Ipigrix
Ipigrix: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Interações medicamentosas
- 12. Análogos
- 13. Termos e condições de armazenamento
- 14. Condições de dispensa em farmácias
- 15. Comentários
- 16. Preço em farmácias
Nome latino: Ipigrix
Código ATX: N07AA
Ingrediente ativo: Ipidacrine (Ipidacrine)
Produtor: GRINDEX AO (Letônia)
Descrição e atualização da foto: 19.10.2018
Preços em farmácias: a partir de 705 rublos.
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Ipigrix é um inibidor da colinesterase.
Forma de liberação e composição
- comprimidos: cilíndricos achatados, redondos, com chanfro, quase brancos ou brancos (25 un. em blister, em uma caixa de papelão, 2 embalagens cada);
- solução para administração intramuscular (i / m) e subcutânea (s / c): líquido transparente incolor (1 ml cada em ampolas de vidro incolor, com uma linha ou ponto de quebra e dois anéis de marcação: na dosagem de 5 mg / ml - amarelo e vermelho, na dosagem de 15 mg / ml - verde e vermelho; 5 ampolas em embalagens de células / paletes, em caixa de papelão 2 embalagens / paletes).
Composição para 1 comprimido:
- substância ativa: cloridrato de ipidacrina monohidratado 21,6 mg (equivalente a 20 mg de cloridrato de ipidacrina);
- ingredientes auxiliares: amido de batata, amido de batata seco, lactose monohidratada, estearato de cálcio.
Composição para 1 ml de solução:
- substância ativa: cloridrato de ipidacrina mono-hidratado 5,4 ou 16,2 mg (equivalente a 5 ou 15 mg de cloridrato de ipidacrina);
- ingredientes auxiliares: solução de ácido clorídrico 1 M para pH 2,8–4,0, água para preparações injetáveis.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A ipidacrina inibe reversivelmente a colinesterase ao estimular diretamente a condução de impulsos ao longo das fibras nervosas, sinapses interneuronais e neuromusculares do sistema nervoso central e periférico.
A ação da ipidacrina é baseada no bloqueio dos canais de potássio na membrana dos neurônios e células musculares, o que dificulta a liberação de potássio, e na inibição reversível da colinesterase nas sinapses. Aumenta o efeito da acetilcolina no músculo liso, bem como na adrenalina, serotonina, oxitocina e histamina.
Efeitos farmacodinâmicos da ipidacrina:
- regeneração e estimulação da transmissão neuromuscular;
- restauração da condução do impulso nervoso após bloqueio do sistema nervoso periférico causado por trauma, inflamação, ação de antibióticos locais, anestésicos, toxinas, cloreto de potássio;
- melhorando a memória;
- aumento do tônus dos músculos lisos dos órgãos internos;
- a estimulação do sistema nervoso central (SNC) é específica, moderada, em combinação com manifestações individuais de sedação.
No decurso do estudo pré-clínico, não foram revelados efeitos embriotóxicos, teratogénicos, mutagénicos, imunotóxicos ou carcinogénicos do Ipygrix e o seu efeito no sistema endócrino.
Farmacocinética
- absorção: após administração oral, a ipidacrina é rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal, a concentração máxima no plasma sanguíneo atinge após 1 hora; após a injeção subcutânea ou intramuscular, a concentração plasmática máxima é atingida dentro de 25-30 minutos, 15-20 minutos após a injeção, o efeito terapêutico aparece. A duração da ação da substância ativa é de 3-5 horas, ~ 40-55% da ipidacrina liga-se às proteínas do plasma sanguíneo;
- distribuição: a ipidacrina penetra rapidamente nos tecidos, penetra na barreira hematoencefálica, o plasma de equilíbrio contém ~ 2% da substância;
- metabolismo e excreção: a ipidacrina é metabolizada no fígado, excretada pelos rins (renal) inalterada na urina e pelo trato gastrointestinal; a meia-vida é de aproximadamente 40 minutos.
Indicações de uso
- doenças do sistema nervoso central: paresia e paralisia bulbar;
- déficit motor / cognitivo devido a lesões orgânicas do sistema nervoso central no período de recuperação;
- doenças do sistema nervoso periférico: polirradiculopatia, mono e polineuropatia, miastenia gravis, síndrome miastênica de várias etiologias;
- atonia intestinal (para comprimidos).
Contra-indicações
Absoluto:
- distúrbios extrapiramidais com hipercinesia;
- asma brônquica;
- epilepsia;
- angina pectoris;
- bradicardia grave;
- distúrbios vestibulares;
- exacerbação de úlceras estomacais e / ou duodenais;
- íleo (obstrução intestinal mecânica);
- obstrução do trato urinário;
- o período de gravidez e lactação (amamentação);
- idade até 18 anos;
- aumento da sensibilidade individual à ipidacrina e a qualquer um dos componentes auxiliares da droga.
Relativo (use com cuidado):
- úlcera gástrica e 12 úlcera duodenal;
- tireotoxicose;
- doenças do sistema cardiovascular;
- doenças respiratórias agudas;
- história de doenças respiratórias obstrutivas;
- adicionalmente para comprimidos - deficiência de lactase, intolerância à lactose, síndrome de má absorção de lactose / isomaltose (os comprimidos incluem lactose).
Instruções de uso do Ipigrix: método e dosagem
A dose e a duração do curso da terapia são determinadas individualmente pelo médico assistente, dependendo da gravidade do curso da doença.
Pacientes idosos e pacientes com insuficiência hepática / renal não requerem ajuste de dose.
Pílulas
Os comprimidos de Ipigrix são tomados por via oral.
Dosagem recomendada:
- doenças do sistema nervoso periférico: 1 pc. (20 mg) 1-3 vezes ao dia. A duração do curso é de 30-60 dias, se necessário, o tratamento pode ser repetido várias vezes com intervalos entre os cursos de 30-60 dias;
- crises miastênicas, distúrbios graves da condução neuromuscular (para prevenir): após administração parenteral de curto prazo de 1–2 ml (15–30 mg) de uma solução de 15 mg / ml, continue a terapia com comprimidos de Ipigrix na dose de 1–2 unidades. (20-40 mg) 5 vezes ao dia;
- doenças do sistema nervoso central: 1 pc. (20 mg) 2-3 vezes ao dia. A duração do curso é de 60-180 dias, se necessário, o tratamento pode ser repetido;
- atonia intestinal: 1 pc. (20 mg) 2-3 vezes ao dia. A duração do curso é de 7 a 14 dias.
A dose diária máxima é de 10 comprimidos (200 mg).
Se a próxima dose for esquecida, o medicamento deve ser tomado imediatamente, mas uma dose dupla não deve ser tomada para substituir a que foi esquecida. O tratamento posterior é realizado conforme as instruções.
Solução
Nesta forma de dosagem, o fármaco destina-se à administração intramuscular ou subcutânea.
Dosagem recomendada:
- doenças do sistema nervoso periférico: 5–15 mg s / ce i / m 1–2 vezes ao dia. Duração do curso - 10-15 dias (em casos graves - até 30 dias); no futuro, eles mudam para a forma oral da droga;
- miastenia gravis, síndrome miastênica: 5-30 mg s / ce i / m 1-3 vezes ao dia, em seguida, mude para a forma oral do medicamento. A duração do curso geral é de 30-60 dias, se necessário, o tratamento pode ser repetido várias vezes com intervalos entre os cursos de 30-60 dias;
- doenças do sistema nervoso central (paresia e paralisia bulbar): 5-15 mg s / ce i / m 1-2 vezes ao dia. Duração do curso - 10-15 dias; no futuro, eles mudam para a forma oral da droga;
- lesões orgânicas do sistema nervoso central (reabilitação): 10–15 mg / m 1–2 vezes ao dia. Duração do curso até 15 dias; mais tarde, eles mudam para a forma oral da droga.
Efeitos colaterais
A ipidacrina é geralmente bem tolerada, os efeitos colaterais estão principalmente associados à estimulação dos receptores m-colinérgicos e são observados em ≤ 10% dos pacientes.
Classificação das reações adversas por grupos de sistemas e órgãos (escala de frequência: frequentemente - 0,01-0,1; raramente - 0,001-0,01; raramente - 0,0001-0,001):
- Trato gastrointestinal (trato gastrointestinal): frequentemente - náusea, hipersalivação; infrequentemente - vômito; raramente - dor epigástrica, diarreia; frequência desconhecida - dispepsia;
- sistema nervoso: infrequentemente - dor de cabeça, tontura, sonolência, fraqueza, espasmo muscular;
- função cardíaca: frequentemente - bradicardia, palpitações;
- órgão de visão: frequência desconhecida - miose;
- sistema respiratório, tórax e órgãos mediastinais: infrequentemente - broncoespasmo, aumento da secreção brônquica;
- sistema musculoesquelético e tecido conjuntivo: frequência desconhecida - convulsões, tremores, aumento do tônus uterino;
- pele e tecidos subcutâneos: frequentemente - hiperidrose; infrequentemente - reações alérgicas (erupção cutânea, coceira), são geralmente observadas no caso de uso de grandes doses do medicamento;
- distúrbios gerais, reações no local da injeção (para solução): a frequência é desconhecida - dores no peito, hipotermia, ictermia.
O aparecimento das reações adversas listadas, bem como de outros efeitos colaterais, requer uma visita ao médico.
Overdose
Um sintoma de sobredosagem (em casos graves) é uma crise colinérgica, manifestada por diminuição do apetite, broncoespasmo, lacrimejamento, aumento da sudorese, constrição pupilar, nistagmo, aumento da motilidade gastrointestinal, defecação espontânea e micção, vômitos, icterícia intravenosa, bradicardia, hipotensão arterial, ansiedade, ansiedade, agitação, medo, ataxia, convulsões, coma, comprometimento da fala, sonolência, fraqueza geral.
Requer terapia sintomática, o uso de substâncias m-anticolinérgicas (incluindo atropina, metacina, ciclodol).
Instruções Especiais
Durante a terapia, é necessário excluir o uso de álcool, uma vez que o etanol potencializa os efeitos colaterais da ipidacrina, que, por sua vez, podem potencializar os efeitos negativos do álcool.
A ipidacrina pode agravar o curso da epilepsia e, em pacientes com depressão, agravar a manifestação de seus sintomas.
Visto que tomar o medicamento aumenta o risco de bradicardia, a atividade cardíaca deve ser monitorada.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Ao usar ipidacrina, é possível um efeito sedativo. Pacientes com tendência a tais reações devem ter cuidado durante a terapia, dirigindo veículos e realizando outros tipos de trabalho que requeiram maior concentração de atenção e velocidade das reações.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Segundo as instruções, o Ipigrix é contra-indicado para gestantes, pois a ipidacrina aumenta o tônus do útero, o que pode ser a causa do parto prematuro.
O uso de ipidacrina também é contra-indicado durante a amamentação.
Uso infantil
O ipidacrina é contra-indicado para uso em crianças e adolescentes menores de 18 anos, uma vez que dados sistematizados confiáveis sobre a segurança e eficácia do seu uso não são suficientes.
Interações medicamentosas
- anestésicos locais, aminoglicosídeos, cloreto de potássio: a ipidacrina enfraquece seu efeito inibitório na transmissão neuromuscular, melhorando a condução da excitação ao longo das fibras nervosas periféricas;
- drogas que deprimem o sistema nervoso central, incluindo etanol, assim como outros inibidores da colinesterase e drogas m-colinomiméticas: seu efeito sedativo sob a influência da ipidacrina aumenta;
- outras drogas colinérgicas: em pacientes com miastenia gravis, o risco de uma crise colinérgica é aumentado;
- β-adrenolíticos: aumentam a gravidade da bradicardia que a ipidacrina pode causar;
- Cerebrolisina: potencializa a eficácia da ipidacrina;
- etanol: aumenta as reações colaterais negativas da ipidacrina.
A solução de Ipigrix pode ser usada em combinação com drogas nootrópicas.
Análogos
Os análogos do Ipigrix são: Amiridin, Axamon, Neuromedin.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças.
Armazenar em temperaturas de até 25 ° C. Não congele a solução.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Avaliações de Ipigrix
Os poucos comentários sobre o Ipigrix são apenas positivos. O medicamento, segundo os pacientes, é eficaz no tratamento das doenças listadas na lista de indicações. As reações colaterais negativas associadas à sua ingestão não foram descritas.
O preço do Ipigrix nas farmácias
O preço do Ipigrix é:
- solução de administração intramuscular e subcutânea em uma dosagem de 5 mg / ml, 1,0 ml em ampolas, 10 ampolas - de 573,00 rublos;
- solução de administração intramuscular e subcutânea em uma dosagem de 15 mg / ml, 1,0 ml em ampolas, 10 ampolas - de 916 rublos;
- comprimidos em uma dosagem de 20 mg, 50 pcs. em garrafas - a partir de 678,00 rublos.
Ipigrix: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Solução de Ipigrix 5 mg / ml para administração intramuscular e subcutânea 1 ml 10 pcs. 705 RUB Comprar |
Comprimidos de Ipigrix 20 mg 50 unid. 746 RUB Comprar |
Solução Ipigrix 15 mg / ml para administração intramuscular e subcutânea 1 ml 10 pcs. RUB 900 Comprar |
Ipigrix sol. para i / me p / c. entrou 5 mg / ml amp. 1 ml 10 Pcs. 937 RUB Comprar |
Guia Ipigrix. 20 mg 50 pcs. 1390 RUB Comprar |
Ipigrix sol. para i / me p / c. entrou 15 mg / ml amp. 1 ml 10 Pcs. 1760 RUB Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!