Complivit Aqua D3
Complivit Aqua D3: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Complivit Aqua D3
Código ATX: A.11. CC05
Ingrediente ativo: colecalciferol (Colecalciferolum)
Produtor: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-07-12
Preços nas farmácias: a partir de 100 rublos.
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Complivit Aqua D3 é um regulador do metabolismo cálcio-fósforo.
Forma de liberação e composição
Forma posológica - gotas para administração oral: transparente ou ligeiramente opalescente, incolor, com odor característico (em caixa de cartão 1 frasco conta-gotas de vidro âmbar ou escuro contendo 10 ml de gotas e instruções de uso de Complivit Aqua D3).
Composição de gotas de 1 ml:
- substância ativa: vitamina D 3 (colecalciferol) - 0,375 mg [15.000 unidades internacionais (ME); 1 mg de colecalciferol corresponde a 40.000 UI de atividade da vitamina D 3];
- componentes auxiliares: álcool benzílico - 15 mg; anetol - 0,825 mg; mono-hidrato de ácido cítrico (ácido cítrico) - 0,43 mg; hidrogenofosfato de sódio dodeca-hidratado - 7 mg; açúcar branco (sacarose) - 250 mg; ricinoleato de macrogol glicerilo - 75 mg; água purificada - até 1 ml.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O colecalciferol é um fator antirraquítico ativo. Sua função mais importante é regular o metabolismo do fosfato e do cálcio, que contribui para o crescimento e mineralização adequados do esqueleto.
A vitamina D 3 é uma forma natural de vitamina D, que se forma na pele humana quando exposta à luz solar. Comparado com a vitamina D 2, o colecalciferol tem uma atividade mais elevada (em 25%). Regula a excreção de fosfatos e cálcio pelos rins, desempenha um papel importante no processo de calcificação óssea, absorção de fosfatos e cálcio do intestino e transporte de sais minerais.
A concentração de íons de cálcio no sangue regula a coagulação do sangue, promove a condução da excitação nervosa, determina a função do miocárdio e mantém o tônus muscular dos músculos esqueléticos. A vitamina D é necessária para o funcionamento normal das glândulas paratireoides. Ao influenciar a produção de linfocinas, participa no funcionamento do sistema imunológico.
A deficiência de cálcio, exposição insuficiente à luz solar, absorção prejudicada e falta de ingestão de vitamina D com alimentos em recém-nascidos leva à calcificação óssea prejudicada, em crianças durante o período de crescimento intenso - para o desenvolvimento de raquitismo, em adultos - para o aparecimento de osteomalácia, durante a gravidez - para o surgimento de manifestações de tetania. Uma alta necessidade de vitamina D é observada em pacientes durante a menopausa, que está associada a distúrbios hormonais que levam à osteoporose.
Farmacocinética
A solução de óleo de colecalciferol é pior absorvida do que a solução de água. A formação e o fluxo da bile para o intestino em bebês prematuros são insuficientes, o que dificulta a absorção de vitaminas na forma de soluções oleosas.
Após a administração oral, a absorção da vitamina D 3 ocorre no intestino delgado e o metabolismo nos rins e no fígado. Sua meia-vida no sangue é de vários dias e pode ser estendida no contexto de insuficiência renal. O colecalciferol penetra na barreira placentária e no leite materno, tem a propriedade de acumulação. A excreção do corpo ocorre principalmente com a bile; em pequenas quantidades, a substância é excretada pelos rins.
Indicações de uso
- deficiência de vitamina D, bem como patologias associadas à sua deficiência, por exemplo, osteomalácia (para prevenção);
- raquitismo (terapia e prevenção);
- osteoporose de várias origens (como parte de um tratamento complexo).
Contra-indicações
Absoluto:
- hipervitaminose D;
- osteodistrofia renal com hiperfosfatemia, urolitíase (incluindo história), hipercalciúria, hipercalcemia;
- insuficiência renal;
- patologias hepáticas / renais crônicas e agudas;
- pseudohipoparatireoidismo;
- sarcoidose;
- forma ativa de tuberculose pulmonar;
- má absorção de glicose-galactose, intolerância à frutose, deficiência de isomaltase / sacarase;
- idade das crianças até 28 dias de vida;
- intolerância individual aos componentes da droga.
Parente (as gotas Complivit Aqua D3 são prescritas sob supervisão médica):
- úlcera péptica do estômago e duodeno;
- patologia do trato gastrointestinal;
- insuficiência cardíaca;
- dano orgânico ao coração;
- fosfato nefrourolitíase;
- hiperfosfatemia;
- granulomatose;
- aterosclerose;
- predisposição ao supercrescimento precoce de fontanelas em bebês (nos casos em que o pequeno tamanho da coroa anterior é estabelecido desde o nascimento);
- violação da excreção de cálcio e fosfato na urina;
- o estado de imobilização do paciente (devido ao risco de hipercalciúria / hipercalcemia);
- hipotireoidismo;
- terapia combinada com diuréticos tiazídicos, derivados de benzodiazepínicos, medicamentos contendo vitamina D e cálcio, bem como glicosídeos cardíacos em pacientes com patologias cardiovasculares;
- gravidez e lactação.
Complivit Aqua D3, instruções de uso: método e dosagem
As gotas Complivit Aqua D3 são administradas por via oral. Uma gota contém aproximadamente 500 UI de colecalciferol.
Dependendo das indicações, as doses recomendadas de Complivit Aqua D3 são:
- raquitismo (prevenção): recém-nascidos a termo a partir dos 28 dias de vida - 1 gota por dia; recém-nascidos prematuros de 28 dias de vida - 2 gotas por dia durante o primeiro ano de vida, então - 1 gota por dia. A droga é usada durante os períodos de baixa insolação (especialmente no inverno) durante os primeiros dois anos de vida da criança;
- raquitismo (terapia): se não houver deformação visível do sistema esquelético (doença leve) - 2-3 gotas por dia durante 1 mês; com a deformação existente do sistema esquelético (patologia moderada e grave) - 4–8 gotas por dia por um período de 1 a 1,5 meses. A dose de Complivit Aqua D3 e a duração da sua administração são definidas pelo médico em função do grau de alteração;
- deficiência de vitamina D e patologias associadas à sua deficiência (prevenção): 1 gota por dia durante pelo menos 1 mês. Recomenda-se tomar o medicamento durante todo o período acompanhado de deficiência na ingestão de vitamina D;
- Osteoporose (terapia complexa): 1-2 gotas por dia durante 3 meses com possível repetição do curso por recomendação do médico (dependendo dos resultados da avaliação dos marcadores do cálcio e do metabolismo ósseo).
Efeitos colaterais
- metabolismo e nutrição: hipercalciúria, hipercalcemia;
- sistema nervoso: dor de cabeça;
- sistema cardiovascular: arritmia, aumento da pressão arterial;
- sistema respiratório, órgãos do tórax e mediastino: exacerbação do processo tuberculoso nos pulmões;
- trato gastrointestinal: diarreia, dor abdominal, náuseas, flatulência, prisão de ventre, diminuição do apetite;
- pele e tecido subcutâneo: reações de hipersensibilidade (comichão / erupção na pele, urticária);
- tecido musculoesquelético e conjuntivo: mialgia, artralgia;
- rins e trato urinário: poliúria, função renal prejudicada.
Overdose
Os principais sintomas são:
- overdose aguda de colecalciferol: manifestações precoces (causadas por hipercalcemia) - náusea, diarreia / constipação, vômitos, cefaleia, desidratação, noctúria, sede, gosto metálico na boca, hipercalciúria, anorexia, secura da mucosa oral, hipercalcemia, fadiga geral e poliúria, polaciúria; manifestações tardias - náuseas, pancreatite, vômito, prurido, perda de peso, aumento da pressão arterial, arritmia, fotossensibilidade ocular, gastralgia, sonolência, hiperemia conjuntival, mialgia, dor óssea, turvação da urina (o aparecimento de leucocitúria, proteinúria, cilindros hialinos nele); raramente - mudanças na psique (psicose) e humor;
- overdose crônica de colecalciferol (uso do medicamento por várias semanas / meses na dose de 2.000 a 4.000 UI por dia em crianças e de 20.000 a 60.000 UI por dia em adultos): insuficiência cardíaca crônica, hipertensão arterial, calcificação de vasos sanguíneos, pulmões, rim ou tecido mole, insuficiência renal (essas manifestações se desenvolvem mais frequentemente quando a hiperfosfatemia se junta à hipercalcemia), crescimento prejudicado em crianças (com uso prolongado do medicamento na dose de 1800 UI por dia).
Terapêutica: se surgirem sintomas de sobredosagem, deve parar de tomar o medicamento e consultar um médico. Recomenda-se a adesão a uma dieta com baixo teor de cálcio por várias semanas, consumir grandes quantidades de líquidos, fazer diurese forçada com furosemida e eletrólitos, além do uso de calcitonina e glicocorticoides. Os níveis de cálcio em pacientes com função renal normal podem ser significativamente reduzidos pela administração de solução isotônica de cloreto de sódio (de 3 a 6 litros em 24 horas) com a adição de furosemida e, em alguns casos, também edetato de sódio (a uma dose de 15 mg por 1 kg de peso corporal em 1 h). Os níveis de cálcio e os dados do eletrocardiograma devem ser monitorados ao mesmo tempo que as injeções. Com o desenvolvimento da oligoanúria, a hemodiálise (dialisato sem cálcio) é necessária. Não há antídoto específico.
Para prevenir a sobredosagem, em alguns casos é necessário controlar a concentração de cálcio no sangue.
Instruções Especiais
É importante evitar uma overdose de Complivit Aqua D3 e levar em consideração a quantidade de cálcio e vitamina D que entra no corpo com os alimentos ou outros medicamentos.
A ingestão de colecalciferol em altas doses por um período prolongado, bem como suas doses de ataque, pode levar ao desenvolvimento de hipervitaminose crônica D 3.
Junto com o medicamento Complivit Aqua D3, o cálcio em altas doses não deve ser tomado.
Tendo em vista o risco potencial de hipercalciúria / hipercalcemia, o medicamento em pacientes imobilizados, com o uso combinado de derivados de benzodiazepínicos, em um contexto de excreção prejudicada de fosfatos e cálcio na urina, deve ser prescrito com cautela. Nesses casos, é importante controlar o nível de cálcio na urina e no plasma sanguíneo.
Uma vez que a necessidade de vitamina D em pacientes com pseudo-hipoparatireoidismo pode ser reduzida, o colecalciferol não é usado neles (existe a possibilidade de uma sobredosagem prolongada).
O desenvolvimento de um grau leve de raquitismo pode ser reconhecido pelas seguintes manifestações clínicas:
- flexibilidade das bordas da fontanela grande;
- calvície na parte posterior da cabeça;
- comichão na pele;
- suor excessivo;
- sono superficial (perturbador);
- distúrbios do ritmo do sono;
- ansiedade;
- vacilar quando há um flash de luz ou sons ásperos;
- irritabilidade nervosa.
Deformidades ósseas visíveis indicam raquitismo moderado / grave. Esses pacientes geralmente precisam de hospitalização e tratamento complexo, que é prescrito por um médico com base nos resultados de um exame.
Por recomendação de um médico, dependendo dos resultados da avaliação dos marcadores do cálcio e do metabolismo ósseo, podem ser realizados ciclos repetidos de terapia para osteoporose. Se for necessário realizar uma terapia mais longa do que o recomendado nas instruções, uma avaliação regular da função renal deve ser realizada (medindo o nível de creatinina no soro sanguíneo) e o nível de cálcio na urina e no soro deve ser determinado. O médico pode ajustar as doses usadas de acordo com o nível de cálcio sérico.
É necessário reduzir a dose de Complivit Aqua D3 ou interromper a terapia se forem detectadas manifestações de insuficiência renal ou hipercalemia, bem como se o nível de cálcio na urina for superior a 7,5 mmol em 24 horas (300 mg em 24 horas).
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Não existem dados sobre o possível efeito de Complivit Aqua D3 na capacidade de conduzir veículos ou mecanismos complexos, para se envolver em atividades que requeiram uma elevada concentração de atenção e velocidade de reações psicomotoras.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Durante a gravidez, Complivit Aqua D3 para a prevenção da deficiência de vitamina D pode ser utilizado em doses não superiores às recomendadas, visto que existe o risco de efeitos teratogénicos devido a uma sobredosagem.
Durante a lactação, Complivit Aqua D3 é utilizado com precaução, uma vez que a sua ingestão em altas doses pela mãe pode levar a manifestações de sobredosagem na criança.
Durante a gravidez / amamentação, a ingestão de vitamina D de outras fontes deve ser considerada. Sua dose não deve exceder 600 UI por dia.
Uso infantil
Complivit Aqua D3 não é prescrito para pacientes com menos de 28 dias de idade.
Com função renal prejudicada
O uso de Complivit Aqua D3 é contra-indicado nos seguintes casos:
- osteodistrofia renal com hiperfosfatemia;
- patologias renais agudas e crônicas;
- insuficiência renal.
Por violações da função hepática
No contexto de doenças hepáticas agudas e crônicas, o medicamento não é prescrito.
Interações medicamentosas
Possíveis interações do colcalciferol com outras substâncias / preparações:
- colestiramina, rifampicina, drogas antiepilépticas (especialmente primidona, fenobarbital, fenitoína): reduzem sua reabsorção;
- diuréticos tiazídicos: a probabilidade de hipercalcemia aumenta. Requer monitoramento constante da concentração de cálcio no sangue;
- glucocorticosteróides: podem diminuir sua eficácia;
- antiácidos contendo magnésio e alumínio: a terapia de longo prazo com esses medicamentos pode levar a um aumento na concentração de magnésio / alumínio no sangue. Como resultado, o efeito tóxico do alumínio no tecido ósseo e o desenvolvimento de hipermagnesemia em pacientes com insuficiência renal são manifestados;
- óleos minerais, colestipol, colestiramina: no trato gastrointestinal, a absorção de vitaminas lipossolúveis é reduzida, o que leva à necessidade de aumentar sua dose;
- benzodiazepínicos: a probabilidade de desenvolver hipercalcemia aumenta;
- medicamentos que contêm altas concentrações de fósforo e cálcio: aumenta o risco de desenvolver hiperfosfatemia;
- outros análogos da vitamina D: a probabilidade de hipervitaminose D aumenta;
- cetoconazol: pode inibir a biossíntese e catabolismo de 1,25 (OH) 2- colecalciferol;
- rifampicina, isoniazida: pode reduzir seu efeito terapêutico aumentando a taxa de biotransformação;
- Glicosídeos cardíacos: no contexto da hipervitaminose D 3, seu efeito pode aumentar e a probabilidade de arritmia pode aumentar, o que causa o desenvolvimento de hipercalcemia. Nesses casos, recomenda-se controlar o eletrocardiograma, o conteúdo de cálcio no sangue e ajustar as doses dos glicosídeos cardíacos.
A interação do colecalciferol com a comida não se observa.
Quando usado simultaneamente com o fluoreto de sódio, o intervalo entre as doses deve ser de pelo menos 2 horas, com as formas orais de tetraciclinas - pelo menos 3 horas.
A vitamina D é um antagonista dos medicamentos usados na hipercalcemia - nitrato de gálio, plicamicina, pamidronato, etidronato e calcitonina.
Análogos
Os análogos de Complivit Aqua D3 são: Vigantol, DeTriFerol, Vitamina D3, Aquadetrim, Vitamina D3 seca 100 GFP, Videol, Solução aquosa de Vitamina D3, D3-Gotícula, Solução de Videhola em óleo, Vitamina D3 100 SD / S seca, Colecalciferol, Vitamina D3 BON, Vitamina D3 1 milhão de UI / g.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local protegido da luz e umidade com temperatura de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Comentários de Complivite Aqua D3
De acordo com as avaliações, Complivit Aqua D3 é um medicamento seguro, eficaz e acessível usado para prevenir a deficiência de vitamina D, assim como o raquitismo em crianças. Além disso, eles notam a forma de dosagem conveniente das gotas e seu sabor agradável.
Entre as desvantagens do Complivit Aqua D3, o possível desenvolvimento de efeitos colaterais durante a ingestão do medicamento é mais frequentemente indicado. Algumas pessoas notam que o dispensador fornecido com as gotas não é muito conveniente de usar e entra ar nele.
Preço do Complivit Aqua D3 em farmácias
O preço aproximado do Complivit Aqua D3 (em uma caixa de papelão 1 frasco conta-gotas com gotas de 10 ml) é de 148-163 rublos.
Complivit Aqua D3: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Complivit Aqua D3 15000 UI / ml gotas para administração oral 10 ml 1 un. RUB 100 Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!