Fotil forte
Fotil forte: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Interações medicamentosas
- 12. Análogos
- 13. Termos e condições de armazenamento
- 14. Condições de dispensa em farmácias
- 15. Comentários
- 16. Preço em farmácias
Nome latino: Fotil forte
Código ATX: S01EB51
Ingrediente ativo: pilocarpina (Pilocarpina) + timolol (Timolol)
Fabricante: Santen, JSC (Santen, OY) (Finlândia); Santen Pharmaceuticals Co., Ltd. (Santen Pharmaceutical Co., Ltd.) (China)
Descrição e foto atualizada: 2020-03-19
Preços nas farmácias: a partir de 121 rublos.
Comprar
Fotil forte é um remédio antiglaucoma combinado.
Forma de liberação e composição
O medicamento é produzido na forma de colírio: solução incolor e transparente (5 ml cada em frasco conta-gotas de polietileno, fechado com rolha plástica com tampa de rosca; em caixa de papelão, 1 frasco conta-gotas e instruções de uso Fotil forte).
1 ml de colírio contém:
- princípios ativos: maleato de timolol - 6,84 mg, que corresponde ao timolol na quantidade de 5 mg; cloridrato de pilocarpina - 40 mg;
- componentes adicionais: ácido cítrico - 0,88 mg; cloreto de benzalcónio - 0,1 mg; hipromelose - 5 mg; citrato de sódio - 6,13 mg; água para injetáveis - até 1 ml.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Fotil forte é um medicamento antiglaucoma combinado que contém um m-colinomimético e um β-bloqueador.
A pilocarpina é um parassimpaticomimético que estimula os receptores m-colinérgicos. Quando esta substância ativa é instilada no olho, ocorre miose, espasmo de acomodação e diminuição da pressão intraocular (PIO). A diminuição da PIO é causada pela contração do músculo ciliar (ciliar) e dos músculos da íris, o que proporciona uma expansão do ângulo da câmara anterior do olho e uma mudança na estrutura física da rede trabecular, o que facilita o escoamento do humor aquoso. O efeito resultante é observado de 4 a 14 horas.
O timolol é um bloqueador β-adrenérgico que impede a ligação dos neurotransmissores simpatomiméticos do corpo ciliar aos receptores β1 e β2-adrenérgicos. O ingrediente ativo reduz a PIO ao diminuir a produção de humor aquoso. Nota-se uma diminuição da PIO ⅓ h após a instilação, efeito hipotensor máximo - após 2 horas, a ação do Fotil forte dura em média 24 horas.
Farmacocinética
A pilocarpina passa bem pela córnea. O conteúdo máximo do componente ativo no humor aquoso é fixado após 0,5 horas. O agente é ligado por muitos tecidos do olho, a meia-vida (T 1/2) do olho é de 1,5-2,5 horas. A pilocarpina é excretada inalterada com o fluido intraocular. Seu uso combinado com timolol, que reduz a produção de humor aquoso, reduz a taxa de excreção da pilocarpina. No fígado e no plasma sanguíneo, a pilocarpina é intensamente hidrolisada em formas inativas, T 1/2 - menos de 0,5 horas.
O timolol passa rapidamente pela córnea para o humor aquoso que preenche a câmara anterior do olho. Aproximadamente 80% do princípio ativo usado topicamente é encontrado na circulação sistêmica. A concentração máxima (C max) de timolol no plasma sanguíneo é observada cerca de 1 hora após a introdução das gotas, T 1/2 - 2-5 horas. O fármaco é metabolizado principalmente no fígado, sendo excretado principalmente pelos rins.
Indicações de uso
Fotil forte é recomendado para o tratamento de glaucoma ou aumento da PIO, se o uso combinado de pilocarpina e timolol for necessário:
- ângulo fechado e glaucoma de ângulo aberto;
- glaucoma secundário;
- aumento da PIO após cirurgia oftálmica.
Contra-indicações
Absoluto:
- uveíte anterior;
- bloqueio atrioventricular (AV) II - grau III;
- bradicardia sinusal;
- choque cardiogênico;
- insuficiência cardíaca descompensada;
- doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC);
- asma brônquica;
- condições nas quais a constrição da pupila é indesejável, incluindo o período imediatamente após a operação oftálmica e outras doenças oculares;
- idade até 18 anos;
- hipersensibilidade a qualquer componente do colírio Fotil forte.
Relativo (use o produto com cautela):
- distúrbios cerebrovasculares;
- insuficiência cardíaca;
- hipoglicemia;
- diabetes;
- tireotoxicose;
- desinserção retinal;
- miopia;
- o período anterior à cirurgia com uso de anestesia geral.
Fotil forte, instruções de uso: método e dosagem
O colírio anti-glaucoma Fotil forte é injetado no saco conjuntival do olho doente por instilação.
O regime de dosagem recomendado é de 1 gota 2 vezes ao dia.
Uma vez que uma diminuição constante da PIO causada pela ação da droga, em alguns casos, é observada somente após algumas semanas, para avaliar o efeito terapêutico, a PIO deve ser medida 28 dias após o início do curso.
Se ao usar o medicamento Fotil não for possível reduzir a PIO ao nível desejado, é recomendado transferir o paciente para o tratamento com Fotil forte como de costume - 1 gota 2 vezes ao dia.
Efeitos colaterais
- reações locais: síndrome do olho seco, irritação ocular, visão turva, lacrimejamento aumentado, dor que passa rapidamente e sensação de queimação no olho, vermelhidão da conjuntiva, dermatite das pálpebras, espasmo do músculo ciliar e miopia induzida, sensibilidade corneana reduzida, acuidade visual diminuída em pouca luz (devido a miose), blefaroconjuntivite alérgica, ceratite ponteada; extremamente raro - ptose, diplopia; em alguns casos (como resultado do uso de mióticos) - o aparecimento de um cisto na íris do olho, rigidez da íris, descolamento da retina; no contexto do tratamento de longo prazo com pilocarpina - turvação reversível do cristalino;
- reações sistêmicas: erupções cutâneas, sudorese, aumento da salivação, náuseas, diarreia, diminuição da pressão arterial (PA), dores de cabeça supraorbitais e temporais, exacerbação da asma brônquica, arritmia, bradicardia, insuficiência cardíaca; extremamente raro - diplopia, ptose, congestão nasal; na presença de insuficiência cardíaca - o desenvolvimento de síndrome astênica, tontura, dor de cabeça, ansiedade, depressão, alucinações; O timolol atravessa a barreira hematoencefálica e atua no sistema nervoso central.
Overdose
Os sintomas comuns de sobredosagem com β-bloqueadores e agentes parassimpaticomiméticos podem incluir diminuição da pressão arterial, bradicardia, insuficiência cardíaca aguda e broncoespasmo.
O tratamento é predominantemente sintomático; a atropina pode ser usada como antídoto para a pilocarpina. Se o broncoespasmo se desenvolver, bradicardia grave - isoprenalina é administrada por via intravenosa, com hipotensão arterial - dobutamina.
Instruções Especiais
Fotil forte não pode ser usado em combinação com outros colírios contendo bloqueadores beta.
Você só precisa iniciar o tratamento depois de parar de usar outros colírios. O antiglaucoma usado anteriormente deve ser cancelado e a introdução de Fotil forte iniciada no dia seguinte.
A terapia com este agente antiglaucoma deve ser acompanhada por monitoramento regular da PIO.
As gotas contêm cloreto de benzalcônio como conservante, portanto, não é recomendável usá-las com lentes de contato. Antes da instilação do medicamento, as lentes de contato devem ser removidas e reinstaladas no máximo 15 minutos após o procedimento.
Devido à presença de timolol na preparação, Fotil forte é capaz de mascarar os sintomas de hipoglicemia em pacientes com diabetes mellitus, ou os sintomas de hipertireoidismo.
Uma vez que a droga potencializa o efeito de relaxantes musculares e anestésicos gerais, se a cirurgia for necessária, Fotil forte deve ser cancelado 48 horas antes de seu início.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
O efeito miótico causado pelo medicamento Fotil forte pode levar a uma deterioração temporária da visão (sensação de miopia), como resultado, durante o tratamento, deve-se ter cuidado ao controlar mecanismos móveis complexos, incluindo veículos, e operar equipamentos complexos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Durante a gravidez e a amamentação, o uso de Fotil forte só é possível se, na opinião do médico, o benefício esperado da terapia para a mãe superar significativamente a possível ameaça para o feto / criança.
Uso infantil
Devido ao fato de que a segurança e a eficácia do uso de colírio em menores de 18 anos não foram estabelecidas, a indicação de Fotil forte é contra-indicada na infância e adolescência.
Interações medicamentosas
- bloqueadores dos canais lentos de cálcio de ação sistêmica: os efeitos farmacológicos dessas drogas são aumentados e o risco de hipotensão arterial e distúrbios da condução cardíaca é agravado quando o tratamento combinado com β-bloqueadores;
- medicamentos que promovem a liberação de catecolaminas, incluindo reserpina: tontura, hipotensão arterial (incluindo ortostática), pode ocorrer bradicardia;
- cimetidina, quinidina e outros inibidores da isoenzima CYP2D6: aumentam o conteúdo plasmático do timolol no sangue.
Análogos
Os análogos do Fotil forte são Azarga, Glaumax, Kombigan, Cosopt, Ksalatamax, Latanoprost-Optic, Proxofelin, Taflotan Multi, Fotil, Travatan, Pilotimol mini, Pilotimol, etc.
Termos e condições de armazenamento
Armazene fora do alcance de crianças a 2–8 ° C.
O prazo de validade é de 3 anos.
Após a abertura, o frasco deve ser armazenado a uma temperatura não superior a 25 ° C. O colírio pode ser usado dentro de 1 mês.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre o Forte Fotil
Avaliações raras de Fotil Fort são na sua maioria positivas. Os pacientes observam que o medicamento ajuda a normalizar a PIO, melhorar a visão e evitar a cirurgia.
No entanto, também há queixas sobre o desenvolvimento de efeitos colaterais observados imediatamente após a introdução do colírio. Às vezes, eles indicam deficiência visual significativa que ocorre com uma diminuição da PIO.
Preço do Fotil forte em farmácias
O preço do Fotil forte, na forma de colírio (40 + 5 mg / ml), pode ser de 260-300 rublos. para um frasco conta-gotas de 5 ml.
Fotil forte: preços em farmácias online
|
Nome da droga Preço Farmacia |
|
Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml colírio 5 ml 1 unid. 121 RUB Comprar |
|
Fotil forte cai ch. 40mg + 5mg / ml 5ml n1 302 RUB Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
