Ipratropium aeronáutico
Ipratropium-aeronativ: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Avaliações Ipratropium-aeronaut
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Ipratropium-aeronativ
Código ATX: R03BB01
Ingrediente ativo: brometo de ipratrópio (brometo de ipratrópio)
Fabricante: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rússia), Nativa LLC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-07
Preços nas farmácias: a partir de 242 rublos.
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Ipratropium aeronáutico é um broncodilatador.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - aerossol dosimetrado para inalação: solução transparente e incolor, que, ao sair do recipiente, é pulverizada na forma de jato de aerossol (200 doses do fármaco sob pressão em cilindros de aço inoxidável, equipados com válvula doseadora e bico de pulverização, um cilindro com instruções para aplicação de Ipratropium-aeronauta é colocada em uma caixa de papelão).
Composição de 1 dose de aerossol:
- substância ativa: brometo de ipratrópio (na forma de monohidrato) - 20 μg;
- componentes auxiliares: citrato de trietilo, ácido cítrico mono-hidratado, propulsor R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroetano), etanol (álcool etílico absoluto).
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Brometo de ipratrópio - M-anticolinérgico. A droga bloqueia os receptores colinérgicos M dos músculos lisos da árvore traqueobrônquica (principalmente no nível dos brônquios médios e grandes) e suprime a broncoconstrição reflexa.
Estruturalmente semelhante à molécula de acetilcolina, o brometo de ipratrópio é seu antagonista competitivo. Previne efetivamente o estreitamento dos brônquios sob a influência de várias substâncias broncoespasmódicas, ar frio, fumaça de cigarro inalada. Suprime o broncoespasmo causado pela influência do nervo vago.
Com o uso inalatório, o ipratrópio-aeronauta praticamente não tem propriedade reabsortiva, uma vez que são necessárias cerca de 500 doses para ser inalado para o desenvolvimento de taquicardia. Ao mesmo tempo, apenas cerca de 10% da droga atinge os pequenos brônquios e alvéolos, o restante é depositado na cavidade oral ou faringe e é engolido.
No broncoespasmo associado a doenças pulmonares obstrutivas crônicas, como bronquite crônica e enfisema pulmonar, o agente ajuda a melhorar a função da respiração externa, ou seja, aumenta o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF 1) e o fluxo expiratório médio máximo (FEF 25-75%) mínimo em 15% dentro de 15 minutos após a inalação. O efeito máximo do medicamento é alcançado após 1–2 horas e geralmente dura até 6 horas.
Na asma brônquica, uma melhora significativa na função da respiração externa (um aumento do VEF 1 em 15% ou mais) é observada em 40% dos pacientes.
Farmacocinética
- absorção: quando inalado, o brometo de ipratrópio é caracterizado pela baixa absorção pela membrana mucosa do trato respiratório. O medicamento que se instala na boca ou faringe e é engolido praticamente não é absorvido pelo trato gastrointestinal. Após a inalação, a biodisponibilidade sistêmica do brometo de ipratrópio é baixa (~ 7%), portanto, os efeitos anticolinérgicos sistêmicos são fracos. A ação se desenvolve dentro de 5 minutos após a inalação, atinge um máximo em 30-60 minutos, dura até 8 horas;
- distribuição: a conexão com as proteínas plasmáticas é de 20% da dose do medicamento que entrou na circulação sistêmica. O brometo de ipratrópio é pouco solúvel em gorduras, penetra fracamente nas membranas biológicas e não penetra de forma alguma na barreira hematoencefálica. Não se acumula no corpo;
- metabolismo: o brometo de ipratrópio é metabolizado no fígado, resultando na formação de 8 metabólitos farmacologicamente inativos e fracamente ativos com ação anticolinérgica;
- Excreção: a droga é excretada principalmente pelo intestino. Aproximadamente 25% do brometo de ipratrópio é excretado inalterado, o restante na forma de metabólitos. Os metabolitos são parcialmente excretados pelos rins. A meia-vida é de 3-4 horas.
Indicações de uso
- Bronquite crônica;
- doença pulmonar obstrutiva crônica;
- asma brônquica de gravidade leve e moderada, especialmente em pacientes com doenças cardiovasculares concomitantes;
- enfisema dos pulmões.
Contra-indicações
Absoluto:
- Eu trimestre de gravidez;
- hipersensibilidade a qualquer componente da droga, atropina e seus derivados.
Com cautela, Ipratropium Aeronautical deve ser usado em pacientes com obstrução do trato urinário, glaucoma de ângulo fechado, hiperplasia prostática, crianças menores de 6 anos de idade, mulheres grávidas nos trimestres II-III e mulheres amamentando.
Ipratropium aeronáutico, instruções de uso: método e dosagem
Ipratropium Aeronaut destina-se ao uso por inalação.
A dose ideal é selecionada pelo médico individualmente para cada paciente.
Adultos e crianças com mais de 6 anos de idade geralmente recebem 2 doses inalatórias (40 mcg) 4 vezes ao dia. A dose diária máxima permitida é de 12 inalações (240 mcg). A necessidade de aumentar a dose pode indicar uma deterioração no controle da doença, o que requer uma revisão das táticas de tratamento.
Se o Ipratropium aeronáutico não for eficaz o suficiente ou a condição piorar, você deve consultar seu médico. O aconselhamento médico urgente é necessário em caso de início súbito e rápida progressão da falta de ar.
As informações sobre o uso de Ipratropium Aeronautic em crianças menores de 6 anos são limitadas, portanto, a dose recomendada é de 1 inalação (20 μg) 3 vezes ao dia. O tratamento deve ser realizado sob supervisão médica rigorosa.
Instruções para usar o inalador
Antes da primeira utilização do inalador e em caso de longa pausa no uso (7 ou mais dias), é necessário verificar o seu funcionamento: retirar a tampa protetora do bocal, sacudir bem o inalador e pressionar o balão, liberando uma dose do medicamento no ar.
Regras de inalação:
- Remova a tampa protetora do bocal.
- Agite o inalador vigorosamente.
- Expire lentamente.
- Segurando o balão de cabeça para baixo (segurando o dedo médio por cima e o polegar por baixo), segure firmemente o bocal com os lábios.
- Inspire o mais profundamente possível e simultaneamente pressione rapidamente o fundo do balão para liberar uma dose de inalação.
- Prenda a respiração por alguns segundos. Remova o bocal da boca e expire lentamente pelo nariz.
- Para uma segunda dose, se necessário, repita os passos 3–6.
- Coloque a tampa protetora no bocal.
Deve-se limpar o bocal do inalador pelo menos 1 vez por semana com água limpa e morna, após a retirada da lata de metal da caixa de plástico. Em seguida, seque sem usar dispositivos de aquecimento e coloque a lata de volta no estojo. Não molhe ou enxágue o recipiente de metal.
O bocal de plástico é especialmente projetado para a preparação Ipratropium Aeronautic e é usado para dosagem precisa do medicamento. Não se destina ao uso com outros aerossóis dosimetrados. Além disso, você não pode usar o Ipratropium Aeronautic com quaisquer adaptadores além do bocal fornecido.
O aerossol na lata está sob pressão. O cilindro não deve ser aquecido acima de 50 ° C e não deve ser aberto.
Efeitos colaterais
- do sistema digestivo: muitas vezes (mais de 1/10) - náuseas; frequentemente (de 1/100 a 1/10) - boca seca; raramente (de 1/10 000 a 1/1000) - diarreia, vômito, dor abdominal;
- reações alérgicas: raramente (de 1/1000 a 1/100) - prurido, urticária, erupção cutânea, laringoespasmo, reações anafiláticas, angioedema da língua, lábios e face, eritema multiforme exsudativo, broncoespasmo;
- do sistema respiratório: infrequentemente - tosse; raramente - broncoespasmo paradoxal;
- do sistema nervoso: muitas vezes - dor de cabeça;
- na parte do órgão de visão: muito raramente (menos de 1/10 000) - quando um aerossol entra nos olhos, são observados dor nos olhos, pupila dilatada (midríase), glaucoma de ângulo fechado, aumento da pressão intraocular (especialmente em pacientes com glaucoma de ângulo fechado). Uma sensação de desconforto ou dor no olho, visão turva, o aparecimento de um halo e manchas coloridas antes dos olhos em combinação com hiperemia da córnea e conjuntival podem ser sintomas de um ataque de glaucoma de ângulo fechado;
- efeitos associados à ação anticolinérgica do brometo de ipratrópio: raramente - comprometimento da motilidade do trato gastrointestinal, constipação, diminuição da secreção das glândulas sudoríparas, retenção urinária (especialmente em pacientes com doença obstrutiva do trato urinário), acomodação prejudicada, frequência cardíaca rápida, taquicardia supraventricular (esses efeitos são nasais reversível);
- outros: muito frequentemente - um aumento da viscosidade da expectoração.
Overdose
Em caso de sobredosagem, nenhum sintoma específico foi registado. Considerando a via local de administração da droga e a amplitude de sua ação terapêutica, o desenvolvimento de efeitos anticolinérgicos graves é improvável. É possível o aparecimento de sinais menores da ação anticolinérgica sistêmica do Ipratrópio-aeronáutico, como boca seca, aumento da freqüência cardíaca e acomodação prejudicada.
Mostra-se que a terapia sintomática é realizada para eliminar os distúrbios desenvolvidos.
Instruções Especiais
O ipratrópio aeronáutico não é recomendado para alívio de emergência de uma crise de asma brônquica, uma vez que seu efeito broncodilatador se desenvolve mais do que o dos beta-adrenomiméticos.
O médico deve garantir que o paciente saiba como usar o inalador corretamente.
Os pacientes devem ser alertados sobre a necessidade de orientação médica em caso de eficácia insuficiente da terapia ou piora do quadro, bem como de início súbito e rápida progressão da falta de ar.
Pacientes com fibrose cística apresentam maior risco de distúrbios da motilidade gastrointestinal.
Se algum sintoma de um ataque de glaucoma de ângulo fechado aparecer (desconforto ou dor no olho, o aparecimento de um halo e manchas coloridas antes dos olhos, visão turva em combinação com hiperemia córnea e conjuntival), é necessário pingar gotas que causam estreitamento da pupila e consultar um oftalmologista com urgência.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
O efeito do brometo de ipratrópio nas funções cognitivas e psicomotoras não foi estudado. Os pacientes com efeitos colaterais do sistema nervoso central ou do órgão da visão devem evitar a realização de atividades potencialmente perigosas, incluindo dirigir.
Aplicação durante a gravidez e lactação
No decurso dos estudos pré-clínicos, não foram revelados efeitos embriotóxicos e teratogénicos do brometo de ipratrópio, administrado por via inalatória e intranasal, em doses significativamente superiores às recomendadas para humanos. No entanto, na gravidez humana, a segurança do medicamento não foi estudada. Nesse sentido, no primeiro trimestre, a nomeação do Ipratrópio-aeronauta é contra-indicada. Nos trimestres II-III, o medicamento pode ser usado apenas nos casos em que o benefício esperado da próxima terapia para a mãe for definitivamente maior do que os riscos potenciais para o feto.
Não foi estabelecido se o brometo de ipratrópio é excretado no leite materno. Embora os cátions quaternários insolúveis em lipídios sejam absorvidos pelo leite materno, é improvável que o Ipratropium Aeronautics inalado tenha um efeito significativo em uma criança. Se for necessário prescrever o medicamento durante a lactação, recomenda-se avaliar o equilíbrio entre benefícios e possíveis riscos.
Uso infantil
Não há restrições de idade para o uso da aeronáutica do Ipratropium. No entanto, deve-se ter cuidado ao tratar crianças com menos de 6 anos de idade.
Com função renal prejudicada
Não existem instruções especiais.
Por violações da função hepática
Não existem instruções especiais.
Uso em idosos
Não existem instruções especiais.
Interações medicamentosas
O efeito broncodilatador do Ipratrópio-aeronáutico é potencializado pelos derivados da xantina e β 2 -adrenomiméticos.
Com o uso simultâneo de antidepressivos tricíclicos, medicamentos antiparkinsonianos, quinidina, o efeito anticolinérgico do Ipratropium aeronáutico é potencializado.
No caso do uso conjunto de outros anticolinérgicos, um efeito aditivo é observado.
Análogos
Análogos de Ipratropium-Aeronaut são: Atrovent, Atrovent N, Bretaris Jenueir, Inkruz Ellipta, Ipratropium-Aeronativ, Ipratropium Steri-Neb, Ipratropium-Native, Ipratropium-Air, Sibri Breezhaler, Spirivev e dr. Native Tropium
Termos e condições de armazenamento
Conservar a uma temperatura não superior a 25 ° C em local escuro, fora do alcance das crianças, longe de aparelhos de aquecimento. Evite congelar.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Resenhas sobre Ipratropium-aeronaut
Não há comentários diretamente sobre Ipratropium-aeronáutica em sites médicos especializados. No entanto, as preparações à base de brometo de ipratrópio (a substância ativa do ipratrópio aeronáutico) são bastante conhecidas, há muito que são utilizadas com eficácia como broncodilatadores. Os médicos geralmente prescrevem esses medicamentos para bronquite e doença pulmonar obstrutiva. O brometo de ipratrópio é bem tolerado e tem rápido início de ação após inalação.
Preço para ipratrópio-aeronauta em farmácias
O preço aproximado do ipratrópio aeronáutico para 1 lata, contendo 200 doses de 20 µg, é de 280–330 rublos.
Ipratropium aeronáutico: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Ipratropium aeronaut 20 mcg / dose 200 doses de aerossol de inalação medido 1 pc. 242 r Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
