Nalgezin forte
Nalgezin forte: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Nalgesin forte
Código ATX: M01AE02
Ingrediente ativo: naproxeno (naproxeno)
Fabricante: Krka (Eslovênia)
Descrição e foto atualizada: 20.11.2018
Preços nas farmácias: a partir de 252 rublos.
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Nalgezin forte é um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE).
Forma de liberação e composição
Forma posológica de Nalgezin forte - comprimidos revestidos por película: oval, biconvexo, com risco de um lado, azul (10 unid. Em blisters, 1-2 blisters em uma caixa de papelão).
Composição de 1 comprimido:
- substância ativa: naproxeno de sódio - 550 mg;
- componentes auxiliares: povidona K30, água purificada, estearato de magnésio, talco, celulose microcristalina, corante Opadry YS-1R-4216 (macrogol, dióxido de titânio, hipromelose, corante índigo carmim).
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O naproxeno, a substância ativa do Nalgezin forte, tem efeito analgésico, antiinflamatório e antipirético. O mecanismo de sua ação é devido à capacidade de inibir não seletivamente a atividade da COX-1 e COX-2 (ciclooxigenases dos grupos 1 e 2), como resultado da qual a síntese das prostaglandinas é interrompida e, como resultado, as sensações de dor diminuem, o desenvolvimento do processo inflamatório é inibido.
O Nalgezin forte na forma de comprimidos revestidos por película dissolve-se bem, é rapidamente absorvido pelo trato digestivo e proporciona um início rápido do efeito anestésico.
Farmacocinética
O naproxeno é rápida e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal (TGI). É caracterizada por alta biodisponibilidade - cerca de 95%. Os alimentos não afetam a integridade e a velocidade de absorção. A concentração máxima é alcançada em 1-2 horas.
A conexão com as proteínas plasmáticas é de pelo menos 99%.
É metabolizado no fígado com a participação do sistema enzimático CYP2C9 para formar dimetilnaproxeno.
Depuração - 0,13 ml / min / kg. A meia-vida é de 12-15 horas. É excretado principalmente pelos rins na forma de metabolitos (inalterado - não mais de 10%), em menor grau - com a bílis (até 2,5% da dose). Em pacientes com insuficiência renal, pode ocorrer acúmulo de metabólitos do naproxeno.
A concentração de equilíbrio é determinada tomando 4-5 doses do medicamento (após 2-3 dias).
Indicações de uso
- síndrome da dor de gravidade leve ou moderada: dor pós-operatória (em ginecologia, ortopedia, traumatologia, cirurgia maxilofacial), síndrome da dor pós-traumática (contusões e entorses), acompanhada por inflamação, lombociatalgia, ossalgia, neuralgia, mialgia, anexite, enxaqueca, cefaleia, dor de cabeça e dor de dente;
- doenças do sistema músculo-esquelético: bursite, espondiloartrite anquilosante (espondilite anquilosante), tendovaginite, osteoartrite da coluna vertebral e articulações periféricas (incluindo com síndrome radicular), lesões reumáticas de tecidos moles, bem como artrite psoriática gotosa e crónica juvenil e reumatóide
- síndrome febril com infecções e resfriados;
- doenças infecciosas e inflamatórias dos órgãos ENT com síndrome de dor intensa: otite média, faringite, amigdalite (como parte de terapia complexa).
Nalgezin forte é utilizado apenas para terapia sintomática (redução da dor e inflamação, redução da febre). Não tem efeito sobre a progressão da doença.
Contra-indicações
Absoluto:
- gravidez, período de lactação;
- opressão da hematopoiese da medula óssea;
- doença renal progressiva;
- insuficiência renal grave (depuração da creatinina inferior a 20 ml / min), incluindo hipercalemia confirmada;
- doença hepática ativa;
- insuficiência hepática grave;
- período após a cirurgia de revascularização do miocárdio;
- sangramento cerebrovascular ou outro sangramento, distúrbios de hemostasia;
- sangramento gastrointestinal ativo;
- doença inflamatória intestinal na fase aguda (colite ulcerosa, doença de Crohn);
- alterações erosivas e ulcerativas na membrana mucosa do estômago ou duodeno;
- dados anamnésticos sobre um ataque de obstrução brônquica, rinite e urticária após tomar ácido acetilsalicílico (AAS) ou outros AINEs (síndrome completa ou incompleta de intolerância ao ácido acetilsalicílico - urticária, pólipos da mucosa nasal, rinossinusite, asma brônquica);
- hipersensibilidade aos componentes do medicamento.
Devido à alta dosagem do ingrediente ativo, Nalgezin Forte não é recomendado para crianças menores de 15 anos.
Contra-indicações relativas (o medicamento é usado com cautela após avaliação dos benefícios e riscos):
- doenças somáticas graves;
- dados anamnésticos sobre o desenvolvimento de lesões ulcerativas do trato gastrointestinal;
- presença de infecção por Helicobacter pylori;
- diabetes;
- doenças cerebrovasculares;
- isquemia cardíaca;
- doença arterial periférica;
- insuficiência cardíaca congestiva;
- distúrbios da coagulação do sangue;
- asma brônquica;
- depuração da creatinina menor que 60 ml / min;
- dislipidemia / hiperlipidemia;
- consumo frequente de álcool;
- fumar;
- tratamento de longo prazo com AINEs;
- terapia concomitante com os seguintes medicamentos: inibidores seletivos da recaptação da serotonina (por exemplo, paroxetina, fluoxetina, sertralina ou citalopram), glicocorticosteroides orais (incluindo prednisolona), agentes antiplaquetários (incluindo ácido acetilsalicílico e clopidogrel) (por exemplo, anticoagulantes), anticoagulantes
- hipersensibilidade a outros analgésicos;
- idade avançada.
Instruções de uso de Nalgezin forte: método e dosagem
Nalgezin forte é tomado por via oral, independentemente das refeições.
Recomenda-se usar o medicamento na dose eficaz mínima para o curso mínimo possível. Isso reduzirá a incidência de efeitos colaterais do sistema digestivo.
Deve seguir estritamente as prescrições do médico, não altere a dosagem e não interrompa o tratamento.
Para aliviar a dor moderada, geralmente 1-2 comprimidos por dia são suficientes. Com dor intensa, mas desde que não haja histórico de doenças gastrointestinais, a dose diária pode ser aumentada para 3 comprimidos, mas o tratamento neste caso não deve exceder 2 semanas.
Para reduzir a temperatura corporal elevada, tome 1 comprimido. Nalgezin forte, então é permitido tomar ½ tablete. a cada 6-8 horas.
Para prevenir enxaquecas, é prescrito 1 comprimido duas vezes ao dia. Se a intensidade, frequência e / ou duração dos ataques não diminuir em 4-6 semanas, o medicamento deve ser descontinuado. Aos primeiros sinais de uma crise de enxaqueca, você deve tomar 1 ½ comprimido., Se necessário, após 30 minutos outro ½ - 1 comprimido.
Com dores ginecológicas (após a introdução de um dispositivo intra-uterino, durante a menstruação, anexite, etc.), a primeira dose do medicamento é 1 tablete. Depois, ½ tablete. a cada 6-8 horas.
A dose inicial de Nalgezin forte com um ataque de gota é 1 ½ guia., Após 8 horas - 1 guia., Então - ½ guia. a cada 8 horas até que o ataque pare.
Nas doenças reumatóides, geralmente são prescritos 1-2 comprimidos. duas vezes ao dia, de manhã e à noite. Pacientes nos quais a dor é o principal sintoma, pacientes com rigidez matinal intensa e / ou dor noturna intensa, bem como pacientes transferidos para o Nalgezin Forte de altas doses de outros AINEs, a dose diária inicial pode ser aumentada para 1½ - 3 tab. Como regra, 1-2 comprimidos são suficientes para aliviar a dor. por dia (2 entradas).
As doses matinais e noturnas podem ser diferentes dependendo da prevalência dos sintomas, como dor noturna ou rigidez matinal.
Se o efeito de Nalgezin forte for muito fraco ou, pelo contrário, muito forte, deve informar o seu médico sobre isso.
Efeitos colaterais
- do sistema digestivo: estomatite ulcerativa, dispepsia, dor abdominal, diarréia, constipação, náusea, lesões erosivas e ulcerativas e sangramento gastrointestinal, melena, vômito com sangue, atividade aumentada das enzimas hepáticas, icterícia, disfunção hepática;
- do sistema geniturinário: irregularidades menstruais, nefrite intersticial, hematúria, glomerulonefrite, síndrome nefrótica, necrose papilar renal, insuficiência renal;
- do sistema nervoso: incapacidade de concentração, sonolência / insônia, distúrbios do sono, taxa de reação lenta, disfunção cognitiva, dor de cabeça, mal-estar, tontura, perda auditiva, mialgia e fraqueza muscular, depressão, meningite asséptica;
- do sistema respiratório: pneumonite eosinofílica;
- na parte do sistema cardiovascular: falta de ar, inchaço, vasculite, insuficiência cardíaca congestiva, palpitações;
- dos órgãos hematopoiéticos: leucopenia, anemia aplástica, anemia hemolítica, trombocitopenia, granulocitopenia, eosinofilia;
- dos sentidos: zumbido, deficiência auditiva e / ou visual;
- na parte da pele: coceira, sudorese aumentada, fotodermatose, equimoses, alopecia, púrpura;
- reações alérgicas: urticária, erupção cutânea, eritema multiforme, necrose epidérmica, angioedema, síndrome de Stevens-Johnson;
- outros: hiper ou hipoglicemia, hipertermia, sede, aumento do tempo de sangramento.
Os efeitos colaterais de Nalgezin forte são dose-dependentes.
Overdose
Sintomas: distúrbios dispépticos (azia, dor abdominal, náuseas e vômitos), fraqueza, zumbido, sonolência, irritabilidade; em casos graves - melena, vômito com sangue, convulsões, consciência prejudicada, insuficiência renal.
Depois de tomar uma dose significativamente superior à recomendada, vale a pena fazer uma lavagem gástrica. O tratamento de uma sobredosagem é sintomático: ingestão de carvão ativado e antiácidos, uso de bloqueadores do receptor H 2 e inibidores da bomba de prótons. A hemodiálise é ineficaz.
Instruções Especiais
Se, apesar de tomar o medicamento, a dor e / ou febre persistir ou piorar, é necessária uma consulta médica.
Os doentes em dieta com ingestão limitada de sal devem ter em consideração que cada comprimido de Nalgezin Forte contém aproximadamente 50 mg de sódio.
Caso seja necessário realizar intervenção cirúrgica planejada, teste para dosagem de 17-corticosteroides ou ácido 5-hidroxiindolacético na urina, recomenda-se cancelar o naproxeno 48 horas antes.
Simultaneamente com Nalgezin Forte, não deve tomar outros analgésicos e anti-inflamatórios, a menos que tal combinação seja prescrita por um médico.
O naproxeno, como outros medicamentos que bloqueiam a síntese de prostaglandinas, pode afetar a fertilidade, portanto, não é recomendado para mulheres que planejam engravidar.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
De acordo com as instruções, o Nalgezin forte diminui a taxa de reações, o que deve ser levado em consideração por motoristas de veículos e pacientes empregados em indústrias que requerem maior atenção e velocidade de reação.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Nalgezin forte não é recomendado durante a gravidez e lactação.
Uso infantil
Devido ao alto teor da substância ativa em 1 comprimido, o medicamento não é recomendado para crianças e adolescentes com menos de 15 anos de idade. Se necessário, Nalgezin Forte pode ser tomado por doentes desta faixa etária apenas mediante receita e sob a supervisão estrita de um médico.
Com função renal prejudicada
A recepção de Nalgezin Forte é estritamente contra-indicada na doença renal progressiva e na insuficiência renal grave (depuração da creatinina <20 ml / min), incluindo hipercalemia confirmada.
Em pacientes com insuficiência renal (depuração da creatinina 20-60 ml / min), o medicamento deve ser usado com cautela, sob o controle da depuração da creatinina.
Por violações da função hepática
A recepção de Nalgezin forte está estritamente contra-indicada em doenças hepáticas ativas e insuficiência hepática grave.
Na cirrose hepática alcoólica crônica e em outras formas de cirrose hepática, a concentração de naproxeno não ligado aumenta; portanto, esses pacientes devem receber a prescrição do medicamento em doses menores.
Uso em idosos
Os doentes idosos são prescritos Nalgezin forte, se necessário, mas o tratamento é efectuado com doses mais baixas de naproxeno e sob supervisão cuidadosa.
Interações medicamentosas
O naproxeno pode aumentar o tempo de sangramento, o que deve ser considerado em pacientes recebendo anticoagulantes.
Os antiácidos contendo magnésio e alumínio reduzem a absorção de naproxeno, a probenecida aumenta sua concentração no sangue.
Com o uso simultâneo de anticoagulantes, hidantoínas ou outros agentes que se ligam amplamente às proteínas plasmáticas, é possível potencializar sua ação e, conseqüentemente, desenvolver sintomas de overdose.
O naproxeno retarda a excreção e aumenta o risco de desenvolver os efeitos tóxicos das sulfonamidas, fenitoína e metotrexato. Inibe o efeito natriurético da furosemida. Aumenta a concentração de lítio no plasma sanguíneo. Pode reduzir o efeito anti-hipertensivo do propranolol e outros beta-bloqueadores.
Com o uso simultâneo de ciclosporina ou inibidores da enzima de conversão da angiotensina, o risco de desenvolver insuficiência renal aumenta.
O paciente deve informar ao médico assistente sobre todos os medicamentos que toma, bem como a presença de doenças ou alergias concomitantes.
Análogos
Os análogos do Nalgezin forte são: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen sódico, Pronaxen, Naproxen, Naprios.
Termos e condições de armazenamento
Conservar na embalagem original a temperaturas de até 25 ° C fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Avaliações sobre o Forte Nalgezin
A maioria das críticas sobre Nalgezin Forte são positivas: o medicamento ajuda a aliviar a dor de forma rápida e eficaz.
Para as desvantagens do Nalgezin forte, alguns pacientes incluem uma grande lista de contra-indicações e possíveis efeitos colaterais, um preço relativamente alto e um tamanho grande de comprimidos que torna difícil engoli-los.
Preço do Nalgezin forte nas farmácias
O preço do Nalgezin forte varia entre 225-320 rublos. por embalagem de 10 comprimidos, 390-460 rublos. por embalagem de 20 comprimidos.
Nalgezin forte: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Nalgezin forte 550 mg comprimidos revestidos por película 10 unid. 252 RUB Comprar |
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Comprimidos Nalgezin Forte 550mg 10 pcs. 255 RUB Comprar |
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Comprimidos Nalgezin Forte p.o. 20 pcs. 398 RUB Comprar |
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Nalgezin forte 550 mg comprimidos revestidos por película 20 unid. 398 RUB Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
