Neo-Penotran Forte L
Nome latino: Neo-Penotran Forte L
Código ATX: G01AF20
Ingrediente ativo: metronidazol (metronidazol), miconazol (miconazol), lidocaína (lidocaína)
Fabricante: Embil Pharmaceutical, Co. Ltd. (Peru)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-22
Preços nas farmácias: a partir de 817 rublos.
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Neo-Penotran Forte L é uma preparação combinada de antimicrobianos para uso tópico em ginecologia.
Forma de liberação e composição
Forma posológica Neo-Penotran Forte L - supositórios vaginais: achatados com a extremidade arredondada, de amarelado a branco (7 unid. Em blister de plástico, 1 blister em caixa de papelão, completo com a ponta dos dedos).
1 supositório contém:
- ingredientes ativos: metronidazol micronizado - 0,75 g, nitrato de micronazol micronizado - 0,2 g, lidocaína - 0,1 g;
- componente auxiliar: witepsol S55.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Neo-Penotran Forte L é um preparado combinado com ação antifúngica, antibacteriana e antitricomonasal e efeito anestésico local.
O miconazol é um derivado sintético do imidazol. Possui amplo espectro de ação antifúngica, sendo especialmente ativo contra Candida albicans e outros fungos patogênicos. As bactérias Gram-positivas também são sensíveis ao miconazol. O mecanismo de sua ação é alterar a permeabilidade da célula micótica da espécie Candida e a síntese de ergosterol na membrana citoplasmática. O miconazol inibe a captação de glicose in vitro.
Metronidazol - tem efeito antibacteriano e antichomonas. É um derivado do 5-nitroimidazol, atua como um agente antiprotozoário e antibacteriano. O metronidazol é eficaz contra uma série de infecções causadas por protozoários, como Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis e bactérias anaeróbicas, incluindo estreptococos anaeróbicos.
Sinergismo ou ação antagônica não ocorre com a combinação de miconazol e metronidazol.
A lidocaína tem efeito anestésico local. Seu mecanismo de ação é baseado na estabilização da membrana neural por meio da inibição dos fluxos iônicos necessários ao surgimento e condução dos impulsos.
Farmacocinética
Com o uso intravaginal, a absorção do nitrato de miconazol é bastante baixa: pode chegar a aproximadamente 1,4% em uma única dose. No plasma sanguíneo do miconazol, o nitrato pode ser determinado dentro de três dias após a administração do supositório.
A biodisponibilidade do metronidazol ao usar supositórios é de 20% em comparação com o uso do medicamento por via oral. Sua concentração de equilíbrio no plasma sanguíneo é de 1,1–5,0 μg / ml após três dias de uso regular de supositórios. O metabolismo do metronidazol ocorre no fígado por oxidação. Os principais metabólitos do metronidazol - compostos do ácido acético e derivados hidroxilados - são excretados pelos rins. A atividade biológica dos metabólitos hidroxilados não excede 30% da atividade biológica do metronidazol. A meia-vida da substância ativa é de 6-11 horas.
A ação da lidocaína começa poucos minutos após a administração do supositório. A lidocaína é metabolizada no fígado. Os metabólitos e 10% da droga são excretados inalterados pelos rins. A absorção de lidocaína após três dias de administração intravaginal é mínima; sua quantidade no plasma é de 0,04-1 μg / ml.
Indicações de uso
- infecções vaginais mistas;
- candidíase vaginal causada por Candida albicans;
- vaginite bacteriana causada por Gardnerella vaginalis e bactérias anaeróbias;
- Vaginite por Trichomonas causada por Trichomonas vaginalis.
Contra-indicações
- epilepsia;
- porfiria;
- disfunção hepática grave;
- infância;
- Eu trimestre de gravidez;
- amamentação;
- virgindade;
- intolerância individual aos componentes da droga.
Deve-se ter cuidado ao prescrever Neo-Penotran Forte L durante o II e III trimestres da gravidez, com encefalopatia hepática.
Instruções de uso de Neo-Penotran Forte L: método e dosagem
Supositórios Neo-Penotran Forte L são usados por administração intravaginal.
Para a realização do procedimento, deve-se posicionar-se horizontalmente e, deitado de costas, com o auxílio de uma ponta do dedo descartável (inclusa na embalagem), inserir profundamente o medicamento na vagina.
Dose recomendada: 1 pc. 1 vez por dia, à noite, antes de deitar. A duração do curso normal é de 7 dias.
Em caso de vaginite resistente a outros medicamentos, ou doença recorrente, recomenda-se que o curso do tratamento seja estendido para 14 dias.
Efeitos colaterais
No contexto do uso intravaginal de supositórios, é possível desenvolver fenômenos indesejáveis na forma de coceira vaginal, queimação e irritação da vagina, dor abdominal, dor de cabeça; em casos raros - reações de hipersensibilidade na forma de erupções cutâneas.
A probabilidade de efeitos colaterais sistêmicos do metronidazol é muito baixa. Isso se deve à concentração insignificante de metronidazol no plasma sanguíneo durante o tratamento com supositórios. Seu conteúdo em comparação com a administração oral não é superior a 12%.
O nitrato de miconazol pode causar um efeito irritante local na forma de queimação e coceira, que é neutralizado pelo efeito anestésico da lidocaína. Com irritação significativa, a terapia deve ser descontinuada.
Com o uso sistêmico de metronidazol, os seguintes efeitos colaterais podem se desenvolver: raramente - diarreia, alteração do paladar, reações de hipersensibilidade; perda de apetite, ataxia, leucopenia, distúrbios psicoemocionais, convulsões; no contexto do uso de longo prazo - neuropatia periférica. Além disso, você pode sentir um aumento da fadiga, constipação, tontura, dor de cabeça, dor ou cãibras na cavidade abdominal, náuseas, vômitos, boca seca e um gosto desagradável ou metálico. Os efeitos secundários listados durante o tratamento com Neo-Penotran Forte L são muito raros.
Overdose
Sintomas: dor abdominal, náusea, vômito, diarréia, gosto de metal na boca, coceira, dor de cabeça, ataxia, convulsões, parestesia, leucopenia, urina escura, boca seca e laringe, anorexia.
Tratamento: nenhum antídoto específico. Em caso de ingestão acidental de alta dose do medicamento (12 g de metronidazol), é necessária a lavagem gástrica imediata e a marcação de terapia sintomática.
Instruções Especiais
Neo-Penotran Forte L não deve ser usado para tratar virgens e crianças.
O uso de álcool é contra-indicado durante o período de tratamento e até dois dias após o término de seu curso.
Durante o período de tratamento, recomenda-se cautela ao utilizar métodos contraceptivos de barreira (preservativos) e diafragmas contraceptivos, pois é possível a interação da base do supositório com o látex.
Ao tratar a vaginite por tricomonas, é necessário o tratamento simultâneo do parceiro sexual.
Neo-Penotran Forte L pode afetar os níveis sanguíneos das enzimas hepáticas e da glicose.
Os estudos pré-clínicos do medicamento não revelaram um risco potencial (genotoxicidade, potencial carcinogênico, toxicidade para a reprodução) para a saúde humana durante o seu uso, incluindo o uso repetido.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
De acordo com as instruções, Neo-Penotran Forte-L não afeta a capacidade de conduzir veículos e mecanismos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O uso de Neo-Penotran Forte-L durante os trimestres II e III da gravidez é possível em casos excepcionais, se o efeito pretendido da terapia para a mãe superar a ameaça potencial para o feto. O tratamento deve ser realizado sob supervisão médica.
O uso durante a lactação é contra-indicado, pois o metronidazol passa para o leite materno. Se for necessário o uso do medicamento durante a lactação, a amamentação deve ser temporariamente interrompida. A amamentação pode ser reiniciada dois dias após a retirada do medicamento.
Uso infantil
Não é recomendado o uso de Neo-Penotran Forte L para o tratamento de crianças.
Com função renal prejudicada
Na insuficiência renal, é recomendado reduzir a dose de metronidazol.
O comprometimento da função renal não afeta a farmacocinética da lidocaína, mas pode causar o acúmulo de seus metabólitos.
Se a função hepática estiver prejudicada
A nomeação de Neo-Penotran Forte L é contra-indicada em pacientes com insuficiência hepática grave.
As disfunções hepáticas graves contribuem para a deterioração da depuração do metronidazol.
Na encefalopatia hepática, o metronidazol pode aumentar o nível de sua concentração no plasma sanguíneo e causar o desenvolvimento de sintomas de encefalopatia. Portanto, nesta categoria de pacientes, a dose diária de metronidazol deve ser reduzida em 3 vezes.
Deve-se ter em mente que a meia-vida da lidocaína com redução da função hepática pode exceder o período normal em 2 ou mais vezes.
Interações medicamentosas
Com uso simultâneo com Neo-Penotran Forte-L:
- os anticoagulantes orais aumentam seu efeito;
- o fenobarbital ajuda a diminuir o nível de metronidazol no plasma sanguíneo;
- a fenitoína causa uma diminuição do nível de metronidazol e aumenta seu nível no sangue;
- dissulfiram pode causar distúrbios do sistema nervoso central, incluindo distúrbios mentais;
- o lítio pode aumentar sua toxicidade;
- a cimetidina aumenta o nível de metronidazol no sangue e o risco de desenvolver efeitos colaterais de etiologia neurológica;
- o astemizol e a terfenadina aumentam sua concentração plasmática;
- o etanol causa reações semelhantes ao dissulfiram.
- teofilina e procainamida podem alterar seus níveis sanguíneos.
Análogos
Análogos de Neo-Penotran Forte L são Metromicon-Neo, Ginalgin, Klion-D 100, Klomezol, Pulsitex, Ginofort, Klevazol, Kandibene, Candisan, Ketonazole, Livarol, Gravagin, Clotrimazole, Metronidazol, Metrogil, Vaginal, Ekogalazol, Trich.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças.
Armazenar em temperaturas de até 25 ° C, não refrigerado.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Resenhas sobre Neo-Penotran Forte L
Avaliações de Neo-Penotran Forte L são principalmente positivas. Os pacientes confirmam a eficácia do medicamento no tratamento do sapinho, inclusive em sua forma crônica.
Preço do Neo-Penotran Forte L nas farmácias
O preço do Neo-Penotran Forte L para um pacote contendo 7 supositórios pode ser 858-1099 rublos.
Neo-Penotran Forte L: preços nas farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Neo-Penotran Forte L 100 mg + 750 mg + 200 mg supositórios vaginais 7 pcs. RUB 817 Comprar |
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Supositórios vaginais Neo-Penotran Forte L. 100mg + 750mg + 200mg 7 pcs. 865 RUB Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
