentários
  18. 18. Preço em farmácias

Nome latino: Amlodipina Cardio

Código ATX: C08CA01

Ingrediente ativo: amlodipina (amlodipina)

Fabricante: JSC "Pharmaceutical Enterprise" Obolenskoe "(Rússia)

Descrição e atualização da foto: 2019-07-10

Preços nas farmácias: a partir de 62 rublos.

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Comprimidos de amlodipina cardio
Comprimidos de amlodipina cardio

Amlodipina Cardio é um bloqueador lento dos canais de cálcio de segunda geração que tem efeitos hipotensores e antianginosos.

Forma de liberação e composição

Forma de dosagem - comprimidos: quase branco ou branco; dosagem 5 mg - formato oblongo biconvexo, com extremidades arredondadas e uma linha; dosagem de 10 mg - forma redonda cilíndrica plana com uma linha e um chanfro (7, 10, 14 ou 20 comprimidos em embalagens de blister; em uma caixa de papelão 1-5 embalagens e instruções de uso de Amlodipina Cardio).

Composição de 1 comprimido:

  • substância ativa: amlodipina - 5 ou 10 mg (besilato de amlodipina - 6,95 ou 13,9 mg);
  • componentes auxiliares: lactose monohidratada, estearato de magnésio, talco, amido de batata, hipromelose.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A amlodipina é uma substância ativa da droga, pertence ao número de derivados da diidropiridina e é um BMCC de segunda geração (bloqueador lento do canal de cálcio), tem efeitos hipotensores e antianginosos (como resultado da ligação ao segmento S6 III e IV da subunidade alfa 1 do canal de cálcio tipo L).

O efeito hipotensor da amlodipina é devido a um efeito vasodilatador direto no músculo liso vascular. Uma dose única de Amlodipina Cardio para hipertensão fornece uma redução clinicamente significativa da pressão arterial (pressão arterial) na posição deitada e em pé do paciente por 24 horas. O desenvolvimento de hipotensão ortostática durante a terapia é bastante raro. A amlodipina ajuda a reduzir o grau de hipertrofia do miocárdio ventricular esquerdo. O medicamento não afeta a condutividade e a contratilidade do miocárdio e não causa aumento reflexo da frequência cardíaca (frequência cardíaca). Tem uma propriedade natriurética fraca, inibe a agregação plaquetária e aumenta a taxa de filtração glomerular.

O efeito antianginal da amlodipina está associado à expansão das artérias periféricas e coronárias e das arteríolas: em pacientes com angina pectoris, a gravidade da isquemia miocárdica diminui; devido à expansão das arteríolas periféricas, há uma diminuição da OPSS (resistência vascular periférica total), há uma diminuição da pré-carga no coração, uma diminuição da demanda de oxigênio do miocárdio. Amlodipina em áreas isquêmicas e inalteradas do miocárdio dilata as artérias coronárias e arteríolas, aumenta o fluxo de oxigênio para o miocárdio (especialmente em pacientes com angina vasoespástica); previne o aparecimento de espasmos das artérias coronárias (incluindo aquelas associadas ao tabagismo). Uma única dose diária de Amlodipina Cardio para angina de peito ajuda a aumentar o tempo para a realização de atividades físicas,durante a sua implementação retarda o aparecimento de um ataque de angina de peito e depressão do segmento ST (em 1 mm), reduz a frequência dos ataques de angina e o uso de nitroglicerina e outros nitratos para o seu alívio. Tem um efeito hipotensor dependente da dose a longo prazo.

A gravidade da microalbuminúria na nefropatia diabética não aumenta.

Não tem efeito adverso no metabolismo e na concentração plasmática de lipídios e pode ser usado no tratamento de pacientes com asma brônquica, gota e diabetes mellitus concomitantes. Uma diminuição significativa da pressão arterial é observada após 6-10 horas, a duração do efeito terapêutico de Amlodipina Cardio é de 24 horas.

Farmacocinética

A amlodipina é lentamente absorvida pelo trato gastrointestinal após administração oral. A biodisponibilidade absoluta média é de 64%. O tempo para atingir C max (concentração máxima) de uma substância no soro sanguíneo é de 6 a 9 horas, C ss (concentrações séricas de equilíbrio) - 7–8 dias de uso diário.

A ingestão de alimentos não afeta a absorção de Amlodipina Cardio. V Média d (volume de distribuição) - 21 l / kg de peso corporal, assim, a maior parte da dose é nos tecidos, menos do que metade da dose absorvida entra na corrente sanguínea. A maioria (95%) da amlodipina no sangue liga-se às proteínas do plasma sanguíneo. O metabolismo ocorre no fígado de forma lenta, mas ativa, embora não haja um efeito significativo de primeira passagem. Os metabólitos não têm atividade farmacológica pronunciada.

O T 1/2 (meia-vida) após uma dose única de amlodipina em seu interior fica na faixa de 31-48 horas, com a administração repetida de Amlodipina Cardio, o valor desse indicador é de aproximadamente 45 horas. Aproximadamente 60% da dose ingerida é excretada pelos rins, principalmente na forma de metabólitos, e na forma de substância inalterada - 10%. Além disso, a excreção é realizada através dos intestinos (20-25%) e no leite materno.

A depuração total da substância é de 16 ml / s / kg (0,42 l / h / kg, 7 ml / min / kg). A excreção de amlodipina em pacientes com mais de 65 anos diminui (T 1/2 é de 65 horas) em comparação com pacientes jovens, mas essa diferença não tem significado clínico.

O alongamento do valor de T 1/2 no contexto de insuficiência hepática sugere que, com administração prolongada, o acúmulo de amlodipina no corpo será maior (T 1/2 - até 60 horas). A insuficiência renal não afeta significativamente a cinética da amlodipina. O medicamento não é removido durante a hemodiálise. Penetra na barreira hematoencefálica.

Indicações de uso

  • hipertensão arterial: como monoterapia ou em combinação com outras drogas anti-hipertensivas;
  • angina de esforço estável e angina de Prinzmetal (angina vasoespástica): em monoterapia ou em combinação com outros antianginosos.

Contra-indicações

Absoluto:

  • hipotensão arterial grave (em pacientes com pressão sistólica inferior a 90 mm Hg. Art.);
  • angina instável (exceto para angina de Prinzmetal);
  • colapso, choque cardiogênico;
  • estenose aórtica clinicamente significativa;
  • intolerância à lactose, má absorção de glicose-galactose ou deficiência de lactase;
  • gravidez e lactação;
  • idade até 18 anos;
  • intolerância individual aos componentes da droga, bem como aos derivados diidropiridínicos.

Parente (os comprimidos de Amlodipina Cardio são prescritos sob supervisão médica):

  • disfunção hepática;
  • insuficiência cardíaca crônica de etiologia não isquêmica (classificação NYHA - classe funcional III-IV);
  • síndrome da doença do seio (bradicardia grave, taquicardia);
  • estenose aórtica / mitral;
  • hipotensão arterial;
  • infarto agudo do miocárdio (e dentro de um mês após o infarto do miocárdio);
  • GOKMP (cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva);
  • idade avançada.

Amlodipina Cardio, instruções de uso: método e dosagem

Os comprimidos de Amlodipina Cardio são tomados por via oral.

Regime de dosagem recomendado:

  • hipertensão arterial e angina de peito: dose inicial de 5 mg uma vez ao dia; máximo - 10 mg por dia uma vez;
  • hipertensão arterial: dose de manutenção - 2,5–5 mg por dia.

Quando combinado com diuréticos tiazídicos, β-bloqueadores e inibidores da ECA (enzima de conversão da angiotensina), não é necessário ajuste da dose.

Efeitos colaterais

Tomar Amlodipina Cardio pode levar ao desenvolvimento dos seguintes eventos adversos [> 10% - muito frequentemente; (> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1%) - raramente; <0,01% - muito raro]:

  • sistema nervoso: frequentemente - aumento da fadiga, tontura, dor de cabeça, sonolência; infrequentemente - labilidade de humor, parestesia, mal-estar geral, astenia, hiperestesia, neuropatia periférica, insônia, tremores, nervosismo, ansiedade, depressão, sonhos incomuns; muito raramente - aumento da sudorese, apatia, enxaqueca;
  • sistema cardiovascular: frequentemente - fluxo de sangue para a pele do rosto, palpitações, edema periférico (inchaço dos pés e tornozelos); infrequentemente - redução excessiva de pressão arterial; muito raramente - desenvolvimento / agravamento da evolução da insuficiência cardíaca, vasculite, síncope, falta de ar, hipotensão ortostática, arritmias cardíacas (incluindo bradicardia, fibrilação atrial e taquicardia ventricular), dor no peito, enfarte do miocárdio;
  • sistema digestivo: frequentemente - dor abdominal, náusea; infrequentemente - flatulência, anorexia, dispepsia, vômito, diarréia ou constipação, secura da mucosa oral, sede; raramente - aumento do apetite, hiperplasia gengival; muito raramente - aumento da atividade das transaminases hepáticas, hepatite, hiperbilirrubinemia, gastrite, pancreatite, icterícia (devido a colestase);
  • sistema geniturinário: infrequentemente - micção dolorosa / frequente, impotência, noctúria; muito raramente - poliúria, disúria, ginecomastia;
  • sistema musculoesquelético: infrequentemente - artrose, artralgia, mialgia, cãibras musculares, dor nas costas; raramente - miastenia gravis;
  • sistema respiratório: infrequentemente - rinite, falta de ar; muito raramente - tosse;
  • órgãos hematopoiéticos: muito raramente - trombocitopenia, leucopenia, púrpura trombocitopênica;
  • tegumento ósseo: raramente - dermatite; muito raramente - xeroderma, alopecia, distúrbios da pigmentação da pele, suor frio;
  • reações alérgicas: eritema multiforme, angioedema, prurido, erupção cutânea (incluindo erupção eritematosa, maculopapular, urticária);
  • outros: raramente - conjuntivite, calafrios, xeroftalmia, diplopia, zumbido nos ouvidos, violação de acomodação, sangramento nasal, dor nos olhos; muito raramente - hiperglicemia, parosmia.

Overdose

A sobredosagem é manifestada por vasodilatação periférica excessiva em combinação com uma diminuição pronunciada e possivelmente prolongada da pressão arterial, bem como colapso e choque.

Terapia: o paciente deve assumir uma posição horizontal e elevar os membros inferiores acima do nível da cabeça. Mostra lavagem gástrica, ingestão de carvão ativado. A hemodiálise é ineficaz.

É necessário manter o funcionamento do sistema cardiovascular, monitorar o desempenho dos pulmões e do coração, o volume de sangue circulante e o débito urinário. Para restaurar o tônus vascular, são prescritos vasoconstritores (caso o paciente não tenha contra-indicações ao seu uso); para eliminar as consequências do bloqueio dos canais lentos de cálcio, o gluconato de cálcio é administrado por via intravenosa.

Instruções Especiais

Durante o período de terapia, é necessário manter a higiene dental e ser observado por um dentista (a fim de prevenir dores, hiperplasia e sangramento das gengivas). O peso e a ingestão de sódio devem ser monitorados e uma dieta adequada seguida.

Com o aumento da dose de amlodipina em pacientes idosos, é necessária uma monitoração mais cuidadosa de sua condição, que está associada a um aumento de T 1/2 e depuração do medicamento. Se a função hepática estiver comprometida, Amlodipina Cardio é prescrita com cautela, o que também está associado ao alongamento de T 1/2.

O término da terapia com o desenvolvimento de síndrome de abstinência não é acompanhado, no entanto, a abolição de Amlodipina Cardio é recomendada para ser realizada com uma redução gradual da dose. Na crise hipertensiva, o perfil de segurança da amlodipina não foi estabelecido.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Em alguns doentes, principalmente no início da toma de Amlodipina Cardio, podem desenvolver-se sonolência, tonturas e outros fenómenos indesejáveis do sistema nervoso central. Nestes casos, deve-se ter cuidado ao dirigir.

Aplicação durante a gravidez e lactação

O uso de Amlodipina Cardio durante a gravidez / lactação está contra-indicado.

Uso infantil

Uma vez que não foi estudado o perfil de segurança de Amlodipina Cardio em doentes com idade inferior a 18 anos, o medicamento não é prescrito a este grupo de doentes.

Por violações da função hepática

Ao prescrever Amlodipina Cardio, o estado dos doentes com compromisso da função hepática deve ser cuidadosamente monitorizado.

Uso em idosos

Ao prescrever Amlodipina Cardio, o estado dos doentes idosos deve ser cuidadosamente monitorizado.

Interações medicamentosas

Com angina pectoris estável, Amlodipina Cardio pode ser combinada com outros medicamentos antianginosos, incluindo nitratos de ação longa / curta e β-bloqueadores. Para o tratamento da hipertensão arterial, o uso combinado de diuréticos tiazídicos, α-bloqueadores, inibidores da ECA ou β-bloqueadores é seguro.

Possível uso combinado com antiinflamatórios não esteroidais (principalmente com indometacina), hipoglicemiantes orais e medicamentos com ação antibacteriana.

Outras interações possíveis:

  • bloqueadores α1, antipsicóticos: com o uso combinado, observa-se um aumento do efeito hipotensor da amlodipina;
  • diuréticos (tiazida e alça), verapamil, inibidores da ECA, β-bloqueadores e nitratos: com o uso combinado, um aumento dos efeitos hipotensores e antianginosos da amlodipina é observado;
  • fármacos com ação antiviral (ritonavir): ocorre um aumento nas concentrações plasmáticas de amlodipina;
  • isoflurano, neurolépticos: o efeito hipotensor dos derivados da di-hidropiridina é aumentado;
  • preparações de lítio: no contexto do uso combinado, as manifestações de neurotoxicidade (na forma de náuseas, vômitos, diarreia, ataxia, tremor, zumbido) podem aumentar;
  • Suplementos de cálcio: a eficácia da amlodipina pode diminuir.

Análogos

Análogos de Amlodipina Cardio são Amlodipina, Acridipina, Amlodigamma, Amlovas, Amlorus, Amlodipina, Amlotop, Amlong, Kalchek, Corvadil, Cardilopin, Normodipin, Norvask, Stamlo, Tenox, etc.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local protegido da luz com temperatura de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Avaliações de Amlodipine Cardio

Avaliações de Amlodipine Cardio são poucas. É indicado que o fármaco tem um efeito terapêutico rápido, embora seja possível o desenvolvimento de fenómenos indesejáveis, nomeadamente reacções alérgicas.

O preço do Amlodipina Cardio nas farmácias

O preço aproximado do Amlodipina Cardio (30 comprimidos de 10 mg) é de 77 rublos.

Amlodipina Cardio: preços em farmácias online

Nome da droga

Preço

Farmacia

Amlodipina Cardio 5 mg comprimidos 30 unid.

RUB 62

Comprar

Amlodipina Cardio 10 mg comprimidos 30 unid.

79 RUB

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Amlodipina Cardio 10mg comprimidos 30 unid.

141 r

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!

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