Levofloxacino
Levofloxacina: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Uso na infância
- 10. Em caso de função renal prejudicada
- 11. Por violações da função hepática
- 12. Interações medicamentosas
- 13. Análogos
- 14. Termos e condições de armazenamento
- 15. Condições de dispensa em farmácias
- 16. Comentários
- 17. Preço em farmácias
Nome latino: Levofloxacino
Código ATX: J01MA12
Ingrediente ativo: Levofloxacina (Levofloxacina)
Fabricante: Belmedpreparaty RUE (República da Bielo-Rússia), Sintez OJSC, Dalkhimpharm, ingrediente ativo, MAKIZ-PHARMA, Krasfarma, VERTEX, Ozone LLC (Rússia), VMG Pharmaceuticals Unip. Ltd. (Índia), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (China)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-12
Preços nas farmácias: a partir de 59 rublos.
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A levofloxacina é um medicamento antibacteriano.
Forma de liberação e composição
A levofloxacina está disponível nas seguintes formas de dosagem:
- Comprimidos revestidos por película: biconvexos, redondos, amarelos, duas camadas são visíveis na seção transversal (5, 7 ou 10 peças em embalagens de blister, 1-5 ou 10 embalagens em uma caixa de papelão; 3 unidades. Em blisters embalagens, 1 embalagem em caixa de papelão; 5, 10, 20, 30, 40, 50 ou 100 peças em latas ou garrafas, 1 lata ou garrafa em caixa de papelão);
- Solução para perfusão: transparente, de cor verde-amarelada (100 ml em frascos ou frascos, 1 frasco ou frasco em caixa de cartão);
- Colírio 0,5%: transparente, verde-amarelado (1 ml cada em tubos conta-gotas, 2 tubos em caixa de papelão; 5 ou 10 ml cada em frascos com conta-gotas, 1 frasco cada em caixa de papelão).
A composição de 1 comprimido inclui:
- Levofloxacin - 250 ou 500 mg (levofloxacin hemihidratado - 256,23 ou 512,46 mg);
- Componentes auxiliares (comprimidos de 250 ou 500 mg, respectivamente): celulose microcristalina - 30,83 / 61,66 mg, hipromelose - 8,99 / 17,98 mg, croscarmelose sódica - 9,3 / 18,6 mg, polissorbato 80 - 1,55 / 3,1 mg, estearato de cálcio 3,1 / 6,2 mg.
A composição da casca (comprimidos de 250 ou 500 mg, respectivamente): hipromelose - 7,5 / 15 mg, hidroxipropilcelulose (hiprolose) - 2,91 / 5,82 mg, talco - 2,89 / 5,78 mg, dióxido de titânio - 1, 63 / 3,26 mg, óxido de ferro amarelo (óxido amarelo) - 0,07 / 0,14 mg ou mistura seca para revestimento de filme (hipromelose 50%, hiprolose (hidroxipropil celulose) - 19,4%, talco - 19,26 %, dióxido de titânio - 10,87%, óxido de ferro amarelo (óxido amarelo) - 0,47%) - 15/30 mg.
A composição de 100 ml de solução para infusão inclui:
- Princípio ativo: levofloxacina - 500 mg (na forma de hemihidrato);
- Componentes auxiliares: cloreto de sódio - 900 mg, água para preparações injetáveis - até 100 ml.
A composição de 1 ml de colírio inclui:
- Princípio ativo: levofloxacina - 5 mg (na forma de hemihidrato);
- Componentes auxiliares: cloreto de benzalcônio - 0,04 mg, cloreto de sódio - 9 mg, edetato dissódico - 0,1 mg, solução de ácido clorídrico 1 M - até pH 6,4, água para preparações injetáveis - até 1 ml.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A levofloxacina é o isômero levógiro opticamente ativo da ofloxacina. Seu outro nome é L-ofloxacina (S - (-) - enantiômero). É caracterizada por uma ampla gama de atividades antibacterianas. A substância é um bloqueador da topoisomerase IV bacteriana e da DNA girase (topoisomerase II). A levofloxacina interrompe os processos de superenrolamento e costura de quebras de DNA, provoca profundas alterações morfológicas nas membranas e paredes das células microbianas, bem como no citoplasma. Quando usado em doses semelhantes ou superiores à concentração inibitória mínima (CIM), tem efeito predominantemente bactericida. A levofloxacina é ativa contra a maioria das cepas de microrganismos tanto in vivo quanto in vitro.
Os seguintes microrganismos são sensíveis à levofloxacina (zona de inibição maior que 17 mm, MIC menor que 2 mg / l):
- microrganismos aeróbios Gram-positivos: Viridans streptococci peni-S / R (cepas sensíveis à penicilina / resistentes), Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R (cepas spp. sensíveis à penicilina / moderadamente suscetíveis / resistentes) grupos C e G, Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (tipo coagulase-negativo), Staphylococcus epidermidis methi-S (cepas sensíveis à meticilina), Staphylococcus coagulase-negativo methi-S (I) (cepas coagulase-negativas para meticilina / moderadamente suscetível), incluindo Staphylococcus coagulase-methi-S methi-S (I) (cepas coagulase-negativas para meticilina / moderadamente suscetível), incluindo Staphylococcus-Staphylococcus-methi-meti-meti
- microrganismos aeróbios gram-negativos: Salmonella spp., Acinetobacter spp., incluindo Acinetobacter baumannii, Serratia spp., incluindo Serratia marcescens, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., incluindo Pseudomonas aeruginosa, combinado com infecções por Pseudomonas aeruginosa (hospitalar, Pseudomonas aeruginosa, infecções hospitalares, Pseudomonas aeredinosa), Providencia stuartii, Providencia spp. Incluindo Providencia rettgeri, Eikenella corrodens, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Incluindo Enterobacter aerogenes, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Incluindo Pasteuretella sppastep, Incluindo Dagmatis spp. meningitides, Neisseria gonorrhoeae não.png" />
- microrganismos anaeróbios: Veilonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens;
- outros microrganismos: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium lepella spp.
Sensibilidade moderada (zona de inibição 16-14 mm, MIC superior a 4 mg / l) à levofloxacina são:
- microrganismos anaeróbios: Porphyromonas spp., Prevotella spp.;
- microrganismos aeróbicos gram-negativos: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
- microrganismos aeróbios Gram-positivos: Staphylococcus haemolyticus methi-R e Staphylococcus epidermidis methi-R (cepas resistentes à meticilina), Corynebacterium xerose, Corynebacterium urealylicum, Enterococcus faecium.
Os seguintes microrganismos são resistentes aos efeitos da levofloxacina (a zona de inibição é inferior a 13 mm, a MIC é superior a 8 mg / l):
- microrganismos anaeróbios: Bacteroides thetaiotaomicron;
- microrganismos aeróbicos gram-negativos: Alcaligenes xylosoxidans;
- microrganismos aeróbicos gram-positivos: Staphylococcus coagulase-negativo methi-R (cepas resistentes à meticilina coagulase negativas), Staphylococcus aureus methi-R (cepas resistentes à meticilina);
- outros microrganismos: Mycobacterium avium.
A resistência à levofloxacina é causada por um processo gradual de mutações genéticas, devido às quais ambas as topoisomerases do tipo II são codificadas: topoisomerase IV e DNA girase. Outros mecanismos de desenvolvimento de resistência também são conhecidos, incluindo o mecanismo de efluxo (eliminação ativa do antimicrobiano das células microbianas) e o mecanismo de ação nas barreiras de penetração da célula microbiana (isso é típico de Pseudomonas aeruginosa). Eles também podem reduzir a sensibilidade dos microrganismos à levofloxacina.
Em relação a alguns aspectos da ação da levofloxacina, casos de resistência cruzada entre esta substância e outros antimicrobianos praticamente não são encontrados.
Farmacocinética
Quando tomado por via oral, a levofloxacina é quase completa e rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal. Com uma única ingestão da droga em uma dose de 500 mg, seu nível máximo no plasma sanguíneo é registrado após 1-2 horas. A biodisponibilidade absoluta atinge 99-100%. A taxa e o grau de absorção da levofloxacina dependem ligeiramente da ingestão de alimentos. A concentração de equilíbrio deste composto no plasma sanguíneo quando tomado em uma quantidade de 500 mg 1-2 vezes ao dia é alcançada em 48 horas.
A levofloxacina liga-se às proteínas plasmáticas em cerca de 30-40%. Seu volume de distribuição é de aproximadamente 100 litros, o que indica boa penetração da droga nos sistemas de órgãos e tecidos do corpo humano: expectoração, mucosa brônquica, pulmões, macrófagos alveolares, órgãos do sistema urinário, leucócitos polimorfonucleares, genitais, próstata, tecido ósseo, a concentrações insignificantes - no líquido cefalorraquidiano. Após a administração oral de 500 mg de levofloxacina 2 vezes ao dia, observa-se seu leve acúmulo no corpo.
No fígado, uma pequena quantidade de levofloxacina é metabolizada para formar N-óxido de levofloxacina e levofloxacina desmetilada. A molécula de levofloxacina é estereoquimicamente estável e não sofre inversão quiral. Após a administração oral de uma dose única de 500 mg, a meia-vida é de 6 a 8 horas. A levofloxacina é excretada principalmente na urina através da secreção tubular e filtração glomerular. Aproximadamente 85% da dose administrada é excretada inalterada pelos rins. Menos de 5% da dose é excretada pelos rins como metabólitos.
A farmacocinética da levofloxacina em homens e mulheres é semelhante. A farmacocinética em pacientes idosos é a mesma que em pacientes mais jovens, excluindo diferenças devido a diferenças na depuração da creatinina.
A insuficiência renal afeta a farmacocinética da levofloxacina. Após uma única ingestão oral de 500 mg da droga com CC de 50-80 ml / min, a depuração renal é de 57 ml / min com meia-vida de 9 horas, com CC de 20-49 ml / min, a depuração renal é de 26 ml / min com meia-vida de 27 horas e CC inferior a 20 ml / min, a depuração renal é de 13 ml / min com meia-vida de 35 horas.
Indicações de uso
A levofloxacina na forma de comprimidos e solução para perfusão é prescrita para o tratamento das seguintes doenças infecciosas e inflamatórias causadas por microrganismos sensíveis à ação da sua substância ativa:
- Sinusite aguda (comprimidos);
- Exacerbação de bronquite crônica (comprimidos);
- Infecções de tecidos moles e pele (comprimidos);
- Prostatite bacteriana;
- Pneumonia adquirida na comunidade;
- Infecções complicadas e não complicadas do trato urinário, incluindo pielonefrite;
- Bacteremia / septicemia associada às indicações acima;
- Infecções intra-abdominais;
- Formas de tuberculose resistentes a medicamentos (solução para perfusão, simultaneamente com outros medicamentos).
O colírio é prescrito para infecções da parte anterior do olho causadas por microrganismos sensíveis à ação da levofloxacina.
Contra-indicações
- Idade até 1 ano (colírio), até 18 anos (comprimidos e solução para perfusão);
- Gravidez e lactação;
- Hipersensibilidade aos componentes do medicamento ou a outras quinolonas.
As contra-indicações adicionais para o uso de Levofloxacina na forma de comprimidos e solução para perfusão são:
- Lesões dos tendões com tratamento prévio com quinolonas;
- Epilepsia;
- Insuficiência renal com depuração da creatinina inferior a 20 ml por minuto (comprimidos);
- Intervalo Q-T prolongado (solução para infusão);
- Uso simultâneo com medicamentos antiarrítmicos da classe IA (quinidina, procainamida) ou classe III (amiodarona, sotalol) (solução para perfusão).
A levofloxacina nestas formas farmacêuticas deve ser usada com cautela em pacientes idosos (devido à alta probabilidade de diminuição concomitante da função renal), bem como em pacientes com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase.
Instruções de uso de Levofloxacina: método e dosagem
Os comprimidos de levofloxacina são tomados por via oral com uma quantidade suficiente de líquido (de 0,5 a 1 copo), de preferência antes das refeições ou entre as refeições. Não mastigue os comprimidos. A frequência de ingestão do medicamento é de 1 a 2 vezes ao dia.
A solução para infusão de levofloxacina é administrada por via intravenosa, gota a gota, lentamente. A duração da administração de 100 ml de solução para perfusão (500 mg) deve ser de pelo menos 60 minutos, 1-2 vezes ao dia. Dependendo da condição do paciente, após alguns dias de terapia, você pode mudar para a administração oral do medicamento sem alterar o regime de dosagem.
As doses e a duração do uso do medicamento são determinadas pela gravidade e natureza da infecção, bem como pela sensibilidade do suposto patógeno.
Com função renal normal ou moderadamente reduzida (com depuração da creatinina> 50 ml por minuto), o seguinte regime de dosagem de Levofloxacina na forma de comprimidos e solução para infusão é recomendado:
- Sinusite: 500 mg uma vez ao dia, curso - 10-14 dias (comprimidos);
- Exacerbação da bronquite crônica: uma vez ao dia, 250 mg ou 500 mg, curso - 7-10 dias (comprimidos);
- Infecções da pele e tecidos moles: uma vez ao dia, 250 mg ou 1-2 vezes ao dia, 500 mg, curso - 7-14 dias (comprimidos);
- Formas de tuberculose resistentes a medicamentos: 1-2 vezes ao dia, 500 mg, curso - até 3 meses (solução de infusão, simultaneamente com outras drogas);
- Pneumonia adquirida na comunidade: 1-2 vezes ao dia, 500 mg, curso - 7-14 dias;
- Prostatite bacteriana: 500 mg uma vez ao dia, curso - 28 dias;
- Infecções não complicadas do trato urinário: 250 mg uma vez ao dia, curso - 3 dias;
- Infecções complicadas do trato urinário, incluindo pielonefrite: uma vez ao dia, 250 mg, curso - 7-10 dias;
- Septicemia / bacteremia: 1-2 vezes ao dia, 250 mg ou 500 mg, curso - 10-14 dias;
- Infecção intra-abdominal: uma vez ao dia, 250 mg ou 500 mg, curso - 7-14 dias (simultaneamente ao uso de antibacterianos com ação na flora anaeróbia).
Pacientes após hemodiálise ou diálise peritoneal ambulatorial contínua não precisam de doses adicionais.
Quando a depuração da creatinina é <50 ml por minuto, é necessário diminuir as doses e aumentar os intervalos entre as administrações dos medicamentos.
Pacientes com comprometimento funcional do fígado não requerem seleção de dose especial.
Recomenda-se continuar a terapia com o medicamento por pelo menos 48-78 horas após a normalização da temperatura corporal ou após a recuperação confirmada por testes laboratoriais (como é o caso de outros antibióticos).
A levofloxacina na forma de colírio é usada topicamente. O medicamento deve ser instilado no saco conjuntival, 1-2 gotas em um ou ambos os olhos afetados. O seguinte regime de tratamento é geralmente usado:
- 1-2 dias: a cada 2 horas (até 8 vezes ao dia);
- 3-7 dias: a cada 4 horas (até 4 vezes ao dia).
A duração da terapia é de 5 a 7 dias.
Quando vários medicamentos oftálmicos locais são usados juntos, um intervalo de 15 minutos deve ser observado entre as instilações.
Para evitar a contaminação da solução, não toque nos tecidos ao redor dos olhos e das pálpebras com o conta-gotas.
Efeitos colaterais
Ao usar Levofloxacin na forma de comprimidos e solução para perfusão, podem ocorrer distúrbios de alguns sistemas do corpo:
- Sistema digestivo: frequentemente - náusea, diarreia, aumento da atividade das enzimas hepáticas (por exemplo, aspartato aminotransferase e alanina aminotransferase); às vezes - distúrbios digestivos, perda de apetite, dor abdominal, vômito; raramente - diarreia com uma mistura de sangue, que em casos muito raros pode ser um sintoma de inflamação intestinal e / ou colite pseudomembranosa;
- Sistema cardiovascular: raramente - redução da pressão arterial, aumento da freqüência cardíaca; muito raramente - colapso tipo choque (vascular); em alguns casos - extensão do intervalo QT;
- Sistema nervoso: às vezes - dor de cabeça, dormência e / ou tontura, distúrbios do sono, sonolência; raramente - reações psicóticas como depressão e alucinações, ansiedade, tremores, parestesias nas mãos, agitação, confusão e convulsões; muito raramente - deficiência auditiva e visual, diminuição da sensibilidade do olfato e paladar, diminuição da sensibilidade tátil;
- Sistema urinário: raramente - um aumento nos níveis séricos de creatinina e bilirrubina; muito raramente - nefrite intersticial, deterioração da função renal até insuficiência renal aguda;
- Sistema músculo-esquelético: raramente - lesões de tendão (incluindo tendinite), dores musculares e articulares; muito raramente - ruptura do tendão (por exemplo, tendão de Aquiles), fraqueza muscular (deve ser tida em consideração em doentes com síndrome bulbar); em alguns casos, lesões musculares (rabdomiólise);
- Órgãos hematopoiéticos: às vezes - um aumento no número de eosinófilos, uma diminuição no número de leucócitos; raramente - trombocitopenia, neutropenia; muito raramente - agranulocitose e desenvolvimento de infecções graves (deterioração da saúde, aumento recorrente ou persistente da temperatura corporal); em alguns casos - anemia hemolítica, pancitopenia;
- Metabolismo: muito raramente - diminuição da concentração de glicose no sangue, o que é importante para pacientes com diabetes mellitus (possíveis sintomas de hipoglicemia: aumento do apetite, transpiração, nervosismo, tremores); possivelmente - exacerbação de porfiria (na presença de uma doença);
- Reações alérgicas: às vezes - vermelhidão da pele e coceira; raramente - reações de hipersensibilidade geral (anafilactoide e anafilática) com sinais como estreitamento dos brônquios, urticária, possivelmente asfixia grave; muito raramente - inchaço das membranas mucosas e da pele (por exemplo, na faringe e rosto), uma queda abrupta da pressão arterial e choque, hipersensibilidade à radiação ultravioleta e solar, vasculite, pneumonite alérgica; em alguns casos, erupções cutâneas graves com bolhas (por exemplo, necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), síndrome de Stevens-Johnson e eritema multiforme exsudativo). O desenvolvimento de reações de hipersensibilidade geral pode às vezes ser precedido por reações cutâneas mais leves. As reações acima podem ocorrer alguns minutos após a primeira dose ou várias horas após a administração da solução para perfusão;
- Outros: às vezes - fraqueza geral; muito raramente - febre;
- Reações locais (quando se usa uma solução para perfusão): vermelhidão, dor no local da injeção, flebite.
O uso do Levofloxacino pode levar a uma alteração na microflora normalmente presente em humanos, o que pode levar a um aumento da multiplicação de fungos e bactérias resistentes à ação do medicamento. Em casos raros, isso pode exigir terapia adicional.
Ao usar Levofloxacina na forma de colírio, os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer:
- Frequentemente (1-10%): vermelhidão dos olhos, sensação de queimação curta no olho, diminuição da acuidade visual;
- Pouco frequentes (0,1-1%): o aparecimento de muco na forma de filamentos;
- Raramente (0,1-0,01%): quemose, blefarite, aparecimento de folículos e crescimentos papilares na conjuntiva, eritema das pálpebras, síndrome do olho seco, fotofobia, coceira e dor ocular, cefaleia, reações alérgicas, rinite.
O colírio contém cloreto de benzalcônio, que pode causar irritação nos olhos e dermatite de contato.
Overdose
A recepção de Levofloxacina em altas doses afeta principalmente o funcionamento do sistema nervoso central: nesses casos, observam-se tonturas, desmaios, consciência turva e ataques convulsivos do tipo dos ataques epilépticos. Distúrbios do trato gastrointestinal (por exemplo, náuseas), lesões erosivas das membranas mucosas e aumento do intervalo QT também são algumas vezes observados.
O tratamento da sobredosagem consiste em terapia sintomática. A eliminação da levofloxacina por diálise (diálise peritoneal, diálise peritoneal contínua e hemodiálise) é ineficaz. Não há antídoto específico.
Instruções Especiais
É impossível usar Levofloxacin no tratamento de crianças e adolescentes devido à probabilidade de danos à cartilagem articular.
Ao usar o medicamento em pacientes idosos, deve-se ter em mente que os pacientes desse grupo freqüentemente apresentam comprometimento da função renal.
Na pneumonia pneumocócica grave, o medicamento pode não fornecer o efeito terapêutico ideal. Algumas das infecções nosocomiais por certos patógenos (P. aeruginosa) podem requerer terapia combinada.
Durante o uso de Levofloxacina em pacientes com lesão cerebral anterior, associada, por exemplo, a trauma grave ou acidente vascular cerebral, pode ocorrer um ataque de convulsão.
A fotossensibilização durante a terapia é observada em casos muito raros; entretanto, os pacientes não são recomendados para serem expostos desnecessariamente à radiação ultravioleta artificial ou forte solar.
Se você suspeitar do desenvolvimento de colite pseudomembranosa, a Levofloxacina deve ser descontinuada imediatamente, iniciando o tratamento adequado. É impossível usar drogas que inibam a motilidade intestinal nesses casos.
A tendinite (em primeiro lugar, inflamação do tendão de Aquiles), que raramente ocorre com o uso de levofloxacina, pode levar à ruptura do tendão (pacientes idosos são mais propensos ao seu desenvolvimento). Com o uso de glicocorticosteróides, é provável que o risco de ruptura do tendão aumente. Se houver suspeita de tendinite, o medicamento deve ser descontinuado imediatamente e a terapia apropriada para o tendão afetado deve ser iniciada.
Pacientes com distúrbios metabólicos hereditários (com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase) podem reagir às fluoroquinolonas destruindo eritrócitos (hemólise). Esses pacientes devem ser tratados com muito cuidado.
Ao usar lentes de contato gelatinosas, não é recomendado o uso de colírios, pois o cloreto de benzalcônio, que faz parte da Levofloxacina, pode ser absorvido por elas, tendo efeito adverso nos tecidos oculares, além de causar descoloração das lentes de contato.
Se ocorrer uma diminuição transitória na acuidade visual após a instilação da droga, você não deve dirigir veículos ou realizar tipos de trabalho potencialmente perigosos até que seja totalmente restaurado.
Os efeitos colaterais da Levofloxacina, como dormência, tontura, distúrbios visuais e sonolência, podem prejudicar a capacidade de concentração e a velocidade de reação. Este pode ser um certo risco em situações em que desempenha um papel importante (por exemplo, ao realizar trabalhos em posição instável, ao conduzir veículos, fazer a manutenção de mecanismos e máquinas).
Uso infantil
De acordo com as instruções, a Levofloxacina não é recomendada para uso no tratamento de crianças e adolescentes (com menos de 18 anos) devido ao risco de lesões na cartilagem articular.
Com função renal prejudicada
Os comprimidos de levofloxacina não devem ser prescritos a pacientes com insuficiência renal grave (CC inferior a 20 ml / min) devido à impossibilidade de dosagem precisa do medicamento nesta forma farmacêutica. A hemodiálise não requer doses adicionais.
Por violações da função hepática
Pacientes com disfunções hepáticas não precisam de ajustes especiais de dose, uma vez que a levofloxacina é ligeiramente metabolizada no fígado.
Interações medicamentosas
Com o uso simultâneo de Levofloxacin com certos medicamentos, podem ocorrer efeitos indesejáveis:
- Quinolonas: redução acentuada do limiar convulsivo;
- Sucralfato, antiácidos contendo magnésio ou alumínio, sais de ferro: enfraquecimento significativo do efeito da levofloxacina (é necessário observar uma pausa entre os medicamentos por pelo menos 2 horas);
- Antagonistas da vitamina K: violação do sistema de coagulação do sangue (é necessário controle);
- Cimetidina, probenicida: a depuração renal da levofloxacina é ligeiramente retardada (o tratamento deve ser realizado com precaução, especialmente em pacientes com função renal limitada);
- Ciclosporina: meia-vida aumentada;
- Glicocorticosteróides: risco aumentado de ruptura do tendão.
Ao usar Levofloxacin na forma de colírio, o desenvolvimento de interações medicamentosas com outros medicamentos é improvável.
Análogos
Os análogos da levofloxacina são: Levofloxacin-Teva, Levostar, Leflobact, L-Optic Rompharm, Signicef, Oftaquix, Tavanik, Eleflox, Cipromed, Betacyprol, Vitabact, Decametoxin, Lofox, Okacin, Ofloxiproflok, Phlftalmol, Ciprofloxacina Bufus, Ophtocypro, Vigamox, Dancil, Zimar, Normax, Okomistin, Oftadec, Uniflox, Ciloxan, Ciprolona, Moxifur, Zarquin, Xenaquin, Lomacin, Lomflox, Nolitsin, Noriletar, Norfacid, Tofaricid, Ciprex, Ciprodox, Cipropan, Ecocifol, Gatispan, Loxon-400, Lomefloxacin, Lofox, Moximak, Norbactin, Norfloxacin, Oflox, Oflomak, Plevilox, Sparbact, Taricin, Tseprova, Cipraz, Ablox, Dzhomakinal, Ofloxinal, Pefloxacin, Procypro, Tsiplox, Tsiprobay, Tsifran, Avelox, Zanocin, Zoflox, Quintor, Tarivid,Ciprobid, Unicpef, Basigen, Ofloxabol, Ciprolacer, Cipronato, Ciprofloxabol, Cifracid, Pefloxabol, Ciprinol.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local escuro e seco fora do alcance de crianças em temperaturas de até 25 ° C.
Validade:
- Comprimidos, solução de infusão - 2 anos;
- Colírio - 3 anos.
Depois de abrir o frasco com gotas, o Levofloxacin pode ser usado por 4 semanas.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Resenhas sobre Levofloxacina
Numerosas análises do Levofloxacin o caracterizam como um medicamento eficaz que elimina rapidamente os sintomas da doença e promove a recuperação. Alguns pacientes falam mal dele devido ao desenvolvimento de reações colaterais: turvação da consciência, fraqueza severa, dores musculares e articulares. Sua gravidade, como outros efeitos colaterais, depende do paciente individual. No entanto, mesmo neste caso, a Levofloxacina ajuda a lidar bem com a doença e contribui para uma rápida melhoria do bem-estar.
Preço do Levofloxacino nas farmácias
O preço aproximado do Levofloxacino na forma de comprimidos com uma dosagem de 250 mg é de 51–67 rublos (por pacote de 5 unidades) ou 126–135 rublos (por pacote de 10 unidades). O medicamento com uma dosagem de 500 mg pode ser comprado por 97-135 rublos (por pacote de 5 unidades) ou 206-280 rublos (por pacote de 10 unidades). A solução para perfusão está disponível para compra por 104-133 rublos (para 1 frasco). O colírio de 0,5% custará 164-206 rublos (para um frasco de 5 ml).
Levofloxacina: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Levofloxacina (colírio) 0,5% colírio 5 ml 1 un. RUB 59 Comprar |
Levofloxacina (colírio) 0,5% colírio 5 ml 1 un. RUB 81 Comprar |
Colírio de levofloxacina 0,5% 5 ml RUB 97 Comprar |
Levofloxacina (colírio) 0,5% colírio 5 ml 1 un. RUB 97 Comprar |
Levofloxacina (para perfusão) 5 mg / ml solução para perfusão 100 ml 1 pc. 124 RUB Comprar |
Comprimidos revestidos por película de levofloxacina 250 mg 5 unid. 131 r Comprar |
Levofloxacina Ekolevid 500 mg comprimidos revestidos por película 5 unid. RUB 160 Comprar |
Comprimidos revestidos por película de levofloxacina 250 mg 10 unid. 204 RUB Comprar |
Comprimidos revestidos por película de levofloxacina 500 mg 5 unid. 205 RUB Comprar |
Levofloxacina (para perfusão) 5 mg / ml solução para perfusão 100 ml 1 pc. 219 r Comprar |
Comprimidos de levofloxacina p.o. 500mg 5 pcs. 259 r Comprar |
Comprimidos revestidos por película de levofloxacina 500 mg 5 unid. 259 r Comprar |
Comprimidos revestidos por película de levofloxacina 250 mg 5 unid. 260 RUB Comprar |
Comprimidos de levofloxacina p.o. 500mg 5 pcs. 284 r Comprar |
Comprimidos revestidos por película de levofloxacina 500 mg 10 unid. 296 r Comprar |
Comprimidos revestidos por película de levofloxacina 500 mg 5 unid. RUB 315 Comprar |
Comprimidos revestidos por película de levofloxacina 500 mg 10 unid. 379 r Comprar |
Comprimidos revestidos por película de levofloxacina 500 mg 10 unid. RUB 380 Comprar |
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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!