Overdose de maconha
A maconha (cannabis, haxixe, anasha) é uma droga psicoativa derivada do cânhamo. Seus efeitos no sistema nervoso central estão relacionados ao conteúdo de canabinóides. Delta-9-tetrahidrocanabinol tem o mais forte efeito intoxicante e analgésico. Uma vez no tecido cerebral, o tetrahidrocanabinol aumenta a síntese de serotonina. Isso leva ao desenvolvimento de euforia, melhora do humor, felicidade e alegria.
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A maconha é considerada uma droga leve e é legalizada em alguns países (Holanda, China). Também é usado em alguns estados no tratamento de pessoas infectadas pelo HIV e câncer. Mas na maior parte do mundo, o uso, posse e distribuição de maconha são proibidos. Isso se deve ao fato de que, com o tempo, forma-se dependência do mesmo e, quando consumido em altas doses, pode ocorrer overdose. O uso da maconha como analgésico, anticonvulsivante ou antitussígeno é atualmente desnecessário pelo fato de haver drogas mais potentes e seguras no arsenal dos médicos.
Quanto de maconha eu preciso para uma overdose?
A atividade narcótica da maconha é determinada por seu conteúdo de tetraidrocanabinol (THC). A dose limite da droga que causa o desenvolvimento do efeito psicoativo é de 50 mg / kg de peso corporal. Os sinais de uma overdose de maconha ocorrem quando esta dose é excedida em pelo menos 3 vezes e é 150-200 mg / kg.
Uma hora após o uso, a concentração da droga no sangue atinge o máximo, e o efeito narcótico pode durar até 6 horas, dependendo tanto do teor de THC na maconha quanto da forma como é consumido.
O THC se liga rapidamente às proteínas do sangue e é transportado por todo o corpo através da corrente sanguínea. Em caso de overdose, isso acarreta algumas alterações nos processos metabólicos e bioquímicos, que, por sua vez, causam distúrbios na síntese de moléculas de DNA, RNA e proteínas. Como resultado, a atividade dos órgãos muda, ocorrem distúrbios funcionais do sistema nervoso (distúrbios da atividade motora e dos processos mentais, distúrbios mentais).
O THC interfere no mecanismo de produção, liberação e destruição do neurotransmissor acetilcolina, responsável pela transmissão dos impulsos neuromusculares. A acetilcolina desempenha um papel importante no funcionamento do sistema nervoso parassimpático, que é responsável pelo funcionamento do coração e de vários outros órgãos internos. Portanto, em caso de overdose de maconha, as vítimas desenvolvem dores na região do coração, sobe a pressão arterial, até o desenvolvimento de uma crise hipertensiva. O metabolismo prejudicado da acetilcolina, por sua vez, causa disfunção do sistema digestivo, pulmões e glândulas salivares. A inervação da íris do globo ocular está prejudicada.
Até recentemente, acreditava-se que um desfecho letal com uma overdose de maconha era impossível, já que para isso é preciso usar uma dose 40.000 vezes maior que a média da droga. No entanto, em 2014, um grupo de cientistas da clínica da Universidade de Dusseldorf liderado pelo professor Benno Hartung conduziu um estudo, cujos resultados mostraram que uma overdose de maconha indiana pode desenvolver fibrilação atrial, levando a coágulos sanguíneos nas artérias coronárias. Foi esse processo que causou infarto do miocárdio extenso e óbito em dois pacientes do ambulatório, com idades entre 28 e 23 anos.
Sinais de overdose
Uma overdose de maconha se manifesta pelos seguintes sintomas:
- pupilas dilatadas que não respondem bem à luz;
- aumento do apetite;
- vermelhidão das membranas mucosas e da pele;
- taquicardia grave (frequência cardíaca superior a 100 batimentos por minuto);
- voz rouca;
- dor na região do coração;
- aumento da pressão arterial;
- tremor dos membros;
- calafrios ou, inversamente, uma sensação de calor;
- convulsões;
- violação da coordenação de movimentos;
- desorientação no tempo e no espaço.
Na fase inicial de uma sobredosagem, desenvolve-se um estado de delírio (psicose aguda), que é caracterizado por:
- consciência turva;
- alucinações, delírios;
- medos obsessivos;
- inquietação psicomotora;
- dificuldade em falar;
- violações dos processos de pensamento.
As tentativas de suicídio são possíveis no contexto de psicose aguda.
À medida que a intoxicação do sistema nervoso central aumenta, a excitação é substituída por atordoamento, as vítimas dificilmente reagem a estímulos externos. Após algum tempo, desenvolve-se um sono patológico profundo (estupor), que pode durar de várias horas a vários dias.
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Primeiros socorros para overdose de maconha
- Forneça à vítima paz psicoemocional e física, eliminando fontes de luz forte, ruído e música alta.
- Forneça um suprimento de ar fresco: remova ou desaperte roupas apertadas, abra a janela.
- Dê à vítima um chá preto forte e doce para beber.
- Em caso de calor intenso - uma compressa fria na testa, em caso de calafrios - cubra com um cobertor quente.
- Se um estado de atordoamento ou estupor se desenvolver, a vítima deve ser despertada por qualquer método disponível: tapinhas leves, esfregar as orelhas, borrifar água fria, envolvimento persistente na conversa.
Se a maconha foi consumida internamente, você deve:
- Lave o estômago bebendo alguns copos de água e induza o vômito irritando a raiz da língua. Isso é feito apenas se o paciente estiver consciente e não se passaram mais de 3 horas desde a ingestão da substância.
- Tome enterosorbent (carvão ativado, Smecta, Polyphepan ou qualquer outro).
Se a vítima estiver inconsciente, colocam-na de lado e cuidam para que fique nesta posição até a chegada da ambulância.
Antídoto
Não existe um antídoto específico para a maconha.
Quando é necessária atenção médica?
Em caso de overdose de maconha, em todos os casos, uma ambulância deve ser chamada para atender a vítima. A hospitalização é realizada no departamento de narcologia ou toxicologia.
Para aliviar a excitação aguda, a administração intramuscular de neurolépticos (Droperidol, Haloperidol) é indicada. A correção medicamentosa de disfunções dos sistemas cardiovascular e respiratório é realizada.
A overdose grave de maconha pode exigir hemossorção ou plasmaférese.
A vítima é colocada sob vigilância 24 horas por dia, uma vez que, no auge do delírio agudo, as tentativas de suicídio não são excluídas.
Possíveis consequências
Na maioria dos casos, uma overdose de maconha não é fatal, mas muitas vezes há consequências negativas de longo prazo, que incluem:
- estado depressivo;
- aumento da irritabilidade;
- comprometimento da memória e diminuição da inteligência;
- distrofia miocárdica, distúrbios do ritmo cardíaco;
- hepatite tóxica;
- diminuição da potência em homens;
- bronquite crônica (se a sobredosagem foi causada pela inalação da substância).
Na presença de uma predisposição genética, uma overdose de maconha pode se tornar um fator desencadeador da esquizofrenia.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
