Heptor - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Tablets, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Heptor

Heptor: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Heptor

Código ATX: A16AA02

Ingrediente ativo: ademetionina (ademetionina)

Produtor: Veropharm, LLC (Rússia), Microgen NPO FGUP (NPO Virion) (Rússia), Lens-Pharm, LLC (Rússia)

Descrição e atualização da foto: 2019-09-09

Preços nas farmácias: a partir de 832 rublos.

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Heptor é um agente hepatoprotetor com atividade antidepressiva.

Forma de liberação e composição

Formas de dosagem de hepatite:

• comprimidos com revestimento entérico: biconvexos, oblongos, amarelos (10 unidades em blisters, 1 ou 2 embalagens em caixa de papelão; 20, 40 ou 50 unidades em latas de polímero, 1 lata em caixa de papelão);
• liofilizado para preparação de uma solução de administração intravenosa e intramuscular: massa porosa quase branca ou branca; solvente - transparente, de amarelado a incolor, tem odor característico (em frascos de vidro incolor completos com solvente em ampolas de 5 ml, em caixa de papelão 5 frascos com liofilizado e 5 ampolas com solvente).

Cada embalagem também contém instruções para o uso de Heptor.

Composição de 1 comprimido:

• substância ativa: ademetionina (na forma de S-adenosilmetionina) - 400 mg;
• componentes auxiliares: crospovidona - 19 mg, estearato de magnésio - 15 mg, celulose microcristalina - 53 mg, manitol - 53 mg;
• concha: polietilenoglicol 6000 - 3,7 mg, acrálise - 61,3 mg, copovidona - 9 mg, hidroxipropilmetilcelulose - 21 mg.

A substância ativa em 1 frasco de liofilizado: ademetionina - 400 mg (1,4-butanodissulfonato ademetionina - 760 mg).

Composição de 1 ml de solvente: L-lisina (na forma de monohidrato) - 68,48 mg, solução de hidróxido de sódio - até pH 9,8-10,3, água para injetáveis - até 1 ml.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O heptor tem um efeito estimulante sobre as células do fígado, ajuda a restaurar sua estrutura, normaliza as funções básicas do fígado, protege os hepatócitos dos efeitos patogênicos das toxinas e tem atividade antidepressiva. A droga tem efeito desintoxicante, regenerador, colerético, colecinético, antioxidante, antifibrante e neuroprotetor.

Reabastecendo a falta de ademetionina no corpo, Heptor estimula sua produção, a maior concentração é observada no parênquima hepático e nas células cerebrais. Como um doador do grupo metil, a molécula S-adenosil-L-metionina (ademetionina) participa da transmetilação ao doar o grupo metil nas reações de metilação de proteínas, hormônios, fosfolipídios de membranas celulares, neurotransmissores, etc. Como um precursor de cisteína, taurina, glutationa, coenzima A ademetionina por meio de transsulfation fornece desintoxicação redox das células. O heptor aumenta a concentração de glutamina no fígado, cisteína e taurina no plasma, diminui o nível de metionina no soro sanguíneo, normalizando o metabolismo hepático.

Após a descarboxilação, a ademetionina participa da aminopropilação como um precursor de poliaminas - putrescina (estimulador da proliferação de hepatócitos e regeneração celular), espermina e espermidina, que fazem parte da estrutura do ribossomo. O efeito colerético de Heptor é devido a um aumento na mobilidade e polarização das membranas dos hepatócitos como resultado da estimulação da síntese de fosfatidilcolina nelas. Isso melhora a função dos sistemas de transporte de ácidos biliares associados às membranas dos hepatócitos e promove a liberação de ácidos biliares no sistema biliar. A ademetionina é eficaz na violação da síntese e do fluxo da bile, a chamada. intralobular, ou intralobular, colestase. Ele desintoxica os ácidos biliares, aumenta o conteúdo de ácidos biliares sulfatados e conjugados nos hepatócitos. Quando conjugado com a taurina, aumenta a solubilidade dos ácidos biliares, melhorando assim sua excreção pelos hepatócitos. A sulfatação dos ácidos biliares promove sua eliminação e também facilita a passagem pela membrana do hepatócito e a excreção com a bile. Os ácidos biliares sulfatados também têm um efeito protetor nas membranas das células hepáticas contra o efeito tóxico dos ácidos biliares não sulfatados, que estão presentes em altas concentrações nos hepatócitos durante a colestase intra-hepática. Os ácidos biliares sulfatados também têm um efeito protetor nas membranas das células hepáticas contra o efeito tóxico dos ácidos biliares não sulfatados, que estão presentes em altas concentrações nos hepatócitos durante a colestase intra-hepática. Os ácidos biliares sulfatados também têm um efeito protetor nas membranas das células do fígado contra o efeito tóxico dos ácidos biliares não sulfatados, que estão presentes em altas concentrações nos hepatócitos durante a colestase intra-hepática.

Em doenças hepáticas difusas, como cirrose e hepatite, com síndrome de colestase intra-hepática, tomar Heptor reduz o grau de alterações nos parâmetros bioquímicos (concentração de bilirrubina direta, atividade de aminotransferase, fosfatase alcalina, g-glutamil transpeptidase) e reduz a gravidade do prurido. O efeito colerético e hepatoprotetor da droga após a interrupção do tratamento dura até 3 meses. A eficácia da terapia para pacientes com hepatopatias causadas por medicamentos hepatotóxicos foi comprovada.

O uso de ademetionina por pacientes com dependência de opióides com lesão hepática concomitante causa regressão das manifestações clínicas dos sintomas de abstinência, melhora a função hepática e estimula os processos de oxidação microssômica.

A eficácia antidepressiva do medicamento aparece gradualmente, a partir do final da primeira semana do curso, e se estabiliza dentro de duas semanas de terapia. O heptor é eficaz nas depressões recorrentes, endógenas e neuróticas, que são resistentes à amitriptilina. Ele tem a capacidade de interromper as recaídas da depressão.

Na osteoartrite, a ademetionina reduz a intensidade da dor, aumenta a síntese de proteoglicanos e regenera parcialmente o tecido da cartilagem.

Farmacocinética

A biodisponibilidade oral da ademetionina é de 5%. Uma única ingestão de 400 mg de uma substância proporciona uma concentração plasmática máxima (C _máx) de 0,7 mg / l, cujo tempo para atingir (T C _máx) varia de 2 a 6 horas.

A biodisponibilidade com a injeção intramuscular da droga é de 95%.

A ligação da ademetionina às proteínas plasmáticas é insignificante, a substância penetra na barreira hematoencefálica. Um aumento significativo no nível de ademetionina no líquido cefalorraquidiano é observado, independentemente da via de administração da droga.

O metabolismo da substância ocorre no fígado. A ademetionina é excretada pelos rins, T _1/2 (meia-vida) - 1,5 horas.

Indicações de uso

• colecistite crônica não calculosa;
• encefalopatia, incluindo aquelas associadas a insuficiência hepática (alcoólica e outras);
• colestase intra-hepática, inclusive em mulheres grávidas;
• cirrose do fígado;
• degeneração gordurosa do fígado;
• colangite;
• hepatite de várias etiologias: viral, tóxica, incluindo medicamentos (anticoncepcionais orais, antibióticos, antidepressivos tricíclicos, medicamentos com efeitos antitumorais, anti-tuberculose e antivirais) e de origem alcoólica;
• síndrome de abstinência (alcoólica, etc.);
• depressão, inclusive secundária.

Contra-indicações

Solução de injeção

Absoluto:

• crianças e adolescentes até 18 anos de idade (devido à experiência limitada no uso médico);
• aumento da sensibilidade individual aos componentes ademetionina e / ou solvente.

O liofilizado é usado com cautela no tratamento de pacientes com transtorno bipolar. No primeiro trimestre da gravidez e durante a amamentação (lactação), a consulta é possível apenas se o benefício potencial para a mãe exceder o possível risco para o feto.

Pílulas

Absoluto:

• patologias genéticas que afetam o ciclo da metionina, além de causar homocistinúria / hiper-homocisteinemia, como falta de cistationina beta sintase, metabolismo prejudicado da cianocobalamina (vitamina B ₁₂);
• crianças e adolescentes até 18 anos de idade (devido à experiência limitada no uso médico);
• I - II trimestres de gravidez;
• período de amamentação;
• aumento da sensibilidade individual aos componentes auxiliares de ademetionina e / ou Heptor.

Relativo (Heptor é usado com cautela):

• transtorno bipolar;
• insuficiência renal;
• uso simultâneo com antidepressivos tricíclicos (por exemplo, clomipramina), inibidores seletivos da recaptação da serotonina, medicamentos fitoterápicos e drogas com triptofano;
• idade avançada.

Heptor, instruções de uso: método e dosagem

Solução de injeção

Via de administração de Heptor: intramuscular (intramuscular) ou intravenosa (intravenosa).

Durante o período de terapia intensiva durante as primeiras 2-3 semanas de uso, o medicamento é prescrito em uma dose diária de 400-800 mg por via intramuscular ou por gotejamento intravenoso (muito lentamente).

O liofilizado só deve ser dissolvido no solvente que o acompanha (solução de L-lisina).

Ao final do curso de terapia intensiva, o paciente é transferido para receber o medicamento em seu interior.

Pílulas

Os comprimidos de Heptor são tomados por via oral, sem mastigar, inteiros. Para melhorar o efeito terapêutico, recomenda-se que os comprimidos sejam tomados entre as refeições de manhã.

A dose diária recomendada durante a terapia de manutenção é de 2–4 comprimidos. A duração do curso é de 2 a 4 semanas.

Efeitos colaterais

Solução de injeção

• azia;
• gastralgia;
• Reações alérgicas;
• dispepsia.

Pílulas

• sistema nervoso: dor de cabeça, insônia;
• sistema digestivo: dispepsia, náusea, flatulência, dor abdominal, secura da mucosa oral, diarréia.

Overdose

Não foram relatados casos clínicos de sobredosagem de ademetionina.

Instruções Especiais

Deve-se levar em consideração que o Heptor produz um efeito tônico. Portanto, seu uso na hora de dormir não é recomendado.

Na cirrose hepática, que está associada à hiperazotemia, deve-se realizar o monitoramento sistemático da azotemia.

Durante o tratamento de longo prazo, o conteúdo sérico de ureia e creatinina no sangue deve ser determinado.

A solução do medicamento deve ser preparada imediatamente antes do uso. Se a cor do liofilizado mudar, ele não pode ser usado.

Ao prescrever Heptor a pacientes com transtorno bipolar, deve-se ter em mente que existem informações sobre a transição durante a terapia de depressão para mania / hipomania.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Uma vez que alguns doentes podem sentir tonturas ao tomarem ademetionina (comprimidos Heptor), devem abster-se de realizar tipos de trabalho potencialmente perigosos até que a capacidade de concentração e a velocidade psicomotora sejam restauradas.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Solução de injeção

No primeiro trimestre da gravidez e durante a amamentação (período de lactação), Heptor deve ser utilizado apenas de acordo com as instruções do médico, com precaução, desde que o potencial benefício para a mãe exceda o possível risco para o feto / criança.

No segundo trimestre da gravidez, o medicamento é usado principalmente para o tratamento da colestase intra-hepática, recomenda-se cautela. O uso de Heptor em altas doses no terceiro trimestre da gravidez não causou efeitos colaterais indesejáveis.

Pílulas

O uso nos trimestres I - II da gravidez e durante a amamentação é contra-indicado.

Uso infantil

Devido à limitada experiência de uso médico, é contra-indicado o uso de Heptor para o tratamento de crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos.

Com função renal prejudicada

Os comprimidos de Heptor são prescritos com cautela a pacientes com insuficiência renal (devido aos dados clínicos limitados sobre o uso de ademetionina para tais doenças).

Por violações da função hepática

A correção do regime de dosagem de Heptor na insuficiência hepática não é necessária, uma vez que as características farmacocinéticas da ademetionina são semelhantes em pacientes com doença hepática crônica e em voluntários saudáveis.

Uso em idosos

De acordo com os resultados dos estudos clínicos da utilização de comprimidos Heptor, não foram encontradas diferenças na eficácia dos comprimidos em doentes idosos e jovens. Mas, dada a alta probabilidade de disfunção do fígado, rins, coração e outras patologias concomitantes em pacientes idosos, bem como o uso simultâneo de vários medicamentos para sua terapia, é recomendado selecionar a dose de ademetionina para pacientes desta faixa etária com cautela, começando a tomar Heptor com a menor dose eficaz.

Interações medicamentosas

Não foram observadas interações significativas com outras drogas / substâncias.

Análogos

Os análogos de Heptor são: Ademetionine-Vial, Heptor N, Heptral.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local protegido da luz e umidade com temperatura de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

Validade:

• comprimidos, liofilizado - 2 anos;
• solvente - 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Heptor

Na maioria das revisões, o Heptor é caracterizado como um análogo doméstico de alta qualidade de um medicamento importado, não inferior a ele em eficiência, mas tendo um custo 2,5 vezes mais barato. A droga tem se mostrado bem na prevenção de doenças hepáticas, tratamento de colecistite, psoríase e hepatose gordurosa. Tem um efeito antidepressivo e tônico suave.

Os pacientes são avisados para não usar o Heptor antes de dormir, pois pode causar insônia.

Pacientes que não usaram anteriormente análogos mais caros consideram o custo do Heptor muito alto, enquanto outros argumentam que é 2 a 3 vezes mais barato do que análogos importados.

Preço para Heptor em farmácias

Preço estimado do Heptor:

• comprimidos com revestimento entérico, 400 mg, 20 unid. no pacote - 940-1028 rublos;
• liofilizado para a preparação de uma solução para administração intravenosa e intramuscular, 400 mg, 5 ampolas por embalagem - 1248-1339 rublos.

Heptor: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Heptor 400 mg, comprimidos com revestimento entérico, 20 unid. 832 RUB Comprar

Comprimidos de Heptor p.p. solução entérica. 400mg 20 pcs. 866 RUB Comprar

Heptor 400 mg liofilizado para preparação de uma solução para administração intravenosa e intramuscular, completo com solvente 5 pcs. 1199 RUB Comprar

Heptor lyoph. para Prigot. solução de injeção intravenosa e intramuscular. 400mg 5 pcs. (com solvente lisina) 1214 RUB Comprar

Comprimidos de Heptor p.p. solução entérica. 400mg 40 pcs. 1736 RUB Comprar

Heptor 400 mg, comprimidos com revestimento entérico, 40 unid. 1736 RUB Comprar

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!