Tratamento De Um Cisto Dentário Sem Extração: Opções Possíveis

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2024-01-15 20:04

Tratamento de um cisto dentário sem extração

O conteúdo do artigo:

1. Métodos de tratamento

   1. Tratamento conservador
   2. Cirurgia
   3. Tratamento alternativo

2. Informações de cisto de dente

   1. Causas
   2. Sintomas
3. Complicações
4. Diagnóstico
5. Prevenção
6. Vídeo

Um cisto dentário (cisto radicular) é uma pequena neoplasia localizada no ápice da raiz do dente. Suas paredes internas são revestidas de células epiteliais e a cavidade é preenchida com um líquido seroso com uma mistura de cristais de colesterol. Não faz muito tempo, a única maneira de tratar a doença era extrair o dente afetado. Mas com o advento dos modernos métodos cirúrgicos e terapêuticos odontológicos, tornou-se possível tratar um cisto dentário sem removê-lo.

O tratamento de um cisto de dente nem sempre envolve sua remoção

Métodos de tratamento

É possível responder à questão de como curar um cisto dentário sem retirá-lo somente após receber todos os resultados do exame. Nos estágios iniciais da doença, a terapia conservadora é possível.

Tratamento conservador

O dente afetado é perfurado e seus canais, através dos quais o conteúdo cístico flui, são completamente secos. Em seguida, são lavados com solução anti-séptica e, em seguida, são introduzidas substâncias que causam esclerose (adesão) das paredes da formação da cavidade. Este procedimento é realizado em intervalos curtos de tempo duas a três vezes, após o que os canais são preenchidos, a coroa é restaurada com o auxílio de materiais obturadores.

Seis meses após o término do tratamento, o paciente deve consultar novamente o dentista e fazer uma radiografia odontológica, que revelará uma possível recidiva da doença.

Na odontologia, a radiação laser é usada para remover a formação cística do ápice radicular. As vantagens deste método são:

• destruição da microflora na área de intervenção cirúrgica;
• dano mínimo ao tecido saudável;
• sangramento leve.

No entanto, nos últimos anos, muitas clínicas odontológicas importantes começaram a abandonar o uso de lasers para procedimentos cirúrgicos. Isso se deve às seguintes circunstâncias:

• é possível atingir a esterilidade na área da ferida cirúrgica com métodos mais baratos (antibióticos, soluções anti-sépticas, radiação ultrassônica);
• a exposição à radiação laser geralmente leva a queimaduras nos tecidos, o que aumenta o tempo de recuperação;
• o procedimento é acompanhado pelo aparecimento de cheiro de carne queimada, o que é muito desagradável e causa náusea em muitos pacientes, vontade de vomitar.

Cirurgia

Se indicado, o médico pode recomendar tratamento cirúrgico. Atualmente, os seguintes tipos de operações são usados para remover um cisto radicular:

1. Cistectomia. É usado para remover pequenas formações. É realizado sob anestesia local. O médico faz uma incisão na gengiva e remove completamente o cisto junto com sua cápsula. Executa a ressecção da raiz, se necessário. Estabelece a drenagem e sutura a ferida. Após o término da operação, os canais são lacrados.
2. Cistotomia. As indicações para esta intervenção são grandes cistos de ápice radicular. O cirurgião remove a parede anterior da formação por meio de uma incisão na gengiva e um orifício no tecido ósseo. Sua cavidade é completamente seca e tratada com uma solução anti-séptica. Drenos são instalados e a ferida é suturada.
3. Hemissecção. Uma cavidade suficientemente grande é feita na coroa, através da qual o cisto é removido junto com a raiz. Após a cicatrização da ferida, o dente afetado é fechado com uma coroa artificial.

Tratamento alternativo

É possível tratar um cisto dentário com remédios populares, mas não tem cura. Vários bochechos com infusões de plantas com efeito anti-séptico (camomila, salva, folhas de eucalipto), cataplasmas e loções podem reduzir um pouco a atividade do processo inflamatório, a intensidade da dor e o desconforto. Porém, nenhum dos métodos populares pode afetar diretamente a formação cística, contribuindo para a sua reabsorção.

Além disso, tentando lidar com o problema com métodos populares, os pacientes perdem tempo e procuram ajuda médica nos estágios finais da doença, quando ocorrem complicações. Como resultado, é impossível salvar o dente afetado na maioria dos casos e deve ser removido. Porém, neste caso, mesmo após a retirada do dente problemático, permanece um foco de destruição suficientemente grande na mandíbula; para fechá-lo, é necessário o uso de blocos ósseos especiais, o que aumenta significativamente a duração do tratamento e seu custo.

Informações de cisto de dente

Causas

O processo inflamatório leva à ocorrência de formação cística. Em um esforço para limitar sua propagação, o corpo forma uma cápsula de tecido conjuntivo em torno do foco patológico. As causas mais comuns de formação de um cisto radicular são:

• processo carioso;
• periodontite granulomatosa;
• má oclusão;
• Dificuldade de erupção de um dente do siso;
• doenças inflamatórias crônicas dos órgãos ENT (amigdalite, otite média).

Sintomas

Por muito tempo, a formação cística na região do ápice da raiz pode se manifestar com sinais mínimos, que só podem ser detectados pelo dentista durante um exame.

Um dos primeiros sintomas da doença é o escurecimento da cor da coroa do dente afetado. A percussão (batida) não causa dor ou desconforto ao paciente. Ao sondar os canais, uma pequena quantidade de líquido com um tom amarelado é liberado (o procedimento em si é indolor).

Complicações

Na ausência de tratamento, um cisto em crescimento causa destruição gradual do tecido ósseo, que pode levar a uma fratura espontânea da mandíbula (ocorre com estresse mecânico mínimo).

Quando uma infecção entra na cavidade de uma neoplasia cística, sua supuração começa. Isso é acompanhado pelo aparecimento dos seguintes sintomas:

• dor na área do dente afetado;
• aumento da temperatura corporal;
• arrepios;
• fraqueza geral;
• diminuição do apetite.

Se o tratamento urgente não for iniciado, a patologia ameaça com desenvolvimento:

• phlegmon de tecidos moles;
• fístula;
• osteomielite da mandíbula;
• sepse odontogênica.

Quando o cisto está localizado na mandíbula superior, existe o risco de sua germinação para o seio maxilar. Isso é acompanhado pelo desenvolvimento de sinusite crônica.

Com a existência de um cisto a longo prazo (mais de 15-20 anos), existe um risco bastante elevado de sua malignidade, ou seja, degeneração em tumor maligno.

Métodos alternativos para cistos dentários são ineficazes

Diagnóstico

Para confirmar o diagnóstico da doença, são usados os seguintes métodos de diagnóstico:

Método de diagnóstico	Descrição
Radiografia dentária	Na radiografia, a neoplasia é uma sombra oval ou arredondada com bordas bastante nítidas e uniformes, que se localiza na região do ápice radicular ou adjacente à sua face lateral
Eletrodontometria	No dente causador, o limiar de excitabilidade elétrica está na faixa de 100-120 μA. Isso confirma a morte da polpa
Citologia	Para excluir a transformação maligna da formação, ela é puncionada com uma agulha grossa e o conteúdo líquido resultante é transferido para o laboratório para exame citológico
Radiografia dos seios paranasais	É realizada com a localização da formação na mandíbula superior para excluir sua germinação para o seio maxilar.

Prevenção

A prevenção inclui as seguintes atividades:

• exames regulares da cavidade oral pelo dentista (semestralmente);
• tratamento oportuno de cáries e doenças dos órgãos ENT;
• aumentar a imunidade geral (alimentação adequada, praticar esportes, abandonar os maus hábitos, observar o regime de alternância de trabalho e descanso);
• observância cuidadosa da higiene oral.

Vídeo

Oferecemos a visualização de um vídeo sobre o tema do artigo.

Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor

Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.

Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.

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