Angiomiolipoma
O angiomiolipoma é um tumor benigno de estrutura complexa. Consiste em tecido adiposo, fibras musculares e vasos sanguíneos alterados. Esse tumor geralmente está localizado nos rins, mas também pode estar localizado no pâncreas.
Existem dois tipos de angiomiolipoma renal:
1. Esporádico ou isolado. Este é o tipo de doença mais comum. É observada em 90% dos casos;
2. Congênito. Com esse tipo de angiomiolipoma dos rins, eles ocorrem no contexto de uma forma hereditária de esclerose tuberosa (doença de Bourneville-Prine). Nesse caso, as neoplasias geralmente estão localizadas nos rins e em grande número.
A degeneração de um angiomiolipoma em tumor maligno (malignidade) é extremamente rara.
Angiomiolipoma do rim: causas
Vários motivos podem levar ao desenvolvimento de angiomiolipoma renal. Em alguns casos, a tendência para desenvolver esta doença é hereditária. Freqüentemente, a causa do angiomiolipoma renal são várias doenças desse órgão. Além disso, esse tipo de tumor possui receptores para os hormônios sexuais femininos (estrogênio e progesterona). É isso que explica o fato de essa patologia ser observada várias vezes mais freqüentemente nas mulheres do que nos homens, bem como o intenso crescimento do angiomiolipoma renal durante a gravidez.
Sintomas
Os principais sintomas clínicos do angiomiolipoma renal são:
- Desenho de dor na região lombar, bem como no abdômen. Essas dores são mais freqüentemente causadas por hemorragias dos vasos sanguíneos alterados do tumor. Com sangramento significativo, o paciente pode desenvolver choque hemorrágico, peritonite;
- O desenvolvimento de hipertensão arterial;
- Com um angiomiolipoma renal de grande porte, o tumor pode ser palpado durante a palpação;
- O aparecimento de sangue na urina (hematúria).
Na maioria das vezes, os angiomiolipomas são pequenos em tamanho e não apresentam sintomas clínicos. Como resultado, esses tumores são diagnosticados absolutamente por acidente, quando um exame de ultrassom dos rins é realizado por qualquer outro motivo.
Diagnóstico do angiomiolipoma
O diagnóstico do angiomiolipoma renal é baseado nos sintomas da doença, dados de um exame médico, laboratorial (análise geral de sangue e urina, bioquímica do sangue) e estudos instrumentais (ultra-som, angiografia de vasos renais, imagem computadorizada ou ressonância magnética). Nos casos em que há suspeita de malignidade do angiomiolipoma, é realizada biópsia renal, seguida de exame histológico e citológico do tecido resultante.
Angiomiolipoma: tratamento
Nos casos em que o tumor é pequeno e não se manifesta com sintomas clínicos, e também não tem tendência a crescer, o angiomiolipoma não é tratado. O paciente deve ser registrado com um urologista e ser submetido a ultrassonografia renal regularmente.
Com o rápido crescimento do angiomiolipoma ou tumor de tamanho significativo, quando há grande probabilidade de ruptura, a cirurgia está indicada. Com tamanho reduzido, os angiomiolipomas realizam enucleação do tumor e ressecção parcial do rim. A presença de um grande angiomiolipoma, assim como sua malignidade, é uma indicação para nefrectomia - remoção do rim afetado.
Em caso de ruptura dos vasos sanguíneos de um angiomiolipoma e o desenvolvimento de hemorragia interna, é realizada uma cirurgia de emergência. Uma operação realizada em tempo hábil evita o desenvolvimento de complicações perigosas, como peritonite e choque hemorrágico, que podem levar à morte do paciente.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
