Leishmaniose - Sintomas, Tipos, Diagnóstico, Tratamento

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Leishmaniose

Breve descrição da doença

A leishmaniose é uma doença infecciosa causada pelos parasitas mais simples - as leishmanias. Pequenos insetos sugadores de sangue, principalmente mosquitos e mosquitos, agem como transmissores da infecção. Em ambientes urbanos, a leishmaniose se espalha por pessoas doentes e cães. A doença se espalhou no Uzbequistão, Transcaucasia, Turcomenistão, em alguns países da Ásia e da África. Os surtos de infecção ocorrem entre maio e outubro, quando o agente causador está mais ativo. O grupo de risco inclui pessoas recém-chegadas ao foco endêmico. Residentes permanentes de regiões problemáticas desenvolvem leishmaniose tegumentar com muito menos freqüência.

Tipos de leishmaniose

Os especialistas distinguem duas formas principais da doença: leishmaniose cutânea e leishmaniose interna (visceral).

A leishmaniose visceral começa gradualmente. O período de incubação dura de 10-20 dias a vários meses. Nos estágios iniciais, a leishmaniose se manifesta como distúrbios intestinais menores e um aumento da fraqueza. Os sinais típicos de leishmaneose incluem aumento do baço, nódulos linfáticos e fígado. Chega a ponto de, no auge da doença, o baço atingir um tamanho enorme e, devido ao aumento de peso, afundar na pequena pelve. Além disso, nos pacientes, há alteração da cor da pele (torna-se pálida, terrosa) e surgimento de vários tipos de erupções, em sua maioria pustulosas. Em alguns casos, a leishmaniose visceral pode causar inchaço, anemia, sangramento e perda de peso.

Um diagnóstico preciso é feito após a punção da medula óssea e do baço para a presença de leishmania.

Leishmaniose cutânea urbana

Os sintomas da leishmaniose cutânea aparecem após 3 a 8 meses. No local onde os parasitas invadiram o corpo, surge um pequeno tubérculo com diâmetro de 1 a 4 mm. À medida que a leishmaniose se desenvolve, ela aumenta de tamanho e fica coberta por uma crosta escamosa. A remoção do tubérculo acarreta a formação de uma úlcera hemorrágica, coberta por um florescimento purulento, e um infiltrado, cuja desintegração causa a expansão da zona de lesão da pele. Existem de 1 a 10 dessas úlceras no corpo humano. Via de regra, localizam-se na face e nas mãos, ou seja, nos locais acessíveis aos mosquitos.

Leishmaniose cutânea rural

Este formulário tem um período de incubação mais curto. Um tubérculo em forma de cone aparece no local de penetração dos patógenos. Ele cresce rapidamente em tamanho e frequentemente atinge 1-2 cm de diâmetro. No centro do tubérculo ocorre a necrose do tecido que, após a rejeição, forma uma úlcera. Se houver poucas úlceras, são muito extensas, chegando a 6 cm de diâmetro. Um grande número de pequenas úlceras (dezenas e centenas de formações) restringe o aumento de áreas individuais afetadas. Quando a leishmaniose cutânea é diagnosticada, os sintomas persistem por vários meses, após os quais as úlceras desaparecem.

Observe também que a leishmaniose tegumentar urbana e rural pode evoluir para uma forma crônica, que se assemelha ao lúpus de várias maneiras.

Diagnóstico da doença

Todas as formas de leishmaniose devem ser distinguidas da sarcoidose, hanseníase, sífilis tubercular e lúpus tuberculoso. O diagnóstico diferencial é feito com base em dados anamnésicos e informações sobre a permanência do paciente em focos endêmicos. Os especialistas recebem os dados finais sobre a presença da infecção após examinar os testes que determinam a presença da Leishmania no organismo.

Quanto às diferenças específicas entre a infecção em questão e outras doenças. Embora o lúpus eritematoso tuberculoso afete predominantemente crianças, a leishmaniose, que freqüentemente requer tratamento para adultos, não depende da idade do paciente. Além disso, as saliências na pele com leishmaniose são muito mais densas, o que significa que não há efeito de queda da sonda. Também é importante notar que as erupções não são propensas a ulcerar, embora estejam localizadas nas cicatrizes. Estes últimos são mais profundos e alongados, enquanto no lúpus as cicatrizes são mais superficiais.

A leishmaniose cutânea difere da sífilis tuberculosa na localização da erupção cutânea. Via de regra, localiza-se em áreas abertas do corpo, apresenta menor densidade de tubérculos, ulcera posteriormente e não apresenta reação sorológica positiva para a sífilis. Também existem diferenças na natureza das cicatrizes. Na leishmaniose, eles são mais retraídos, e na sífilis tubular, são em mosaico.

Leishmaniose - tratamento e prevenção

Os pacientes recebem monomicina. É injetado por via intramuscular 3 vezes ao dia. A dosagem padrão é 250.000 unidades. O curso do tratamento dura 10-12 dias até o momento em que a leishmaniose cutânea desaparece completamente. Quando os sintomas pioram, é recomendado o uso de pomada de monomicina.

A prevenção da leishmaniose tegumentar é baseada no controle de mosquitos e mosquitos, na destruição de cães vadios e roedores. Nos últimos anos, tentativas têm sido feitas para prevenir a leishmaniose cutânea e visceral por meio da administração preventiva de culturas vivas do patógeno.

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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!