Cardilopin
Cardilopin: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Cardilopin
Código ATX: C08CA01
Ingrediente ativo: amlodipina (amlodipina)
Fabricante: CJSC "Pharmaceutical Plant" EGIS "(Hungria)
Descrição e atualização da foto: 2019-07-12
Preços nas farmácias: a partir de 266 rublos.
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A cardilopina é um bloqueador dos canais de cálcio, uma droga anti-hipertensiva com efeito antianginal.
Forma de liberação e composição
O medicamento está disponível na forma de comprimidos: de branco a branco-amarelado, redondo, achatado, com chanfro, gravando "E" de um lado, do outro - "251" (dosagem 2,5 mg), "252" (dosagem 5 mg) ou "253" (dosagem 10 mg) (10 unidades em blisters, em uma caixa de papelão 1, 2 ou 3 blisters e instruções de uso de Cardilopin).
1 comprimido contém:
- substância ativa: besilato de amlodipina - 3,475; 6,95 ou 13,9 mg, que é equivalente a 2,5; 5 ou 10 mg de amlodipina, respectivamente;
- componentes auxiliares: carboximetilamido de sódio (tipo A), celulose microcristalina, dióxido de silício coloidal anidro, estearato de magnésio.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Cardilopin é um medicamento anti-hipertensivo com efeito antianginoso. A sua substância ativa, a amlodipina, é um bloqueador lento dos canais de cálcio (antagonista do cálcio), que inibe o fluxo transmembranar de íons de cálcio para as células musculares lisas dos vasos e do coração. O efeito relaxante direto da amlodipina nas células da musculatura lisa vascular ajuda a reduzir a resistência dos vasos periféricos e confere ao medicamento um efeito hipotensor.
O efeito antianginal do Cardilopin é uma consequência da expansão das arteríolas periféricas e uma diminuição da OPSS (resistência vascular periférica total), como resultado do qual o consumo de energia e oxigênio pelo miocárdio diminui e a carga no coração diminui. A expansão das grandes artérias coronárias e arteríolas aumenta o suprimento de oxigênio às áreas normais e isquêmicas do miocárdio.
A amlodipina não causa taquicardia reflexa, o suprimento de oxigênio ao miocárdio é melhorado, inclusive com espasmo das artérias coronárias (angina instável, angina de Prinzmetal).
Tomar amlodipina 1 vez ao dia com hipertensão arterial proporciona diminuição da pressão arterial (PA) na posição supina e ortostática, que permanece clinicamente estável por 24 horas. Devido à dilatação lenta e gradual dos vasos sanguíneos, é improvável o desenvolvimento de hipotensão arterial aguda durante o tratamento com Cardilopin.
Em pacientes com angina de peito, tomar o medicamento uma vez ao dia aumenta o tempo total para a realização de uma possível atividade física antes do desenvolvimento de uma crise de angina e o tempo até uma diminuição significativa do intervalo ST. Além disso, a frequência das crises de angina e a necessidade de nitroglicerina são reduzidas.
A amlodipina não afeta adversamente o metabolismo, não afeta os níveis de lipídios plasmáticos, os níveis de ácido úrico sérico e as concentrações de glicose no sangue.
Os resultados do estudo mostraram que o uso de amlodipina no estágio II - III da insuficiência cardíaca pela classificação da NYHA (New York Heart Association) não causa piora dos sintomas clínicos, não reduz a tolerância ao exercício e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo nos pacientes. Na insuficiência cardíaca estágio III - IV da NYHA, não houve aumento de doença cardiovascular ou mortalidade quando combinados com diuréticos, inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) ou digoxina.
O uso de Cardilopin é mostrado em pacientes com asma brônquica.
Farmacocinética
Após administração oral, a amlodipina é bem absorvida no trato gastrointestinal (TGI). A concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida após 6–12 horas; a ingestão simultânea de alimentos não afeta a taxa e o grau de absorção. A biodisponibilidade absoluta da amlodipina é de 64–80%. A curva concentração-tempo no plasma sanguíneo é bifásica.
O volume aparente de distribuição é de 21 l / kg. A concentração de equilíbrio no plasma sanguíneo no nível de 5-15 ng / ml é alcançada 7-8 dias após o início do tratamento. Ligação às proteínas plasmáticas - 93-98%.
Como resultado do intenso metabolismo no fígado, 90% da dose de amlodipina ingerida é convertida em derivados inativos da piridina.
Cerca de 10% da droga é excretada na urina na forma inalterada. Os metabólitos inativos são excretados pelos rins (aproximadamente 60%) e intestinos (20-25%). A meia-vida final é de 35-50 horas. A depuração da amlodipina é de 7 ml / min / kg, em pacientes idosos este indicador diminui.
Na insuficiência renal ou na velhice, a farmacocinética da amlodipina não se altera.
Na insuficiência hepática, a depuração da substância ativa é reduzida, pelo que se recomenda a prescrição de doses iniciais mais baixas.
Indicações de uso
O uso de Cardilopin é indicado como monoterapia ou como parte de terapia complexa em combinação com outros agentes antianginosos no tratamento das seguintes doenças:
- hipertensão arterial;
- angina estável, angina de Prinzmetal.
Contra-indicações
Absoluto:
- forma grave de hipotensão arterial;
- angina instável (exceto para angina de Prinzmetal);
- estenose aórtica clinicamente significativa;
- período de gravidez;
- amamentação;
- idade até 18 anos;
- hipersensibilidade aos componentes do medicamento.
Recomenda-se tomar os comprimidos de Cardilopin com cautela em caso de hipotensão arterial leve ou moderada, síndrome do mal do seio (taquicardia, bradicardia grave), cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, estenose aórtica, estenose mitral, infarto do miocárdio (incluindo a fase aguda e o período durante os próximos 30 dias), disfunção do fígado, diabetes mellitus, na fase de descompensação da insuficiência cardíaca crônica, velhice.
Cardilopin, instruções de uso: método e dosagem
Os comprimidos de cardilopina são tomados por via oral, uma vez ao dia, de preferência sempre à mesma hora.
Dose recomendada: dose inicial - 5 mg. Para atingir o resultado clínico desejado e levando em consideração a resposta ao medicamento, é possível aumentar a dose para 10 mg.
A dose máxima diária é de 10 mg.
Enquanto estiver a tomar diuréticos tiazídicos, bloqueadores da ECA ou beta-bloqueadores, a dose de Cardilopin não é alterada.
Não é necessário ajuste de dose em pacientes idosos ou com insuficiência renal.
Em caso de insuficiência hepática, a dose diária de Cardilopin não deve exceder 2,5 mg.
Efeitos colaterais
- do sistema nervoso: sonolência, fadiga excessiva, alterações de humor, dor de cabeça, tontura, convulsões; raramente - mal-estar, insônia, sonhos incomuns, hipestesia, parestesia, astenia, nervosismo, ansiedade, depressão, tremor, perda de consciência; muito raramente - apatia, agitação, ataxia, parosmia, amnésia;
- na parte do sistema cardiovascular: rubor da face, palpitações, falta de ar, inchaço dos tornozelos e pés; raramente - diminuição excessiva da pressão arterial, dor no peito, distúrbios do ritmo (taquicardia ventricular, bradicardia, flutter auricular), hipotensão ortostática; muito raramente - enxaqueca, insuficiência cardíaca (aparecimento ou agravamento), extra-sístole;
- do sistema digestivo: dor abdominal, náusea; raramente - boca seca, hiperplasia gengival, vômito, constipação, diarreia, anorexia, dispepsia, flatulência, icterícia, atividade aumentada de transaminases hepáticas, hiperbilirrubinemia; muito raramente - perversão do paladar, aumento do apetite, gastrite, pancreatite;
- do sistema geniturinário: raramente - desejo doloroso de urinar, polaciúria, noctúria, diminuição da potência e outras violações da função sexual; muito raramente - poliúria, disúria;
- do sistema respiratório: raramente - dispneia; muito raramente - rinite, tosse;
- na parte do sistema músculo-esquelético: raramente - artrose, artralgia, mialgia (com uso prolongado), dores nas costas; muito raramente - miastenia gravis;
- dos sentidos: raramente - deficiência visual, dor nos olhos, diplopia, conjuntivite, xeroftalmia, violação de acomodação, zumbido nos ouvidos; muito raramente - parosmia;
- reações alérgicas: prurido, erupção cutânea (incluindo urticária, erupção eritematosa e maculopapular);
- reações dermatológicas: muito raramente - púrpura, xeroderma, dermatite, alopecia;
- outros: raramente - sensação de calor, hemorragias nasais, arrepios, aumento de peso, sede, aumento da sudação, ginecomastia; muito raramente - hiperglicemia, suor frio e pegajoso.
Overdose
Sintomas: diminuição acentuada da pressão arterial, vasodilatação periférica excessiva, taquicardia.
Tratamento: lavagem gástrica imediata, ingestão de carvão ativado, seguida de terapia sintomática intensiva. É necessário colocar o paciente em uma superfície plana, levantando as pernas. É importante garantir o monitoramento cuidadoso dos indicadores de função cardíaca e pulmonar, a implementação de medidas urgentes para manter o funcionamento do sistema cardiovascular, o controle do volume de sangue circulante e do débito urinário. Talvez a indicação de agentes vasoconstritores (na ausência de contra-indicações ao seu uso), a fim de restaurar o tônus vascular. Para eliminar as consequências do bloqueio dos canais de cálcio, está indicada a administração intravenosa de gluconato de cálcio.
A hemodiálise é ineficaz.
Instruções Especiais
A amlodipina não tem efeito sobre o potássio plasmático, glicose, triglicerídeos, ácido úrico, LDL (lipoproteína de baixa densidade), colesterol total, nitrogênio do ácido úrico, creatinina.
Manter a higiene dental e visitas regulares ao dentista podem reduzir o risco de dor, sangramento ou hiperplasia das gengivas.
O cancelamento do Cardilopin deve ser feito diminuindo gradualmente a dose.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
O efeito negativo da amlodipina na capacidade do paciente de dirigir veículos ou trabalhar com mecanismos complexos não foi estabelecido. No entanto, dada a possibilidade de sonolência e tonturas durante o uso de Cardilopin, recomenda-se observar cuidados especiais ao realizar trabalhos que requeiram um aumento da velocidade das reações psicomotoras e atenção.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O uso de Cardilopin durante a gravidez é contra-indicado (exceto quando o efeito terapêutico justificar o possível efeito negativo da amlodipina no desenvolvimento fetal).
Mulheres em idade reprodutiva são aconselhadas a usar métodos contraceptivos confiáveis para evitar a concepção durante o tratamento medicamentoso.
Não tome Cardilopin durante o aleitamento. Se necessário, por não haver possibilidade de uso de outros anti-hipertensivos, recomenda-se a suspensão da amamentação.
Uso infantil
O uso de Cardilopin para o tratamento de pacientes menores de 18 anos é contra-indicado.
Com função renal prejudicada
Nenhum ajuste de dose é necessário em pacientes com insuficiência renal.
Por violações da função hepática
Cardilopin deve ser usado com cautela em pacientes com insuficiência hepática. A dose diária nesta categoria de pacientes não deve exceder 2,5 mg.
Uso em idosos
Os pacientes idosos não precisam de ajuste de dose, mas o aumento da dose de Cardilopin deve ser feito com cuidado e sob estreita supervisão médica.
Interações medicamentosas
- verapamil, diuréticos (tiazida e "alça"), beta-bloqueadores, nitratos, inibidores da ECA: aumentam o efeito antianginal e hipotensor de Cardilopin;
- amiodarona, quinidina, bloqueadores alfa 1 -adrenérgicos, antipsicóticos, bloqueadores dos canais de cálcio lentos: podem aumentar o efeito hipotensor da amlodipina;
- preparações de cálcio: ajudam a reduzir o efeito terapêutico dos bloqueadores lentos dos canais de cálcio;
- fármacos inibidores da oxidação microssomal: devido ao aumento da concentração de amlodipina no plasma sanguíneo durante a ingestão de inibidores da oxidação microssomal, aumenta o risco de desenvolvimento de eventos adversos;
- indutores de enzimas microssomais hepáticas: ajudam a reduzir o nível da substância ativa no plasma sanguíneo;
- indometacina e outros anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), simpaticomiméticos, alfa-adrenomiméticos, estrogênios: causam um enfraquecimento do efeito hipotensor de Cardilopin;
- medicamentos que afetam o prolongamento do intervalo QT (incluindo procainamida, quinidina): aumentando o efeito inotrópico negativo, esses medicamentos podem causar um prolongamento significativo do intervalo QT;
- cimetidina: a farmacocinética da amlodipina não é prejudicada durante o tratamento com cimetidina;
- digoxina, varfarina: os parâmetros farmacocinéticos dessas drogas não são violados;
- sumo de toranja: beber sumo de toranja pode aumentar ligeiramente a concentração sérica de amlodipina, o que não afeta significativamente a alteração da pressão arterial.
Talvez a nomeação de beta-bloqueadores, diuréticos tiazídicos, nitroglicerina, nitratos de ação prolongada, AINEs, antibióticos, hipoglicemiantes orais em combinação com Cardilopin.
Análogos
Análogos de Cardilopin são: Amlodipina, Amlodipina Zentiva, Amlodipina Alcaloide, Amlodipina Sandoz, Amlodipina-Ajio, Amlodipina-Biocom, Amlodipina-Borimed, Amlodipina-ZT, Amlodipina-Prana, Amlodipina-Prana, Amlodipina, Amlodipina-Prana, Teva Amlodoprina, Amlodoprina, Amlodoprina, Teva-Prana, Tevausoprina, Amlodipina, Amlodoprina, Teva de Teva, Tevausoprina, Teva, Tevaus,, Amlong, Amlonorm, Kalchek, Kordi Cor, Karmagip, Corvadil, Norvask, Normodipin, Stamlo M, etc.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças.
Conservar a uma temperatura de 15-25 ° C em local escuro.
O prazo de validade é de 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Cardilopin
Não há avaliações sobre Cardilopin por pacientes ou médicos.
Preço do Cardilopin em farmácias
O preço do Cardilopin para um pacote contendo 30 comprimidos na dose de 10 mg pode ser de 574 rublos, na dose de 5 mg - de 339 rublos.
Cardilopina: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Cardilopin 5 mg comprimidos 30 unid. 266 r Comprar |
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Cardilopin comprimidos 5mg 30 pcs. 308 RUB Comprar |
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Cardilopina 10 mg comprimidos 30 unid. 421 r Comprar |
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Cardilopin 10mg comprimidos 30 pcs. RUB 609 Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
