Herceptin - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Análogos

Índice:

Herceptin - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Análogos
Herceptin - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Análogos

Vídeo: Herceptin - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Análogos

Vídeo: Herceptin - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Análogos
Vídeo: Dr Felipe Ades-O que é Herceptin (trastuzumab)? 2024, Novembro
Anonim

Herceptin

Herceptin: instruções de uso e análises

  1. 1. Forma de liberação e composição
  2. 2. Propriedades farmacológicas
  3. 3. Indicações de uso
  4. 4. Contra-indicações
  5. 5. Método de aplicação e dosagem
  6. 6. Efeitos colaterais
  7. 7. Overdose
  8. 8. Instruções especiais
  9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
  10. 10. Interações medicamentosas
  11. 11. Análogos
  12. 12. Termos e condições de armazenamento
  13. 13. Condições de dispensa em farmácias
  14. 14. Comentários
  15. 15. Preço em farmácias

Nome latino: Herceptin

Código ATX: L01XC03

Ingrediente ativo: trastuzumabe (trastuzumabe)

Fabricante: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Suíça)

Descrição e atualização da foto: 2019-08-14

Preços nas farmácias: a partir de 9998 rublos.

Comprar

Liofilizado para a preparação de um concentrado para a preparação de uma solução para perfusão Herceptin
Liofilizado para a preparação de um concentrado para a preparação de uma solução para perfusão Herceptin

Herceptin é um antineoplásico baseado em anticorpos monoclonais.

Forma de liberação e composição

Formas de dosagem de Herceptin:

  • Lyophilisate de preparação de solução de infusão: pó de amarelo-claro a branco; solução reconstituída - incolor ou amarelo claro, transparente ou ligeiramente opalescente (em frascos de vidro incolor, 1 frasco em caixa de cartão);
  • Liofilizado para a preparação de um concentrado para a preparação de uma solução para perfusão: uma massa pulverulenta de amarelo claro a branco; solução reconstituída - transparente ou ligeiramente opalescente de incolor a amarelo claro (em garrafas de vidro incolores, em uma caixa de papelão 1 garrafa completa com um solvente);
  • Solução para administração subcutânea (s / c): líquido transparente ou opalescente, incolor ou amarelado (5 ml cada em frascos de vidro incolores, 1 frasco em caixa de papelão).

O ingrediente ativo do Herceptin é o trastuzumab:

  • 1 garrafa com liofilizado de preparação de solução de infusão - 150 mgs;
  • 1 frasco com um liofilizado para a preparação de um concentrado para a preparação de uma solução para perfusão - 440 mg;
  • 1 frasco com solução para administração subcutânea - 600 mg.

Componentes auxiliares:

  • Liofilizado para preparação de solução para infusão: α, α-trealose di-hidratada, cloridrato de L-histidina, polissorbato 20, L-histidina;
  • Liofilizado para a preparação de um concentrado para a preparação de uma solução para perfusão: L-histidina, α, α-trealose di-hidratada, cloridrato de L-histidina, polissorbato 20;
  • Solução para administração s.c.: polissorbato 20, hialuronidase humana recombinante (rHuPH20), cloridrato de L-histidina mono-hidratado, L-metionina, α, α-trealose di-hidratada, L-histidina, água para injeção.

Solvente: álcool benzílico, água para preparações injetáveis.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O trastuzumab consiste em anticorpos monoclonais humanizados derivados de DNA recombinante que interagem seletivamente com o domínio extracelular dos receptores do fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER2). Estes anticorpos são IgG 1, que são compostos por regiões humanas (segmentos constantes da cadeia pesada) e regiões murinas do anticorpo p185 HER2 que determinam a complementaridade com HER2.

O proto-oncogene HER2 ou c-erB2 codifica uma proteína semelhante a um receptor transmembranar com um peso molecular de 185 kDa. Sua estrutura é semelhante à de outros membros da família de receptores do fator de crescimento epidérmico. A superexpressão de HER2 é detectada no tecido afetado pelo câncer de mama primário (CM) em 15–20% das pacientes.

A frequência geral de detecção do status HER2-positivo nos tecidos de câncer gástrico extenso ao rastrear pacientes é de 15% IHC3 + (IHC - estudo imunohistoquímico) e IHC2 + / FISH + (método de hibridização in situ), ou 22,1% - ao usar a definição mais extensa de FISH + ou IHC3 +. A amplificação do gene HER2 causa superexpressão da proteína HER2 localizada na membrana das células tumorais, que, por sua vez, provoca ativação permanente do receptor HER2. O domínio extracelular do receptor (ECD, p105) pode penetrar ("descamar") na corrente sanguínea e ser detectado em amostras de soro. Os resultados da pesquisa comprovam que os pacientes com câncer de mama que superexpressam ou amplificam o HER2 em tecidos tumorais têm uma taxa de sobrevivência mais baixa sem sintomas da doença em comparação com os pacientesque carecem de superexpressão ou amplificação de HER2 no tecido tumoral.

Trastuzumab bloqueia a proliferação de células tumorais humanas superexpressando HER2 in vitro e in vivo. In vitro, a citotoxicidade celular dependente de anticorpos desta substância é dirigida principalmente a células tumorais que superexpressam HER2.

Durante o curso da terapia neoadjuvante-adjuvante, os anticorpos ao trastuzumabe são determinados em 7% dos pacientes que receberam Herceptin intravenoso (isso não depende do nível inicial de anticorpos).

O significado clínico destes anticorpos não foi estudado. No entanto, eles não parecem afetar adversamente a segurança, eficácia (conforme determinado pela resposta patológica geral) ou farmacocinética intravenosa do medicamento.

Não há evidência de imunogenicidade ao usar Herceptin no tratamento do câncer gástrico.

Farmacocinética

A farmacocinética do trastuzumabe foi estudada em pacientes com câncer de mama metastático (mBC) e em estágios iniciais de câncer de mama, bem como em pacientes com diagnóstico de câncer gástrico avançado. O estudo das interações medicamentosas não foi especificamente conduzido.

Câncer mamário

Com a introdução do Herceptin na forma de infusões de curta duração nas doses de 500, 250, 100, 50 e 10 mg uma vez por semana, a sua farmacocinética manteve-se não linear. À medida que a dose foi aumentada, a depuração do trastuzumab diminuiu.

A meia-vida da substância ativa varia de 28 a 38 dias, portanto o período de excreção do trastuzumabe após a retirada do medicamento chega a 27 semanas (190 dias ou 5 meias-vidas).

O estado de equilíbrio é alcançado após aproximadamente 27 semanas. Ao usar o método farmacocinético populacional (análise dependente do modelo, modelo de duas câmaras) para avaliar os resultados dos estudos das fases I, II e III em mBC, a mediana da área estimada sob a curva de concentração-tempo (AUC) em equilíbrio após 3 semanas foi igual a 1677 mg · dia / l após a introdução de 3 doses (2 mg / kg) todas as semanas e 1793 mg · dia / l com a introdução de Herceptin 3 semanas mais tarde na dose de 6 mg / kg. As medianas calculadas da concentração máxima foram 104 e 189 mg / L, e a concentração mínima foi 64,9 e 47,3 mg / L. A concentração mínima de equilíbrio média no dia 21 do ciclo 18 (o último ciclo com uma duração de terapia por 1 ano) foi 68,9 μg / ml, e a concentração máxima de equilíbrio média foi de 225 μg / ml em pacientes com estágios iniciais de câncer de mama.que receberam trastuzumab na dose de ataque de 8 mg / kg, mudando então para uma dose de manutenção de 6 mg / kg (a redução ocorreu após 3 semanas). Esses indicadores eram comparáveis aos de pacientes com mBC.

Para um paciente com peso de 68 kg, a depuração padrão de trastuzumabe é de 0,241 L / dia.

Em todos os estudos clínicos, o volume de distribuição na câmara central é de 3,02 litros e na câmara periférica - 2,68 litros para um paciente comum.

No soro sanguíneo de alguns pacientes com câncer de mama e superexpressão de HER2, foi encontrado um domínio extracelular circulante do receptor HER2 (antígeno “esfoliante” da superfície celular). Em 64% dos pacientes que realizaram o exame, nas amostras de soro iniciais, o antígeno “esfoliante” da célula foi determinado em uma concentração igual a 1880 ng / ml (a mediana é 11 ng / ml). Em pacientes com alto teor de antígeno "esfoliante" da célula, com a introdução de Herceptin todas as semanas, a concentração terapêutica de trastuzumabe no soro foi determinada até a 6ª semana. Não há relação significativa entre a concentração inicial do antígeno “esfoliante” da célula e a resposta clínica.

Câncer de estômago avançado

Para estudar a farmacocinética do trastuzumabe no contexto de um estado de equilíbrio em pacientes com câncer gástrico avançado após a administração de Herceptin em uma dose de ataque de 8 mg / kg, seguida pela administração do medicamento em uma dose de 6 mg / kg a cada 3 semanas, um método farmacocinético não linear de população de duas câmaras foi usado usando os resultados de um estudo de fase III …

O intervalo relatado de concentrações séricas de trastuzumab foi menor, indicando uma maior depuração total de Herceptin em pacientes com câncer gástrico avançado do que em pacientes com câncer de mama que receberam as mesmas doses do medicamento. A razão para isso permanece desconhecida.

Em altas concentrações, a depuração total tende a ser linear com a dose. A meia-vida é de aproximadamente 26 dias.

A mediana do parâmetro AUC esperado (em um estado de equilíbrio ao longo de um período de três semanas) é 1213 mg dia / l, a mediana da concentração máxima no estado de equilíbrio é de 132 mg / l, a mediana da concentração mínima no estado de equilíbrio é 27,6 mg / l.

Não há informações sobre o conteúdo do domínio extracelular circulante do receptor HER2 (antígeno “esfoliante” da célula) no soro de pacientes com câncer gástrico.

Não foram realizados estudos separados da farmacocinética de trastuzumab em pacientes com disfunção renal / hepática ou em pacientes idosos. A idade do paciente não afeta os parâmetros farmacocinéticos do trastuzumab.

Indicações de uso

De acordo com as instruções, Herceptin é usado para tratar câncer de mama metastático com superexpressão tumoral de HER2:

  • Monoterapia (após um ou mais regimes de quimioterapia);
  • Tratamento combinado com docetaxel ou paclitaxel (na ausência de quimioterapia de primeira linha anterior);
  • Tratamento combinado com inibidores da aromatase de mulheres na pós-menopausa com receptores hormonais positivos (estrogênio e / ou progesterona).

Todas as formas de Herceptin são prescritas para câncer de mama em estágio inicial com superexpressão de HER2:

  • Terapia adjuvante após a cirurgia, conclusão da quimioterapia neoadjuvante ou adjuvante, terapia de radiação;
  • Combinação com docetaxel ou paclitaxel após quimioterapia adjuvante com ciclofosfamida e doxorrubicina;
  • Combinação com docetaxel e carboplatina para quimioterapia adjuvante;
  • Combinação com quimioterapia neoadjuvante e subsequente monoterapia adjuvante com Herceptin quando o tumor tem mais de 2 cm de diâmetro ou doença localmente avançada, incluindo uma forma inflamatória.

Além disso, o uso de duas formas de liofilizado está indicado no tratamento do adenocarcinoma avançado da junção gastroesofágica ou do estômago com superexpressão de HER2. O medicamento é prescrito simultaneamente com capecitabina ou fluorouracil intravenoso (IV) e platina (na ausência de terapia anticâncer prévia para doença metastática).

Contra-indicações

  • Grave dispneia em repouso que requer oxigenoterapia de manutenção ou causada por metástases pulmonares;
  • Idade abaixo de 18 anos;
  • O período de gravidez e amamentação;
  • Hipersensibilidade a componentes de drogas.

Com cautela, Herceptin deve ser prescrito para doenças isquêmicas do coração, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, doenças pulmonares concomitantes ou metástases nos pulmões, terapia prévia com drogas cardiotóxicas (antraciclinas, ciclofosfamida).

Além disso, a solução para administração subcutânea é contra-indicada nos estágios iniciais do câncer de mama em pacientes com angina de peito, história de infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca crônica (classe funcional NYHA II-IV), cardiomiopatia, fração de ejeção do ventrículo esquerdo (LVEF) menor que 55%, cardiopatias clinicamente significativas, arritmias, hipertensão arterial não controlada, derrame pericárdico hemodinamicamente significativo, com uso simultâneo como parte da terapia adjuvante com antraciclinas.

Com cautela, uma solução é prescrita para administração subcutânea em pacientes com FEVE inferior a 50%, em pacientes idosos.

Instruções de uso de Herceptin: método e dosagem

Ambas as formas de liofilizado são administradas apenas por gotejamento intravenoso.

Herceptin na forma de solução é administrado sc.

O uso do medicamento está indicado apenas em ambiente hospitalar, sob supervisão de médico com experiência no uso de quimioterapia citotóxica.

O teste de expressão do tumor HER2 deve ser realizado antes do uso.

Efeitos colaterais

  • Neoplasias de natureza benigna, maligna, não especificada (incluindo pólipos e cistos): desconhecida - a progressão da neoplasia, a progressão de uma neoplasia maligna;
  • Infecções e patologias parasitárias: frequentemente - cistite, sepse neutropênica, Herpes zoster, sinusite, gripe, infecções de pele, infecções do trato respiratório superior, rinite, infecções do trato urinário, flegmão, erisipela; infrequentemente - sepsia;
  • Sistema linfático e sistema hematopoiético: muito frequentemente - neutropenia febril; desconhecido - hipoprotrombinemia;
  • Sistema cardiovascular: muito frequentemente - uma violação do ritmo cardíaco, um aumento e diminuição da pressão arterial (PA), palpitações, vibração dos ventrículos ou aurículas, ondas de calor, uma diminuição da fração de ejeção do ventrículo esquerdo; frequentemente - insuficiência cardíaca congestiva, cardiomiopatia, taquiarritmia supraventricular, vasodilatação, hipotensão arterial; infrequentemente - derrame pericárdico; desconhecido - pericardite, choque cardiogênico, ritmo de galope, bradicardia;
  • Sistema imunológico: muitas vezes - reações de hipersensibilidade; desconhecido - reações anafiláticas e / ou choque;
  • Transtornos mentais: frequentemente - depressão, ansiedade, pensamento prejudicado;
  • Metabolismo: muitas vezes - anorexia, perda de peso; desconhecido - hipercalemia;
  • Sistema nervoso: muitas vezes - tonturas, tremores, dores de cabeça; frequentemente - hipertonia muscular, neuropatia periférica, ataxia, sonolência; raramente - paresia; desconhecido - edema cerebral;
  • Órgãos dos sentidos: muito frequentemente - lacrimejamento aumentado, conjuntivite; olhos frequentemente secos; infrequentemente - surdez; desconhecido - hemorragia retiniana, edema da cabeça do nervo óptico;
  • Sistema respiratório, órgãos mediastinais e torácicos: muito frequentemente - tosse, respiração ruidosa, epistaxe, rinorreia, falta de ar; frequentemente - distúrbios funcionais dos pulmões, asma brônquica; raramente - pneumonite; desconhecido - insuficiência respiratória, fibrose pulmonar, edema pulmonar agudo, infiltração pulmonar, síndrome do desconforto respiratório agudo, hipóxia, broncoespasmo, diminuição da saturação de oxigênio da hemoglobina, edema pulmonar, ortopneia, edema da laringe;
  • Sistema digestivo: muitas vezes - diarreia, náuseas, vômitos, dor abdominal, inchaço dos lábios; frequentemente - boca seca, pancreatite, hepatite, dor no fígado, distúrbio hepatocelular, hemorróidas; raramente, icterícia; desconhecido - insuficiência hepática;
  • Reações dermatológicas: muitas vezes - erupção cutânea, edema facial, eritema; frequentemente - coceira, pele seca, hiperidrose, acne, equimoses, erupção maculopapular; desconhecido - angioedema;
  • Sistema músculo-esquelético e tecidos conjuntivos: muito frequentemente - mialgia, rigidez muscular, artralgia; frequentemente - espasmos musculares, dor nas costas, artrite, dor no pescoço, ossalgia;
  • Rins e aparelho urinário: freqüentemente - doença renal; desconhecido - glomerulonefropatia, glomerulonefrite membranosa, insuficiência renal;
  • Genitais e glândulas mamárias: frequentemente - inflamação da mama ou mastite;
  • Influência na gravidez, condições pós-parto e perinatais: desconhecida - hipoplasia renal fatal e hipoplasia pulmonar no feto, oligoidrâmnio;
  • Outros: muito frequentemente - dores no peito, calafrios, fraqueza, astenia, síndrome semelhante à gripe, dor, febre, reações associadas à administração de medicamentos; frequentemente - inchaço, mal-estar, hematoma.

As reações adversas mais comuns e perigosas ao uso de Herceptin:

  • Reações causadas pela administração do medicamento ou reações de hipersensibilidade: síndrome do desconforto respiratório, náusea, falta de ar, calafrios e / ou febre, erupção cutânea, taquicardia, hipotensão arterial, broncoespasmo, respiração ofegante nos pulmões, diminuição da saturação de oxigênio da hemoglobina, vômitos, dor de cabeça; reações locais - vermelhidão, inchaço, comichão, erupção na pele no local da injeção;
  • Cardiotoxicidade: frequentemente - insuficiência cardíaca (classe funcional II-IV da NYHA), associada a um desfecho fatal. Quando o trastuzumab é usado em combinação com quimioterapia adjuvante, a incidência de insuficiência cardíaca congestiva sintomática não difere daquela quando recebe quimioterapia isolada e é ligeiramente maior quando taxanos e Herceptin são usados sequencialmente. A segurança de retomar ou continuar a terapia em caso de cardiotoxicidade não foi estudada; para melhorar a condição dos pacientes, é recomendado prescrever terapia padrão, incluindo glicosídeos cardíacos, diuréticos, beta-bloqueadores e / ou inibidores da enzima de conversão da angiotensina. Na maioria dos casos, com sinais clínicos de benefício com Herceptin, a terapia é continuada sem o aparecimento de eventos cardíacos adicionais clinicamente significativos;
  • Doenças pulmonares: infiltrados pulmonares, pneumonia, síndrome da dificuldade respiratória aguda, pneumonite, derrame pleural, insuficiência respiratória, edema pulmonar agudo e outras complicações pulmonares graves, incluindo fatais;
  • Toxicidade hematológica: muito frequentemente - neutropenia febril; frequentemente - anemia, leucopenia, trombocitopenia, neutropenia; desconhecido - hipoprotrombinemia. O risco de neutropenia é ligeiramente maior quando combinado com docetaxel após terapia com antraciclina.

Além disso, o Herceptin causa efeitos colaterais típicos para cada uma das formas de dosagem do medicamento.

Lyophilisate para preparação de solução para infusão e liofilizado para preparação de concentrado para preparação de solução para infusão

  • Patologias infecciosas e parasitárias: frequentemente - infecções, pneumonia, nasofaringite;
  • Sistema linfático e sistema hematopoiético: freqüentemente - neutropenia, leucopenia, anemia, trombocitopenia;
  • Desordens mentais: frequentemente - insônia;
  • Sistema nervoso: muitas vezes - parestesia, disgeusia;
  • Sistema respiratório, órgãos mediastinais e torácicos: muitas vezes - faringite; infrequentemente - derrame pleural;
  • Sistema digestivo: frequentemente - constipação, pancreatite, dispepsia;
  • Reações dermatológicas: muitas vezes - alopecia, violação da estrutura das unhas; desconhecido - urticária, dermatite;
  • Outros: muitas vezes - mucosite, edema periférico.

Solução para administração subcutânea

  • Patologias infecciosas e parasitárias: muitas vezes - infecções, nasofaringite; frequentemente - faringite;
  • Sistema linfático e sistema hematopoiético: muito frequentemente - trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, anemia; desconhecido - trombocitopenia imune;
  • Desordens mentais: muitas vezes - insônia;
  • Sistema nervoso: muitas vezes - disgeusia, parestesia;
  • Sistema respiratório: muitas vezes - pneumonia; frequentemente derrame pleural; desconhecido - doença pulmonar intersticial;
  • Sistema digestivo: muitas vezes - estomatite, dispepsia, constipação;
  • Reações dermatológicas: muitas vezes - violação da estrutura das unhas, alopecia, síndrome palmo-plantar; frequentemente - onicoclasia, dermatite; infrequentemente - urticária;
  • Sistema musculoesquelético: frequentemente - dor nos membros;
  • Outros: muitas vezes - mucosite, edema periférico.

Além disso, reações adversas frequentes e perigosas durante o uso de uma solução para administração subcutânea:

  • Infecções: infecção de feridas pós-operatórias, pielonefrite aguda, infecções do trato respiratório, sepsia;
  • Aumento da pressão arterial: mais frequentemente em pacientes com histórico de hipertensão.

Overdose

No decurso dos estudos clínicos, não foram relatados casos de sobredosagem com Herceptin. A condição dos pacientes após uma única injeção do fármaco em doses superiores a 10 mg / kg não foi estudada. Quando o medicamento foi administrado em doses ≤ 10 mg / kg, foi bem tolerado.

Instruções Especiais

Herceptin é administrado em condições assépticas.

Antes da introdução, é imprescindível verificar a rotulagem e certificar-se de que a forma farmacêutica corresponde à finalidade - para gotejamento intravenoso ou administração subcutânea.

Não pode introduzir Herceptin na forma de liofilizado em / em bólus ou jato, solução para administração subcutânea - em / em.

A solução para administração subcutânea é uma preparação pronta a usar, não pode ser misturada com outros medicamentos. Antes de usar, você deve certificar-se de que não há impurezas mecânicas e mudanças de cor na solução.

O nome comercial e o número do lote do medicamento devem estar indicados no cartão médico do paciente. Apenas o médico assistente pode substituir o Herceptin por outro agente biológico.

O teste de HER2 é realizado apenas em um laboratório especializado, capaz de garantir a qualidade do procedimento de teste.

Herceptin é indicado em câncer de mama metastático ou em estágio inicial com apenas superexpressão tumoral de HER2, liofilizado também é usado em câncer gástrico metastático com superexpressão tumoral de HER2, estabelecido usando métodos de detecção precisos e validados.

Antes de iniciar o uso de Herceptin, é necessário comparar os benefícios e riscos potenciais do tratamento.

Na prescrição do medicamento, principalmente no caso de terapia prévia com antraciclínicos e ciclofosfamida, o paciente necessita de exame cardiológico completo com anamnese, exame físico, eletrocardiograma, ecocardiografia e / ou ventriculografia radioisotópica ou ressonância magnética.

O tratamento deve ser acompanhado por monitoramento regular (uma vez a cada 3 meses) da função cardíaca e, em caso de disfunção cardíaca assintomática, a cada 1,5 a 2 meses. O exame cardiológico é realizado uma vez a cada 6 meses, nos 24 meses após o final da administração de Herceptin.

No câncer de mama metastático, não é recomendado prescrever Herceptin em combinação com antraciclinas.

Podem ocorrer reações à perfusão com a introdução de Herceptin e várias horas após a perfusão. Quando aparecem, é necessário interromper a administração e monitorar cuidadosamente o paciente até que os sintomas sejam completamente eliminados.

Complicações graves associadas a distúrbios pulmonares podem ser fatais, portanto, pacientes com fatores de risco devem estar sob constante supervisão médica. Com precaução, Herceptin é administrado durante a terapêutica anterior ou concomitante com outros agentes antineoplásicos (radioterapia, gencitabina, taxanos, vinorelbina).

A terapia neoadjuvante-adjuvante não é recomendada em pacientes com mais de 65 anos de idade devido à experiência clínica limitada.

Para reduzir o risco de desenvolver reações adversas à introdução de Herceptin, pode-se usar a pré-medicação. O uso de analgésicos, antipiréticos, incluindo paracetamol, ou anti-histamínicos (difenidramina) é indicado. As reações com a administração intravenosa são suprimidas com sucesso pelo uso de inalação de oxigênio, beta-adrenostimulantes, glicocorticosteróides.

Se ocorrerem reações indesejáveis durante a administração do medicamento, o paciente não deve dirigir veículos e mecanismos.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Durante o tratamento com Herceptin e pelo menos 7 meses após o final da terapia, as mulheres em idade reprodutiva devem usar métodos contraceptivos confiáveis.

Se houver gravidez, é necessário alertar a mulher sobre o risco de efeitos negativos no feto. Ao dar continuidade ao tratamento com o medicamento, a gestante deve estar sob supervisão constante de médicos de diversas especialidades.

Não há informações confiáveis sobre o possível efeito de Herceptin na capacidade reprodutiva das mulheres. Os resultados dos experimentos em animais indicam a ausência de fertilidade prejudicada ou efeitos negativos sobre o feto.

Durante a terapia e por pelo menos 7 meses após seu término, a amamentação não é recomendada.

Interações medicamentosas

Herceptin na forma de um liofilizado é incompatível com a solução de dextrose a 5%, não pode ser dissolvido ou misturado com outros agentes.

Os estudos clínicos não observaram interações durante o uso de trastuzumabe com outros medicamentos.

Análogos

Um análogo do Herceptin é o Trastuzumab.

Termos e condições de armazenamento

Mantenha fora do alcance das crianças.

Armazenar a 2-8 ° C.

Prazo de validade: liofilizado - 48 meses, solução - 21 meses.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Herceptin

Basicamente, as avaliações sobre o Herceptin são feitas por pacientes que se submeteram a tratamento com ele. São predominantemente positivos, uma vez que essa droga é bem tolerada pelos pacientes. Geralmente, é relatado que apenas a introdução da primeira dose (de carga) de Herceptin é acompanhada de sintomas desagradáveis e, com a introdução de doses subsequentes, as reações adversas já são menos pronunciadas ou praticamente ausentes.

Herceptin é altamente considerado não apenas por pacientes com câncer de mama, mas também por médicos.

Preço do Herceptin nas farmácias

O preço aproximado do Herceptin na forma de um liofilizado para a preparação de solução para perfusão é de 13.360-22.800 rublos. É possível comprar um liofilizado para preparar um concentrado para preparar uma solução para infusão por uma média de 33.000 - 45.600 rublos. O custo de uma solução para administração subcutânea varia de 33.500 a 43.500 rublos.

Herceptin: preços em farmácias online

Nome da droga

Preço

Farmacia

Herceptin 150 mg liofilizado para preparação de solução para perfusão 1 unid.

9998 RUB

Comprar

Herceptin 440 mg liofilizado para a preparação de um concentrado para a preparação de uma solução para perfusão, completo com um solvente 1 unid.

RUB 30.190

Comprar

Herceptin 600 mg / 5 ml solução para administração subcutânea 5 ml 1 pc.

RUB 48.900

Comprar

Maria kulkes
Maria kulkes

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!

Recomendado: