Distrofia corneana
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- Formas da doença
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Possíveis complicações e consequências
- Previsão
- Prevenção
Distrofia da córnea (ceratopatia) é uma definição geral de um grupo de doenças caracterizadas por alterações na estrutura da córnea, que são acompanhadas por uma diminuição progressiva da acuidade visual. A doença geralmente aparece entre os 10 e 40 anos de idade.
Sintomas de distrofia corneana
Causas e fatores de risco
A patologia geralmente é hereditária. Além disso, as causas da distrofia corneana podem ser:
- doenças autoimunes;
- Lesão ocular;
- intervenções cirúrgicas;
- alterações bioquímicas e (ou) neurotróficas;
- distúrbios metabólicos;
- processos inflamatórios.
Em alguns casos, a causa da doença não pode ser estabelecida.
Formas da doença
De acordo com a origem da distrofia corneana, são classificados da seguinte forma:
- Congênitos (primários) - são hereditários de família. A patologia se manifesta principalmente na infância e afeta ambos os olhos.
- Adquirido (secundário) - devido a processos patológicos nos tecidos do olho ou do corpo como um todo. Por exemplo, a doença pode desenvolver-se na velhice no contexto de hiperlipoproteinemia.
Cada forma de distrofia primária da córnea é causada por danos a um gene específico.
Dependendo da localização da lesão na estrutura da córnea, distinguem-se os seguintes:
- distrofias endoteliais;
- distrofias epiteliais;
- distrofias estromais;
- distrofia da membrana de Bowman.
Sintomas
Independentemente da forma da doença, a distrofia da córnea se manifesta pelos seguintes sintomas gerais:
- lacrimação;
- fotofobia;
- sensação de corpo estranho no olho;
- dor;
- vermelhidão da membrana mucosa do olho;
- opacidade e inchaço da córnea;
- deterioração da visão pela manhã com sua normalização gradual ao longo do dia;
- diminuição gradual da acuidade visual.
O lacrimejamento é um dos sintomas da distrofia da córnea
Um sintoma concomitante na distrofia corneana pode ser a ocorrência de erosões múltiplas, acompanhadas de dor intensa. O contato com a superfície de erosão de microrganismos patogênicos pode levar à inflamação da córnea.
Diagnóstico
Para identificar a patologia, são realizadas as seguintes medidas:
- coleção de anamnese;
- exame objetivo da córnea com lâmpada de fenda;
- exame microscópico (biomicroscopia) da córnea;
- exame laboratorial de infiltração corneana.
O exame microscópico detalhado do olho permite o diagnóstico de distrofia da córnea
Para determinar a forma de distrofia corneana, é realizada uma análise genética. Se a forma primária da doença for detectada, um exame preventivo de todos os membros da família é recomendado.
Tratamento
O tratamento da distrofia corneana depende da forma e do estágio da doença.
Nos estágios iniciais, os métodos fisioterapêuticos de tratamento são eficazes (eletroforese, estimulação a laser da córnea). Nos estágios posteriores, a fisioterapia fornece apenas remissão de curto prazo.
Com distrofia primária da córnea, a terapia sintomática é indicada. Os pacientes são prescritos complexos vitamínicos e medicamentos que melhoram o trofismo da córnea (ceratoprotetores). Recomenda-se o uso de lentes de contato gelatinosas para aliviar a dor e a sensação de corpo estranho no olho. Além disso, contribui para a restauração do epitélio corneano durante a erosão. Ao ingressar em um processo infeccioso, são utilizados medicamentos antibacterianos.
Nos estágios posteriores da distrofia da córnea, a cirurgia ocular a laser é recomendada
Em caso de dano significativo à córnea, o tratamento cirúrgico é indicado. Se a camada epitelial estiver danificada, a cirurgia a laser é realizada. Quando camadas mais profundas estão envolvidas no processo patológico, utiliza-se o método camada a camada ou por ceratoplastia. Quando áreas necróticas da córnea são removidas, elas são substituídas por tecido de doador.
Em caso de recorrência da doença, um segundo curso de tratamento pode ser necessário, incluindo re-ceratoplastia.
Possíveis complicações e consequências
A falta do tratamento necessário pode levar à perda total da visão e deficiência relacionada.
Previsão
O prognóstico da doença com diagnóstico oportuno e terapia adequada é geralmente favorável, a capacidade de trabalhar permanece.
Prevenção
Não existem medidas específicas para prevenir a distrofia corneana. As medidas preventivas não específicas incluem:
- busca oportuna de ajuda médica para patologias oftálmicas;
- dieta balanceada;
- bom sono, descanso adequado;
- prevenção de trauma na córnea do olho em pessoas com hereditariedade sobrecarregadas por esta doença.
Recomenda-se que os pacientes com diagnóstico confirmado de distrofia da córnea sejam submetidos a um exame de rotina por um oftalmologista duas vezes por ano.
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Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
