Fraturas ósseas - Tipos, Tratamento, Reabilitação

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Fraturas ósseas

Fraturas ósseas - vários danos à sua integridade como resultado de impacto traumático. Durante a lesão, a força do impacto excede a resistência do tecido ósseo e o osso quebra. Por razões de ocorrência, todas as fraturas ósseas são divididas em dois grupos principais: as resultantes de um forte efeito mecânico sobre o osso saudável e as fraturas patológicas.

As fraturas ósseas traumáticas ocorrem como resultado de acidentes rodoviários, quedas, fortes impactos e outros efeitos mecânicos nos ossos.

Nas fraturas ósseas patológicas, a força física do impacto pode ser bastante insignificante, o verdadeiro motivo está na presença de algum processo patológico que ocorre no tecido ósseo.

Uma causa comum de fraturas ósseas patológicas é a doença osteoporose (perda óssea), devido à qual o tecido ósseo se torna extremamente frágil e se rompe praticamente sem nenhuma força externa atuando sobre ele, por exemplo, durante movimentos desajeitados, postura abrupta, etc.

Tipos de fraturas ósseas

A classificação das fraturas ósseas por tipo é extremamente diversa. Essa circunstância se deve ao fato de que cada caso específico de fratura combina um grande número de fatores que acompanham sua ocorrência - as causas da fratura, a localização da lesão, a natureza da lesão de tecidos moles, etc. No caso de fraturas ósseas com deslocamento, cada caso individual é classificado como um tipo ou outro por tipo deslocamento de fragmentos ósseos, natureza da fratura e outros parâmetros.

No entanto, com toda a variedade de tipos de fraturas ósseas, há uma necessidade urgente de identificar com precisão o local do tecido ósseo que é o centro da fratura.

A classificação mais comum de fraturas ósseas é:

- simples;

- complexo (também referido como fraturas ósseas em forma de cunha, nas quais múltiplos fragmentos ósseos cominuídos são formados);

- fraturas extra-articulares;

- fraturas intra-articulares.

Existe também a seguinte classificação de fraturas:

- fraturas ósseas fechadas, nas quais não há lesão da pele externa;

- fraturas ósseas expostas, nas quais há violação da integridade da pele na área da lesão e há risco de infecção.

Sintomas de fratura óssea

Os traumatologistas consideram a presença de hematomas externos e edema na área da lesão como sinais obrigatórios de fratura óssea. Via de regra, quando se trata de um membro, sua mobilidade funcional é significativamente limitada. Ao tentar se mover, a síndrome da dor é pronunciada. Em casos raros (por exemplo, com uma fratura perfurada do colo do fêmur), algumas vítimas podem continuar a se mover de forma independente, mas esse fato leva a mais lesões e deslocamento de fragmentos ósseos. Com fraturas impactadas, subperiosteais, periarticulares e intra-articulares e fraturas dos ossos, alguns dos sintomas acima podem estar completamente ausentes ou não muito pronunciados.

Diagnóstico de fraturas ósseas

Antes de tomar medidas para aplicar gesso (ou outras opções para fixar fragmentos de ossos) dentro das paredes de uma instituição médica, um exame de raios-X da vítima com fratura óssea é obrigatório. As radiografias são sempre feitas em várias projeções para um exame detalhado do local da fratura óssea de vários ângulos diferentes.

O exame de raios-X é a ferramenta mais precisa que permite aos traumatologistas criar uma imagem completa de uma fratura óssea - seu tipo, localização, direção e natureza do deslocamento dos fragmentos.

Em seguida, raios-X de controle são levados ao paciente após a fixação conservadora ou cirúrgica do osso quebrado. Futuramente, será prescrito um exame de raios-X após cerca de 14 dias (em cada caso - de formas diferentes) para monitorar o progresso da fusão do osso fraturado e a formação de calo no local da fratura.

Tratamento de fratura óssea

O tratamento da fratura óssea deve começar no local do acidente. O socorro mais urgente nos primeiros minutos após a lesão devem ser medidas para eliminar o choque doloroso, principalmente quando se trata de fraturas ósseas em crianças.

Em seguida, você precisa tomar medidas para parar o sangramento (se houver). Imediatamente após as medidas de primeiros socorros acima, a imobilização (criação de condições para a imobilidade total) do local da fratura óssea deve ser assegurada com o auxílio de meios especiais ou materiais improvisados.

No caso de uma fratura óssea aberta, uma compressa de gaze estéril e uma bandagem de pressão devem ser aplicadas na parte superior da superfície da ferida para evitar a possibilidade de mais sangramento e infecção da ferida. Em nenhum caso você deve tentar colocar fragmentos de ossos saindo de uma ferida aberta por conta própria; assim, você só poderá causar muita dor à vítima, mas também causar danos significativos à sua saúde.

Os primeiros socorros na fratura fechada de ossos consistem principalmente em imobilizar a área lesada do corpo para evitar a possibilidade de deslocamento de fragmentos e a ocorrência de sangramento interno.

Os primeiros socorros oportunos e competentes prestados à vítima reduzem significativamente o período de reabilitação subsequente para fraturas ósseas e garantem uma recuperação total das funções motoras da área danificada do corpo.

Em um ambiente hospitalar, os principais métodos médicos para o tratamento de fraturas ósseas incluem o seguinte:

- a imposição de um molde de gesso;

- tração esquelética;

- endoprótese;

- osteossíntese de compressão-distração por hardware externo;

- osteossíntese interna, etc.

Para que a vítima não perca a capacidade de trabalhar no futuro e possa, o mais cedo possível, retornar ao seu modo de vida habitual, deve-se prestar atenção especial ao período de reabilitação após uma fratura óssea. A lista de medidas de reabilitação após uma fratura óssea (e principalmente após imobilização prolongada) certamente deve incluir exercícios terapêuticos e procedimentos fisioterapêuticos.

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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!