Cisto endometrioide
O cisto endometrioide é uma neoplasia benigna do ovário. Na endometriose ovariana, pequenas lesões crescem e se fundem, formando cistos. Os cistos endometrioides são cobertos por uma cápsula densa e geralmente estão cheios de sangue menstrual. Eles podem ser unilaterais e bilaterais. Seu tamanho pode variar de um a dez centímetros de diâmetro. Esta patologia é mais frequentemente diagnosticada em mulheres de 12 a 50 anos.
As causas do cisto ovariano endometrioide
A causa exata desta doença não é totalmente compreendida. Acredita-se que um cisto pode se formar como resultado da menstruação retrógrada. As células endometriais durante este período são transportadas com sangue. Eles podem criar raízes na cavidade abdominal, nos tecidos dos ovários, nas trompas de Falópio. As células endometriais podem entrar durante o aborto médico, curetagem diagnóstica, operações ginecológicas, bem como durante a diatermocoagulação do colo do útero.
Alguns médicos acreditam que o cisto endometrioide ovariano se forma com a reposição persistente dos restos do tecido embrionário ou como resultado de algum defeito genético, enfraquecimento das respostas imunológicas. A conexão entre as desregulações endócrinas e o desenvolvimento desta doença foi comprovada.
Estresse emocional, uso prolongado de dispositivos intrauterinos, doença hepática, endometrite, obesidade, ooforite, bem como uma situação ambiental desfavorável podem provocar o desenvolvimento desta patologia.
Sintomas de um cisto ovariano endometrioide
A gravidade dos sintomas da doença depende do grau de negligência do cisto, da presença de patologias concomitantes, bem como do estado psicológico do paciente.
O desenvolvimento da doença pode ser acompanhado por um alongamento do ciclo mensal, aparecimento de manchas antes e depois do ciclo menstrual, aparecimento de sintomas de intoxicação corporal (náuseas, fraqueza) e aumento da temperatura corporal.
Um aumento no tamanho do cisto pode causar cicatrizes e cistos foliculares. Eles interferem com o funcionamento normal do ovário e levam à degeneração do oócito. Sem tratamento, um cisto endometrioide pode causar o desenvolvimento de um processo adesivo nos órgãos pélvicos, levando à disfunção dos intestinos e da bexiga.
Diagnóstico e tratamento de cistos ovarianos endometrioides
Esta patologia não pode ser detectada de forma independente. Freqüentemente, o médico detecta um cisto ovariano durante um exame ginecológico. Para esclarecer o diagnóstico, geralmente são prescritos laparoscopia, ultrassonografia da pelve pequena com ressonância magnética e dopplerometria.
Para o tratamento de cistos endometrioides, métodos conservadores podem ser usados (analgésico, antiinflamatório não específico, terapia hormonal, ingestão de enzimas, vitaminas e imunomoduladores), cirúrgicos (remoção do cisto metireoidiano com preservação de órgãos pelo método laparoscópico ou laparotômico) e combinados.
O tratamento de um cisto deve ter como objetivo eliminar os sintomas da doença, bem como prevenir sua progressão.
As táticas de tratamento desta patologia devem ser escolhidas levando-se em consideração a idade do paciente, o estágio da doença, a presença ou ausência de problemas de concepção, bem como distúrbios extragenitais e genitais.
Remoção do cisto endometrioide
A operação de um cisto endometrioide é realizada com a ineficácia dos métodos conservadores de terapia, com grandes cistos e também com o risco de complicações. Enucleação de formações heterotrópicas e ressecção ovariana são os métodos cirúrgicos mais comuns para o tratamento da doença. A operação mais econômica para cistos endometrioides é a laparoscopia. A recuperação da laparoscopia é muito curta.
A remoção do cisto endometrioide é necessariamente realizada em combinação com terapia hormonal. O médico pode prescrever anticoncepcionais monofásicos combinados de baixa dosagem, derivados de norsteroides, acetato de medroxiprogesterona de ação prolongada, agonistas sintéticos do hormônio liberador de gonadotrofina e derivados de andrógenos.
Após a cirurgia para retirada do cisto endometrioide, as pacientes recebem fisioterapia para corrigir o equilíbrio endócrino, prevenir infiltrações e aderências e possível recorrência dos cistos.
Cisto endometrioide e gravidez
Com o desenvolvimento de um cisto, a possibilidade de engravidar é significativamente reduzida, pois, devido à reação inflamatória, parte dos folículos é destruída. No contexto da doença, distúrbios hormonais ocorrem tanto nos ovários quanto no sistema hipotálamo-hipófise. O processo de adesão na pequena pelve pode contribuir para o desenvolvimento da infertilidade.
Com o início da gravidez com a doença em estágios iniciais, geralmente são prescritos medicamentos antiespasmódicos, hormonais e sedativos. Com um tamanho pequeno do cisto endometrioide durante a gravidez, a cirurgia não é necessária. Com um grande cisto, aumenta o risco de ruptura do cisto ou torção de suas pernas, a interrupção espontânea da gravidez.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
