Fluoxetina Lannacher
Fluoxetina Lannacher: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Fluoxetina Lannacher
Código ATX: N06AB03
Ingrediente ativo: fluoxetina (fluoxetina)
Fabricante: GLPHARMA, GmbH (Áustria)
Descrição e atualização da foto: 2018-11-21
Preços nas farmácias: a partir de 120 rublos.
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Fluoxetina Lannacher é um antidepressivo.
Forma de liberação e composição
A Fluoxetina Lannacher é produzida na forma de cápsulas: tamanho nº 3, gelatinosa dura, opaca, corpo - bege, tampa - verde claro; o conteúdo das cápsulas é um pó branco (10 unidades em um blister, 2 blisters em uma caixa de papelão).
1 cápsula contém:
- substância ativa: cloridrato de fluoxetina - 22,36 mg (corresponde a 20 mg de fluoxetina);
- componentes adicionais: dimeticona, amido de milho pré-gelatinizado;
- corpo e tampa da cápsula: dióxido de titânio, gelatina, corante amarelo de óxido de ferro, corante V azul patenteado (para a tampa).
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O mecanismo de ação da fluoxetina é baseado no bloqueio seletivo da recaptação neuronal da serotonina (5-hidroxitriptamina) nas sinapses dos neurônios do sistema nervoso central (SNC). Como resultado da supressão da recaptação da serotonina, o nível desse neurotransmissor na fenda sináptica aumenta e seu efeito nos receptores pós-sinápticos é intensificado e prolongado.
A fluoxetina tem baixa afinidade para os receptores α 1, α 2 e β-adrenérgicos, dopaminérgicos, muscarínicos, histamina H 1, serotonina e GABA-ergicos. A substância elimina a disforia, alivia a ansiedade, a tensão e os sentimentos de medo, melhora o humor, leva à diminuição do apetite. O medicamento garante a redução do transtorno obsessivo-compulsivo (DCO), não tem efeito sedativo, não causa hipotensão ortostática e não é cardiotóxico. Um efeito clínico persistente é alcançado após 1–2 semanas de terapia.
Farmacocinética
Quando tomado por via oral, o agente é bem absorvido pelo trato gastrointestinal (TGI). A biodisponibilidade da substância não é afetada pela ingestão de alimentos. A concentração máxima (C max) no plasma sanguíneo é observada após 6-8 horas. A ligação às proteínas plasmáticas é de aproximadamente 95%, incluindo alfa-1-glicoproteína ácida e albumina. A fluoxetina é caracterizada por um alto volume de distribuição e boa absorção pelos tecidos, e atravessa facilmente a barreira hematoencefálica.
A transformação metabólica ocorre no fígado com a participação da isoenzima CYP2D6 por meio da desmetilação com a formação do principal metabólito ativo da substância, a norfluoxetina. Os metabólitos da droga são excretados pelos rins (80%) e intestinos (15%), principalmente na forma de glicuronídeos. Após atingir a concentração plasmática de equilíbrio, a meia-vida (T ½) da fluoxetina pode ser de 4-6 dias, após uma dose única - 1-4 dias. A norfluoxetina T ½ pode durar 4-16 dias, o que é a razão para um acúmulo significativo de formas ativas e uma presença de longo prazo no corpo (de 5 a 6 semanas) após a descontinuação.
Indicações de uso
- depressão de várias origens;
- neurose bulímica;
- TOC (transtorno obsessivo-compulsivo);
- disforia pré-menstrual.
Contra-indicações
Absoluto:
- atonia da bexiga;
- distúrbios funcionais graves dos rins [depuração da creatinina (CC) inferior a 10 ml / min] e do fígado;
- idade até 18 anos;
- gravidez e lactação;
- administração combinada com tioridazina, pimozida, bem como inibidores da monoamina oxidase (MAO) (inclusive dentro de 14 dias após o último ser cancelado);
- hipersensibilidade aos componentes da fluoxetina Lannacher.
Parente (o medicamento deve ser tomado com extremo cuidado):
- epilepsia (incluindo dados de histórico);
- diabetes;
- perda excessiva de peso;
- tendências suicidas;
- Mal de Parkinson.
Instruções de uso de Fluoxetina Lannacher: método e dosagem
A Fluoxetina Lannacher é administrada por via oral com ou sem alimentos.
Regime de dosagem recomendado com base nas indicações:
- depressão: no início do curso, na primeira metade do dia, é prescrita 1 vez por dia em uma dose de 20 mg (1 cápsula) com um possível aumento da dose diária, se necessário, para 40-60 mg (2-3 cápsulas), tomada em 2-3 doses; a dose diária máxima não deve ser superior a 80 mg (4 cápsulas);
- TOC: dose diária - 20-60 mg (1-3 cápsulas);
- distúrbios disfóricos pré-menstruais: dose diária - 20 mg (1 cápsula);
- neurose bulímica: dose diária - 60 mg (3 cápsulas), tomada em 2-3 doses.
A duração da terapia é de 3-4 semanas.
Efeitos colaterais
- Trato gastrointestinal: alteração do paladar, diminuição do apetite, hipersalivação ou boca seca, náusea, diarréia, vômito;
- SNC: distúrbios do sono, dor de cabeça, fadiga aumentada, ansiedade, tontura, astenia, agitação, tremores, agitação motora, agravamento de tendências suicidas, mania / hipomania;
- sistema geniturinário: incontinência / retenção urinária, vaginite, dismenorreia, ejaculação retardada, diminuição da libido;
- reações alérgicas: erupção cutânea, urticária, coceira, artralgia, mialgia, febre;
- outros: aumento da sudorese, perda de peso, diminuição da acuidade visual, taquicardia, vasculite, doenças sistêmicas dos rins, pulmões ou fígado.
Overdose
Os sintomas de overdose podem incluir: vômitos, náuseas, inquietação, excitação, convulsões e doenças cardiovasculares. Nessa condição, lavagem gástrica, ingestão de carvão ativado e terapia sintomática são prescritas. Em caso de convulsão, são administrados tranquilizantes, medidas são tomadas para manter a respiração e a atividade cardíaca.
Instruções Especiais
Em pacientes com diabetes mellitus, durante o tratamento com Fluoxetina Lannacher, a ameaça de hipoglicemia é agravada e, após o seu cancelamento - hiperglicemia. Como resultado, é necessário ajustar a dosagem de insulina e / ou de qualquer outro agente hipoglicemiante. Os pacientes devem ser monitorados de perto até que ocorra uma melhora significativa na terapia do diabetes.
Durante o período de tratamento, pode ocorrer uma diminuição progressiva do peso corporal (efeitos anorexigênicos), o que deve ser levado em consideração em pessoas com baixo peso.
O medicamento não pode ser tomado antes de 14 dias após a interrupção do uso de inibidores da MAO. Após o término do tratamento com Fluoxetina Lannacher, a terapia com inibidores da MAO só pode ser iniciada após 5 semanas.
Os doentes com idade inferior a 24 anos com depressão ou outras perturbações psiquiátricas têm um risco aumentado de ideação suicida e tendências suicidas durante a utilização de antidepressivos em comparação com o placebo. Na prescrição do medicamento a pacientes dessa faixa etária, deve-se correlacionar a possível ameaça de suicídio e os benefícios do uso da fluoxetina. No decurso dos estudos, o risco de suicídio não aumentou nas pessoas com mais de 24 anos e diminuiu ligeiramente com mais de 65 anos. Tendo em vista que qualquer transtorno depressivo acarreta o agravamento da ameaça de suicídio, durante o tratamento com antidepressivos, é necessário monitorar cuidadosamente o estado do paciente para detectar precocemente eventuais violações e comportamento suicida.
Durante o período de tratamento com Fluoxetina Lannacher, é necessário interromper o consumo de álcool.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Os pacientes que recebem tratamento com fluoxetina são aconselhados a evitar dirigir veículos ou usar outras máquinas complicadas.
Aplicação durante a gravidez e lactação
De acordo com as instruções, Fluoxetina Lannacher é contra-indicada durante a gravidez.
Verificou-se que a fluoxetina penetra no leite materno (até 25% do nível plasmático), pelo que a sua ingestão durante a lactação é contra-indicada.
Uso infantil
Uma vez que a eficácia e segurança do uso de Fluoxetina Lannacher em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade não foram estabelecidas, o medicamento é contra-indicado em doentes desta categoria de idade.
Com função renal prejudicada
O uso do medicamento é contra-indicado em pacientes com insuficiência renal grave (CC inferior a 10 ml / min). Com comprometimento funcional dos rins de gravidade leve e moderada, é necessário reduzir a dose e aumentar o intervalo entre as doses de Fluoxetina Lannacher.
Por violações da função hepática
Na presença de cirrose hepática, o T ½ da fluoxetina aumenta 3-4 vezes. Em patologias hepáticas graves, o uso do medicamento é contra-indicado. Para pacientes com doença hepática leve a moderada, recomenda-se começar a tomar Fluoxetina Lannacher com ½ dose.
Uso em idosos
Os pacientes idosos devem começar a tomar Fluoxetina Lannacher em uma dose reduzida à metade.
Interações medicamentosas
- Inibidores da MAO - é possível a ocorrência de síndrome da serotonina, cujos sintomas são diarreia, aumento da sudorese, calafrios, hipertermia, tremor, mioclonia, hiperreflexia, coordenação deficiente do movimento, agitação, labilidade autonômica, delírio, coma (a combinação é contra-indicada);
- antidepressivos tricíclicos, trazodona, maprotilina, fenitoína - há aumento de sua concentração plasmática por um fator de dois (com o uso combinado, a dose desses fundos deve ser reduzida em 50%);
- preparações contendo erva de São João (Hypericum perforatum) - podem agravar o efeito serotoninérgico, aumentar reações indesejadas;
- drogas antidiabéticas, etanol, diazepam, alprazolam - o efeito dessas drogas aumenta;
- triptofano - as propriedades serotonérgicas da fluoxetina são aumentadas (agravamento da ansiedade motora, agitação, distúrbios gastrointestinais);
- drogas de ação central que levam à inibição do sistema nervoso central, etanol - seu efeito é intensificado e a ameaça de reações indesejadas aumenta;
- preparações de lítio - o nível de conteúdo de lítio aumenta, o que leva ao risco de desenvolver efeitos tóxicos;
- anticoagulantes, digitoxina (agentes com alto grau de ligação a proteínas) - um aumento na concentração de medicamentos não ligados no plasma é possível e um agravamento do risco de seus efeitos colaterais;
- terapia eletroconvulsiva - pode ser observado o desenvolvimento de convulsões prolongadas.
Análogos
Os análogos da Fluoxetina Lannacher são: Profluzac, Apo-Fluoxetina, Flunisan, Prozac, Fluoxetina, Fluval, Fluoxetina-OBL, Fluoxetina-Canon.
Termos e condições de armazenamento
Conservar fora do alcance das crianças e protegido da luz, a uma temperatura não superior a 25 ° C.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Resenhas sobre Fluoxetina Lannacher
De acordo com a maioria das revisões, a Fluoxetina Lannacher é uma droga eficaz que ajuda no tratamento da depressão, TOC, ataques de pânico, neuroses bulímicas.
As desvantagens do remédio incluem o desenvolvimento de reações adversas de intensidade variável, como sonolência, supressão do apetite, sensação de letargia, aumento da ansiedade, agitação, diminuição da libido e aparecimento de pensamentos suicidas. Alguns comentários indicam que a droga causa dependência.
Quase todos os pacientes que tomaram esse antidepressivo acreditam que ele deve ser usado somente de acordo com as instruções e supervisão de um médico, e recomendam não se automedicar, usando o medicamento para correção de peso.
O preço da Fluoxetina Lannacher nas farmácias
O preço aproximado da Fluoxetina Lannacher (para um pacote contendo 20 cápsulas) pode ser de 110-140 rublos.
Fluoxetina Lannacher: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Fluoxetina Lannacher 20 mg cápsulas 20 unid. 120 RUB Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!