Neo-Penotran Forte L

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Nome latino: Neo-Penotran Forte L

Código ATX: G01AF20

Ingrediente ativo: metronidazol (metronidazol), miconazol (miconazol), lidocaína (lidocaína)

Fabricante: Embil Pharmaceutical, Co. Ltd. (Peru)

Descrição e atualização da foto: 2018-10-22

Preços nas farmácias: a partir de 817 rublos.

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Supositórios vaginais Neo-Penotran Forte L

Neo-Penotran Forte L é uma preparação combinada de antimicrobianos para uso tópico em ginecologia.

Forma de liberação e composição

Forma posológica Neo-Penotran Forte L - supositórios vaginais: achatados com a extremidade arredondada, de amarelado a branco (7 unid. Em blister de plástico, 1 blister em caixa de papelão, completo com a ponta dos dedos).

1 supositório contém:

ingredientes ativos: metronidazol micronizado - 0,75 g, nitrato de micronazol micronizado - 0,2 g, lidocaína - 0,1 g;
componente auxiliar: witepsol S55.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Neo-Penotran Forte L é um preparado combinado com ação antifúngica, antibacteriana e antitricomonasal e efeito anestésico local.

O miconazol é um derivado sintético do imidazol. Possui amplo espectro de ação antifúngica, sendo especialmente ativo contra Candida albicans e outros fungos patogênicos. As bactérias Gram-positivas também são sensíveis ao miconazol. O mecanismo de sua ação é alterar a permeabilidade da célula micótica da espécie Candida e a síntese de ergosterol na membrana citoplasmática. O miconazol inibe a captação de glicose in vitro.

Metronidazol - tem efeito antibacteriano e antichomonas. É um derivado do 5-nitroimidazol, atua como um agente antiprotozoário e antibacteriano. O metronidazol é eficaz contra uma série de infecções causadas por protozoários, como Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis e bactérias anaeróbicas, incluindo estreptococos anaeróbicos.

Sinergismo ou ação antagônica não ocorre com a combinação de miconazol e metronidazol.

A lidocaína tem efeito anestésico local. Seu mecanismo de ação é baseado na estabilização da membrana neural por meio da inibição dos fluxos iônicos necessários ao surgimento e condução dos impulsos.

Farmacocinética

Com o uso intravaginal, a absorção do nitrato de miconazol é bastante baixa: pode chegar a aproximadamente 1,4% em uma única dose. No plasma sanguíneo do miconazol, o nitrato pode ser determinado dentro de três dias após a administração do supositório.

A biodisponibilidade do metronidazol ao usar supositórios é de 20% em comparação com o uso do medicamento por via oral. Sua concentração de equilíbrio no plasma sanguíneo é de 1,1–5,0 μg / ml após três dias de uso regular de supositórios. O metabolismo do metronidazol ocorre no fígado por oxidação. Os principais metabólitos do metronidazol - compostos do ácido acético e derivados hidroxilados - são excretados pelos rins. A atividade biológica dos metabólitos hidroxilados não excede 30% da atividade biológica do metronidazol. A meia-vida da substância ativa é de 6-11 horas.

A ação da lidocaína começa poucos minutos após a administração do supositório. A lidocaína é metabolizada no fígado. Os metabólitos e 10% da droga são excretados inalterados pelos rins. A absorção de lidocaína após três dias de administração intravaginal é mínima; sua quantidade no plasma é de 0,04-1 μg / ml.

Indicações de uso

infecções vaginais mistas;
candidíase vaginal causada por Candida albicans;
vaginite bacteriana causada por Gardnerella vaginalis e bactérias anaeróbias;
Vaginite por Trichomonas causada por Trichomonas vaginalis.

Contra-indicações

epilepsia;
porfiria;
disfunção hepática grave;
infância;
Eu trimestre de gravidez;
amamentação;
virgindade;
intolerância individual aos componentes da droga.

Deve-se ter cuidado ao prescrever Neo-Penotran Forte L durante o II e III trimestres da gravidez, com encefalopatia hepática.

Instruções de uso de Neo-Penotran Forte L: método e dosagem

Supositórios Neo-Penotran Forte L são usados por administração intravaginal.

Para a realização do procedimento, deve-se posicionar-se horizontalmente e, deitado de costas, com o auxílio de uma ponta do dedo descartável (inclusa na embalagem), inserir profundamente o medicamento na vagina.

Dose recomendada: 1 pc. 1 vez por dia, à noite, antes de deitar. A duração do curso normal é de 7 dias.

Em caso de vaginite resistente a outros medicamentos, ou doença recorrente, recomenda-se que o curso do tratamento seja estendido para 14 dias.

Efeitos colaterais

No contexto do uso intravaginal de supositórios, é possível desenvolver fenômenos indesejáveis na forma de coceira vaginal, queimação e irritação da vagina, dor abdominal, dor de cabeça; em casos raros - reações de hipersensibilidade na forma de erupções cutâneas.

A probabilidade de efeitos colaterais sistêmicos do metronidazol é muito baixa. Isso se deve à concentração insignificante de metronidazol no plasma sanguíneo durante o tratamento com supositórios. Seu conteúdo em comparação com a administração oral não é superior a 12%.

O nitrato de miconazol pode causar um efeito irritante local na forma de queimação e coceira, que é neutralizado pelo efeito anestésico da lidocaína. Com irritação significativa, a terapia deve ser descontinuada.

Com o uso sistêmico de metronidazol, os seguintes efeitos colaterais podem se desenvolver: raramente - diarreia, alteração do paladar, reações de hipersensibilidade; perda de apetite, ataxia, leucopenia, distúrbios psicoemocionais, convulsões; no contexto do uso de longo prazo - neuropatia periférica. Além disso, você pode sentir um aumento da fadiga, constipação, tontura, dor de cabeça, dor ou cãibras na cavidade abdominal, náuseas, vômitos, boca seca e um gosto desagradável ou metálico. Os efeitos secundários listados durante o tratamento com Neo-Penotran Forte L são muito raros.

Overdose

Sintomas: dor abdominal, náusea, vômito, diarréia, gosto de metal na boca, coceira, dor de cabeça, ataxia, convulsões, parestesia, leucopenia, urina escura, boca seca e laringe, anorexia.

Tratamento: nenhum antídoto específico. Em caso de ingestão acidental de alta dose do medicamento (12 g de metronidazol), é necessária a lavagem gástrica imediata e a marcação de terapia sintomática.

Instruções Especiais

Neo-Penotran Forte L não deve ser usado para tratar virgens e crianças.

O uso de álcool é contra-indicado durante o período de tratamento e até dois dias após o término de seu curso.

Durante o período de tratamento, recomenda-se cautela ao utilizar métodos contraceptivos de barreira (preservativos) e diafragmas contraceptivos, pois é possível a interação da base do supositório com o látex.

Ao tratar a vaginite por tricomonas, é necessário o tratamento simultâneo do parceiro sexual.

Neo-Penotran Forte L pode afetar os níveis sanguíneos das enzimas hepáticas e da glicose.

Os estudos pré-clínicos do medicamento não revelaram um risco potencial (genotoxicidade, potencial carcinogênico, toxicidade para a reprodução) para a saúde humana durante o seu uso, incluindo o uso repetido.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

De acordo com as instruções, Neo-Penotran Forte-L não afeta a capacidade de conduzir veículos e mecanismos.

Aplicação durante a gravidez e lactação

O uso de Neo-Penotran Forte-L durante os trimestres II e III da gravidez é possível em casos excepcionais, se o efeito pretendido da terapia para a mãe superar a ameaça potencial para o feto. O tratamento deve ser realizado sob supervisão médica.

O uso durante a lactação é contra-indicado, pois o metronidazol passa para o leite materno. Se for necessário o uso do medicamento durante a lactação, a amamentação deve ser temporariamente interrompida. A amamentação pode ser reiniciada dois dias após a retirada do medicamento.

Uso infantil

Não é recomendado o uso de Neo-Penotran Forte L para o tratamento de crianças.

Com função renal prejudicada

Na insuficiência renal, é recomendado reduzir a dose de metronidazol.

O comprometimento da função renal não afeta a farmacocinética da lidocaína, mas pode causar o acúmulo de seus metabólitos.

Se a função hepática estiver prejudicada

A nomeação de Neo-Penotran Forte L é contra-indicada em pacientes com insuficiência hepática grave.

As disfunções hepáticas graves contribuem para a deterioração da depuração do metronidazol.

Na encefalopatia hepática, o metronidazol pode aumentar o nível de sua concentração no plasma sanguíneo e causar o desenvolvimento de sintomas de encefalopatia. Portanto, nesta categoria de pacientes, a dose diária de metronidazol deve ser reduzida em 3 vezes.

Deve-se ter em mente que a meia-vida da lidocaína com redução da função hepática pode exceder o período normal em 2 ou mais vezes.

Interações medicamentosas

Com uso simultâneo com Neo-Penotran Forte-L:

os anticoagulantes orais aumentam seu efeito;
o fenobarbital ajuda a diminuir o nível de metronidazol no plasma sanguíneo;
a fenitoína causa uma diminuição do nível de metronidazol e aumenta seu nível no sangue;
dissulfiram pode causar distúrbios do sistema nervoso central, incluindo distúrbios mentais;
o lítio pode aumentar sua toxicidade;
a cimetidina aumenta o nível de metronidazol no sangue e o risco de desenvolver efeitos colaterais de etiologia neurológica;
o astemizol e a terfenadina aumentam sua concentração plasmática;
o etanol causa reações semelhantes ao dissulfiram.
teofilina e procainamida podem alterar seus níveis sanguíneos.

Análogos

Análogos de Neo-Penotran Forte L são Metromicon-Neo, Ginalgin, Klion-D 100, Klomezol, Pulsitex, Ginofort, Klevazol, Kandibene, Candisan, Ketonazole, Livarol, Gravagin, Clotrimazole, Metronidazol, Metrogil, Vaginal, Ekogalazol, Trich.

Termos e condições de armazenamento

Mantenha fora do alcance das crianças.

Armazenar em temperaturas de até 25 ° C, não refrigerado.

O prazo de validade é de 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Resenhas sobre Neo-Penotran Forte L

Avaliações de Neo-Penotran Forte L são principalmente positivas. Os pacientes confirmam a eficácia do medicamento no tratamento do sapinho, inclusive em sua forma crônica.

Preço do Neo-Penotran Forte L nas farmácias

O preço do Neo-Penotran Forte L para um pacote contendo 7 supositórios pode ser 858-1099 rublos.