Gastroenterite
Características gerais da doença
A gastroenterite é uma inflamação do revestimento do estômago e do intestino delgado. Na maioria dos casos, é causada por infecção por rotavírus, transmitida por via oral, fecal, domiciliar, alimentar ou hídrica. Nesse caso, o processo inflamatório também atinge a membrana mucosa da orofaringe.
Quando o intestino grosso é afetado, a doença é chamada de gastroenterocolite. Dependendo da gravidade dos sintomas, é comum distinguir entre gastroenterite aguda e sua forma crônica. Na vida cotidiana, a doença costuma ser chamada de gripe estomacal.
Casos massivos de gastroenterite aguda foram registrados em documentos médicos oficiais no final do século XIX. Hoje, a doença ainda ocupa o segundo lugar em prevalência nas regiões socialmente desfavorecidas do planeta. Em 1980, mais de 4,6 milhões de pessoas morreram de gastroenterite aguda no planeta.
Graças aos padrões modernos para o tratamento da gastroenterite aguda, o número de mortes hoje foi reduzido em 3 vezes.
Causas de gastroenterite
O agente causador da gastroenterite é um rotavírus da família Reoviridae. Existem vários tipos desse microrganismo. Alguns deles causam inflamação do revestimento do estômago e do intestino delgado em humanos. Outros são considerados agentes causadores típicos de gastroenterite aguda em animais e não são perigosos para os humanos.
Em um quarto dos casos, é o vírus da gastroenterite aguda que causa a chamada doença do viajante - envenenamento agudo e distúrbios intestinais.
Os rotavírus têm boa sobrevivência ambiental. O agente causador da gastroenterite aguda é capaz de manter sua viabilidade por até 2 meses em água da torneira com temperatura acima de 20 ° C, em vegetais - até 1 mês e nas fezes - até 7 meses.
A infecção por rotavírus é freqüentemente causada por humanos. O período mais perigoso é a primeira semana de doença. Nos próximos 10-30 dias, a contagiosidade (a probabilidade de infectar outras pessoas com gastroenterite aguda) no paciente diminui gradualmente.
Em casos raros, o corpo humano pode liberar vírus vários meses após a doença. Ele não apresenta sintomas específicos de gastroenterite.
Gastroenterite aguda em crianças
Portadores assintomáticos da infecção são detectados, via de regra, em adultos. Em crianças, a gastroenterite, por outro lado, ocorre na forma mais aguda.
A identificação oportuna de portadores assintomáticos de infecção em escolas, creches e outras instituições desempenha um grande papel na prevenção da gastroenterite aguda em crianças. Crianças com menos de 3 anos são mais suscetíveis a vírus.
A própria mãe freqüentemente se torna a fonte de infecção de gastroenterite em crianças menores de um ano de idade. O grupo de risco inclui bebês com doenças congênitas, várias formas de imunodeficiência ou crianças alimentadas com mamadeira.
A imunidade pós-infecciosa da gastroenterite é de curta duração.
Sintomas de gastroenterite
A doença começa agudamente após um período de incubação de 1-5 dias. Os primeiros sintomas de gastroenterite são náuseas, vômitos e diarreia.
Com uma forma leve de gastroenterite, o vômito pode ser único. Ele para durante o primeiro dia. No entanto, um sintoma de gastroenterite aguda, como diarréia, se manifesta por até 5-7 dias. Fezes liquefeitas são observadas até 6 vezes ao dia.
Pacientes com sintomas de gastroenterite também se queixam de sensação de fraqueza, dor na região umbilical, peso no estômago, falta de apetite e dor de cabeça.
Em uma forma grave de gastroenterite aguda, em crianças em particular, as fezes são fétidas, líquidas, espumosas, com impurezas de muco até 12-15 vezes ao dia.
Diagnóstico da gastroenterite
Durante o exame do paciente, o médico presta atenção aos seguintes sintomas clínicos de gastroenterite:
- fraqueza muscular do paciente,
- ruído pronunciado do peristaltismo intestinal,
- inchaço da faringe,
- saburra branca na língua
- batimentos cardíacos abafados
- indicadores de temperatura subfebril (37,1-37,3˚).
Em formas graves de gastroenterite aguda, febre e desidratação grave são possíveis, até insuficiência circulatória e anúria (interrupção da produção de urina).
Um sintoma típico da gastroenterite por rotavírus é o curso da doença no contexto de complicações do trato respiratório: o desenvolvimento de faringite, rinite ou uma forma mista da doença.
Os métodos laboratoriais para o diagnóstico de gastroenterite incluem o isolamento de vírus nas fezes de um paciente usando técnicas de RLA, RCA, RSC, ELISA, imunoprecipitação em gel ou imunofluorescência.
Tratamento de gastroenterite
Não existe um tratamento etiotrópico eficaz para gastroenterite. Isso significa que a medicina moderna não sabe como influenciar a causa da doença.
As medidas de primeiros socorros para os primeiros sintomas de gastroenterite incluem:
- abstinência de alimentos por 1-2 dias,
- beber bastante líquidos
- dieta de fácil digestão após um período agudo de doença,
- abandonando a nicotina,
- repouso na cama.
Na gastroenterite aguda em crianças pequenas, a amamentação é recomendada para continuar.
Os métodos medicinais para o tratamento da gastroenterite incluem drogas polenzimáticas: Abamin, Polysim, Pancreatin, Festal, etc., bem como adsorventes e drogas com efeito adstringente.
Para corrigir o equilíbrio hidroeletrolítico no tratamento da gastroenterite grave, é utilizada a administração intravenosa de reidrantes. A administração oral de soluções de substituição e desintoxicação do plasma (Regidron, Refortnan, etc.) é usada para gastroenterite aguda leve e moderada.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
