Difilobotríase
Breve descrição da doença
A difilobotríase é uma infecção do corpo com helmintos intestinais Diphyllobotrium, acompanhada por danos ao trato gastrointestinal, anemia megaloblástica.
De maior importância é a tênia-larga, um dos representantes da tênia que causa a difilobotríase. Em comprimento, o parasita atinge 2 a 10 m, é composto por uma cabeça, um pescoço e um longo corpo articular.
Razões para o aparecimento
Mais propensos à difilobotríase são aqueles que vivem em regiões de clima temperado e frio (principalmente no hemisfério norte) e desenvolvem pescarias em reservatórios de água doce. Os hospedeiros finais do parasita são animais comedores de peixes e humanos. Hospedeiros intermediários são crustáceos ciclopes e peixes de água doce (salmão, perca, lúcio, ruff, burbot e outros).
O agente causador da difilobotríase no estágio de maturidade parasita no intestino delgado de humanos ou animais predispostos a ela, então ovos de helmintos são liberados no meio externo com suas fezes. Os ovos entram na água e após 2 a 5 semanas aparecem os embriões, que são engolidos pelos crustáceos de água doce. O desenvolvimento de embriões na forma de pró-cercoides ocorre nos músculos, celulose, fígado e tecidos dos peixes que se alimentam de crustáceos. Aqui, os helmintos passam para sua próxima forma de desenvolvimento, o que é perigoso para os humanos.
A infecção por difilobotríase ocorre devido ao consumo de peixes infectados crus, mal processados e levemente salgados e seus ovos.
Você também pode se infectar com difilobotríase por meio de facas, pratos, tábuas, com a ajuda dos quais o peixe infectado foi cortado.
Sintomas de difilobotríase
O período de incubação da difilobotríase é de 30-50 dias. Durante este tempo, os helmintos passam para formas sexualmente maduras, fixam-se nos intestinos e começam a funcionar.
A difilobotríase começa gradualmente. Há náusea, dor epigástrica, vômito, piora do apetite, distúrbios nas fezes.
Os principais sintomas da difilobotríase em uma fase posterior: fadiga, tontura, fraqueza, dor, parestesia, língua rachada (mais tarde a língua fica lisa). Há taquicardia, sopro de topo e sopro sistólico no ápice, hipotensão.
Com a ajuda de exames de sangue laboratoriais de um paciente presumivelmente infectado, pode-se ver esses sintomas latentes de difilobotríase - uma diminuição na hemoglobina, eritrócitos, um índice de cor alto, um aumento na bilirrubina direta, neutropenia, leucocitose, ESR acelerada.
Se a difilobotríase passa de forma grave, aparece a mielose funicular, expressa em uma violação da sensibilidade profunda, parestesias leves e fraqueza das pernas.
Com um curso prolongado de difilobotríase, desenvolve obstrução intestinal
Diagnóstico da doença
Um papel importante no diagnóstico da difilobotríase é desempenhado pela disponibilidade de informações sobre o paradeiro do paciente nos últimos um ou dois meses, sobre os fatos de comer ou cortar peixes de água doce.
Existem casos em que partes de parasitas maduros foram excretadas nas fezes. Este também é um sintoma característico da difilobotríase: apenas pedaços do corpo do parasita saem, ao contrário da tênia bovina ou suína.
Também é importante distinguir a difilobotríase da anemia de Addison-Birmer. Para fazer isso, examine o conteúdo do estômago para a presença do fator Castle, que está ausente na anemia.
O diagnóstico final da difilobotríase pode ser feito após os ovos das difilobotrias serem encontrados nas fezes.
Tratamento da difilobotríase
O tratamento da difilobotríase é prescrito imediatamente após o diagnóstico.
Se a anemia for pronunciada, antes do início da eliminação do helmintos, é prescrito ao paciente um curso de vitaminas e preparações de ferro. As vitaminas B12 são injetadas 2-3 r / semana durante um mês.
Para o tratamento da difilobotríase, o Praziquantel é usado (seus sinônimos são Azinox, Biltricid). A eficácia desta terapia é de 95%. Se o paciente tiver contra-indicações para esse medicamento (lactação, cisticercose dos olhos ou do fígado, insuficiência hepática, idade até 4 anos, gravidez), são prescritas sementes de abóbora.
As sementes de abóbora (secas ou cruas, amassadas com água e mel), na quantidade de 300g, são ingeridas com o estômago vazio por uma hora.
Após o tratamento da difilobotríase, o paciente, mesmo após a liberação completa dos helmintos, é observado por pelo menos 3 meses, o estado de fezes e sangue deve ser monitorado.
Em casos raros, quando a difilobotríase é complicada por obstrução intestinal, uma operação é prescrita.
Prevenção de doença
Para prevenir a difilobotríase em regiões com suspeita de infecção, trabalho explicativo deve ser realizado, controle sanitário deve ser providenciado para o despejo de águas residuais, para o estado das margens e praias, para produtos de peixe que entram em instalações de produção, mercados e lojas.
Após o diagnóstico do paciente, é necessário examinar sua família e, se necessário, prescrever o tratamento.
Vídeo do YouTube relacionado ao artigo:
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
