Septoplastia - Indicações, Contra-indicações, Técnica

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Septoplastia

A septoplastia é uma operação em um septo nasal deformado, cujo objetivo é corrigir sua forma preservando a base cartilaginosa e óssea.

O septo nasal é uma placa osso-cartilaginosa que divide a cavidade nasal em duas partes, à primeira vista, absolutamente iguais. Mas, com o tempo, adquire uma variedade de curvas e protuberâncias ("cristas" e "espinhos").

Muitas pessoas sofrem lesões no nariz, como resultado das quais a cartilagem ou o osso é deslocado em uma direção, assim, várias saliências são formadas. Além disso, a curvatura do septo nasal pode ocorrer como resultado de uma lesão de parto ou já durante o crescimento da criança, quando o desenvolvimento do esqueleto facial está prejudicado.

Os sinais de deformação do septo nasal, em que a septoplastia é a única solução para o problema, podem ser os seguintes:

• Dificuldade em respiração nasal;
• Ronco;
• Sinusite crônica e, em alguns casos, sinusite, sinusite frontal, esfenoidite, etmoidite;
• Hemorragias nasais frequentes;
• Deficiência auditiva;
• Doença respiratória frequente.

É necessária septoplastia

Tendo encontrado um ou mais desses sintomas, o indivíduo deve consultar um otorrinolaringologista qualificado para estabelecer um diagnóstico preciso. Se a deformação do septo nasal for insignificante, o que ocorre em 80% das pessoas, muito provavelmente o tratamento será realizado sem cirurgia.

A septoplastia é indicada apenas se a função da respiração nasal estiver prejudicada. O diagnóstico é feito por meio de um rinoscópio, se necessário, um método de raio-X é usado.

Em cada caso específico, o médico, após exame e exame adequado, decidirá sobre a conveniência da septoplastia de septo nasal.

A operação em si consiste na ressecção (excisão) do septo para melhorar a respiração nasal. Também pode ser usado para obter acesso gratuito à cavidade nasal no tratamento de inflamações, pólipos, tumores ou sangramento nasal.

Contra-indicações para septoplastia

As principais contra-indicações para septoplastia são:

• Idade avançada ou doença do paciente, em que complicações são possíveis após o uso da anestesia;
• A presença de diabetes mellitus ou outras doenças que causam distúrbios hemorrágicos;
• O paciente tem doenças infecciosas e oncológicas;
• A presença de qualquer doença de forma aguda.

Septoplastia do septo nasal

7 dias antes da operação planejada, é proibido tomar aspirina e outros antiinflamatórios, bem como medicamentos que ajudam a diluir o sangue. As mulheres devem levar em consideração que esta operação não é realizada na véspera da menstruação, mas apenas 7 a 10 dias após ela. Nos pacientes, é feito um exame de sangue geral e um ECG.

Durante a septoplastia, é usada anestesia geral ou local. A ingestão de alimentos é interrompida 12 horas antes da introdução da anestesia.

A operação dura 1 a 2 horas e consiste na excisão das áreas cartilaginosas deformadas. Para preservar a integridade da membrana mucosa, ela primeiro esfolia. As modernas tecnologias para a realização da septoplastia permitem extirpar o mínimo de partes do septo que o impedem de ser instalado na vertical correta. Em alguns casos, os fragmentos de cartilagem são removidos, diluídos e então substituídos.

Atualmente, utilizando técnicas avançadas, a septoplastia do septo nasal é realizada com equipamento cirúrgico especial para cirurgia minimamente invasiva.

Septoplastia endoscópica

A septoplastia endoscópica permite que a operação envolva uma quantidade mínima de cartilagem e tecido, o que contribui para um bom resultado estético e encurta significativamente o período de reabilitação.

Esta operação é realizada endossonalmente, enquanto a pele do rosto não é cortada. Um endoscópio (tubo com diâmetro de 2,7 ou 4 mm) com fibra ótica em seu interior é inserido pela cavidade nasal, o que permite ao cirurgião ver o nariz do paciente na tela como se fosse por dentro. A septoplastia endoscópica é realizada com mínimo trauma para o paciente. No final da cirurgia, para evitar a mobilidade do septo nasal, é fixado com placas especiais (talas). Os tampões são inseridos na cavidade nasal, que também fixam o septo e absorvem a secreção com sangue. Os tampões são removidos após 24-72 horas, dependendo do grau de sangramento. Os pacientes devem respirar pela boca antes que os tampões sejam removidos.

Septoplastia a laser

A septoplastia a laser, segundo os médicos, é hoje a forma mais progressiva e menos traumática de corrigir problemas do septo nasal. É interessante que tal operação seja realizada sem perda de sangue e edema pós-operatório, pois o laser, ao cortar tecidos, simultaneamente "sela" os vasos sanguíneos. Ao mesmo tempo, produz um efeito anti-séptico.

A septoplastia a laser não é usada para curvatura severa do septo.

Período de recuperação

Depois da septoplastia, segundo os pacientes, o tampão no nariz costuma bloquear totalmente a respiração, tem que respirar pela boca, isso causa boca seca, dor de cabeça, lacrimejamento e até febre. Neste momento, você deve limitar a atividade física, não beber bebidas quentes, não tomar banho quente ou duche. Para prevenir a infecção bacteriana, o paciente pode receber prescrição de antibióticos, antipiréticos e analgésicos. Durante uma semana após a septoplastia, o septo nasal permanece edematoso, de modo que é difícil para o paciente respirar mesmo após a remoção dos tampões. Durante os primeiros 2 a 3 dias após a remoção, não é recomendável assoar muito o nariz, pois isso pode causar sangramento nasal. Os fenômenos desagradáveis desaparecem em 1-2 semanas. O paciente pode retornar à atividade física normal após a septoplastia por cerca de um mês.

A importância da septoplastia é difícil de superestimar, pois é vital para uma pessoa respirar totalmente pelo nariz, uma vez que sua saúde depende da qualidade da respiração nasal. No nariz, o ar que respiramos é aquecido, umidificado e purificado antes de entrar nos pulmões. Os cientistas provaram que respirar pela boca pode causar uma exacerbação da asma brônquica, aumentar a pressão arterial, desenvolver doenças do miocárdio e outras doenças.

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