Histeria
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Possíveis complicações e consequências
- Previsão
- Prevenção
A histeria (neurose histérica) é um transtorno mental que se manifesta na forma de transtornos afetivos, sensoriais, motores e autonômicos e está associada ao desejo do paciente de chamar a atenção.
A histeria é mais comum em mulheres do que em homens
Os transtornos histéricos são mais frequentemente observados em pessoas com psique lábil, emocionalmente desequilibrada, com aumento de impressionabilidade, sugestionabilidade e qualidades narcisistas. Qualquer mudança na situação pode causar uma reação violenta neles. Além disso, essas pessoas geralmente desejam atrair a atenção dos outros para si mesmas por qualquer meio - com o objetivo de manipulá-las ainda mais.
A histeria é freqüentemente observada em crianças de famílias desfavorecidas. Nas mulheres, essa patologia da psique ocorre várias vezes com mais freqüência do que nos homens. Na estrutura geral de morbidade com neuroses, a histeria é responsável por cerca de 30%. Na natureza dos pacientes que sofrem de histeria, as seguintes características são diferenciadas:
- sociabilidade excessiva;
- autodramatização, teatralidade, demonstratividade das ações;
- egocentrismo;
- o desejo de se concentrar em sua personalidade;
- buscar a liderança na família e (ou) equipe;
- o desejo de manipular as pessoas;
- fantasia pronunciada ao engano;
- infantilismo;
- autoestima elevada;
- sugestionabilidade.
Causas e fatores de risco
A principal razão para a formação de crises histéricas é a mentalidade histérica. Essa condição também pode se desenvolver em indivíduos com transtornos da personalidade excitável e esquizóide.
De acordo com Z. Freud, as causas dos transtornos mentais em absolutamente todos os pacientes com neurose histérica têm suas raízes na infância. Estes podem ser traumas mentais experimentados, bem como complexos sexuais.
Na maioria dos casos, as causas da histeria estão na infância.
Quaisquer situações repentinas de estresse (morte de um ente querido, conflito na família ou na equipe, ameaça à vida, rompimento com um ente querido) servem como fator desencadeante para o aparecimento de histeria. A histeria que surge contra seu pano de fundo dá aos pacientes a oportunidade não apenas de jogar fora suas emoções, mas também de obter certos benefícios para si mesmos, por exemplo, ganhar a participação e a simpatia de outras pessoas. Esse comportamento é então reforçado.
Sintomas
Ao contrário da psicopatia, os sintomas da histeria se manifestam claramente sob a condição da presença obrigatória de outras pessoas, isto é, a presença de manifestação óbvia é característica. Todos os sinais de histeria vêm e vão de repente. Eles não estão associados a nenhuma mudança orgânica.
No quadro clínico da histeria, distúrbios motores estão presentes:
- coordenação prejudicada de movimentos;
- tremor nas mãos;
- afonia (perda de voz);
- hipercinesia (tiques musculares);
- convulsões.
Durante o exame da paciente pelo médico, as manifestações da neurose histérica se intensificam.
As manifestações da histeria apresentam traços característicos que as distinguem dos sintomas de doenças somáticas:
- para a afonia histérica, a ausência de voz é característica, mas ao mesmo tempo a sonoridade da tosse permanece, uma vez que na paralisia histérica, os pacientes não desenvolvem atrofia dos tecidos musculares;
- tentando chamar a atenção, os pacientes simulam desmaios, distúrbios respiratórios, pressa, torcem as mãos. Mas se, no momento de um ataque, sua atenção for transferida para outros objetos, as manifestações de histeria desaparecem ou sua gravidade diminui drasticamente.
A histeria também pode ser acompanhada por distúrbios sensoriais. Eles se manifestam ou por aumento da sensibilidade (hiperestesia), ou, inversamente, por sua diminuição ou ausência. Ao mesmo tempo, os pacientes indicam claramente a localização das áreas com sensibilidade prejudicada. Os distúrbios sensoriais na histeria incluem áreas de dor em qualquer parte do corpo.
A histeria pode ser acompanhada por hiperestesia - aumento da sensibilidade de certas partes do corpo
Freqüentemente, com a histeria, é observada cegueira ou surdez de um ou dois lados. Alguns pacientes reclamam de diminuição do campo de visão ou percepção incorreta das cores, mas sua capacidade de se orientar adequadamente no espaço circundante não é prejudicada. A surdez, na maioria dos casos, está associada a distúrbios na sensibilidade da pele da orelha.
As manifestações vegetativas da histeria são muito diversas. Esses incluem:
- nausea e vomito;
- respiração difícil;
- dor na região do coração ou outros órgãos internos;
- recusa em comer devido a espasmo esofágico falso;
- tontura e dor de cabeça;
- comichão na pele.
Outra manifestação da histeria são as convulsões teatrais. Querendo chamar a atenção para si mesmo ou atingir seus requisitos, o paciente se curva em um arco e cai "corretamente", tentando fazer isso por si mesmo com segurança. Então ele começa a bater com a cabeça no chão, balançar os membros, chorar amargamente ou rir alto, mostrando com toda a sua aparência que está sofrendo terrivelmente. Com uma crise histérica, o paciente retém uma reação das pupilas, a consciência não se perde, o rosto fica pálido ou vermelho. Se o paciente for esbofeteado ou molhado com água fria, a convulsão para. Esses sinais permitem distinguir uma crise histérica de uma epiléptica.
Diagnóstico
O principal critério no diagnóstico da histeria é que o paciente tenha muitas queixas graves na ausência de lesões orgânicas. Para excluir outras doenças, é realizado um exaustivo exame laboratorial e instrumental.
Se necessário, o paciente consulta um epileptologista, neurocirurgião, neurologista ou outros especialistas.
Tratamento
O principal método de tratamento da histeria é a psicoterapia. Ele permite que você estabeleça a verdadeira causa do início da neurose histérica e ensine o paciente a responder adequadamente às dificuldades da vida.
O principal tratamento para a histeria é a psicoterapia
A terapia medicamentosa para a histeria é realizada:
- tranquilizantes;
- remédios fitoterápicos sedativos;
- pílulas para dormir (para insônia);
- agentes fortificantes.
Possíveis complicações e consequências
Com a histeria, os pacientes podem apresentar distúrbios neurológicos (instabilidade no andar, cegueira, falta de fala, surdez) que podem causar perturbações no trabalho e na adaptação social, desenvolvimento de quadros depressivos graves.
Previsão
O prognóstico para a histeria é favorável. Ela piora em pacientes com doenças somáticas graves ou lesões orgânicas do sistema nervoso central.
Prevenção
A prevenção do desenvolvimento da histeria baseia-se em medidas que visam prevenir distúrbios dos processos nervosos e psíquicos, aumentando a resistência do sistema nervoso central ao estresse. É especialmente importante realizar essas atividades em relação às crianças, uma vez que a estrutura histérica da personalidade começa a se formar em uma idade precoce.
É necessário limitar as fantasias e a imaginação da criança a limites razoáveis, envolvê-la na comunicação com os colegas e na prática de esportes, evitar a superproteção e não ceder às tentativas de atrair a atenção com acessos de raiva. A criação de um bebê deve ocorrer em um ambiente calmo, o que criará as pré-condições para a formação de uma personalidade plena.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
