Distrofia retiniana
Características gerais da doença
A distrofia retiniana é uma das principais causas de visão deficiente em idosos. A doença é uma destruição irreversível do tecido retinal e uma supressão gradual da função dos órgãos da visão.
As causas da distrofia retiniana são bastante diferentes. Em primeiro lugar, é o acúmulo de produtos de decomposição metabólica nos tecidos, relacionado à idade. Um papel importante na deficiência nutricional das células visuais da retina também é desempenhado por distúrbios circulatórios, intoxicações e infecções.
A miopia também é um fator predisponente para o desenvolvimento de distrofia retiniana. Isso leva a um aumento da pressão nas membranas oculares, causado pelo aumento do tamanho transversal dos órgãos de visão de uma pessoa com miopia.
Outros fatores que desencadeiam o mecanismo de desenvolvimento da distrofia retiniana são, presumivelmente, diabetes mellitus, tabagismo, excesso de peso e hipertensão. A distrofia retiniana também pode se desenvolver em uma idade bastante jovem no contexto de gravidez, doenças cardiovasculares, patologias da tireoide e também como resultado de lesões.
Sintomas de distrofia retiniana
Um dos primeiros sintomas da distrofia retiniana é uma diminuição gradual da clareza da visão de perto. A doença progride lentamente e com o tempo leva à percepção de imagens distorcidas. Pacientes com sintomas de distrofia retiniana freqüentemente se queixam de visão dupla de objetos percebidos visualmente, linhas quebradas e presença de pontos cegos na visão. No entanto, a cegueira completa como resultado da degeneração da retina raramente se desenvolve.
Tipos de distrofia retiniana
Distrofia coriorretiniana da retina, também é degeneração macular da retina relacionada à idade, é característica de pessoas com mais de 50 anos. A doença pode levar à perda total da visão central. Nesse caso, a visão periférica de um paciente com distrofia coriorretiniana da retina permanece dentro da normalidade.
A clareza de percepção dos objetos é impossível sem visão central. Pessoas com esse tipo de distrofia retiniana não conseguem ler ou dirigir. A taxa de progressão da doença depende do tipo e da gravidade da distrofia coriorretiniana da retina.
A forma úmida da doença é considerada a mais grave, de fluxo rápido e difícil de tratar. No entanto, na maioria das vezes (em 9 de 10 casos), há uma forma seca de distrofia coriorretiniana da retina. Com ele, o processo de destruição gradual das células da parte central da retina (mácula) leva vários anos.
Com outro tipo de distrofia retiniana, a distrofia retiniana periférica, as alterações afetam o fundo periférico. O perigo desta doença é que o estágio inicial de desenvolvimento da distrofia retiniana periférica é quase assintomático. As primeiras alterações distróficas só podem ser diagnosticadas com o auxílio de equipamentos oftálmicos especiais.
No entanto, é muito importante diagnosticar essas alterações em um estágio inicial da distrofia retiniana periférica. Somente neste caso é possível prevenir com eficácia uma complicação grave da doença - descolamento ou ruptura da retina. Essas patologias, em contraste com sua causa raiz, são bastante difíceis de tratar.
Pigmentosa retiniana é a anomalia mais rara causada por fatores hereditários. É causada por distúrbios no funcionamento dos fotorreceptores da retina, que são responsáveis pela visão em preto e branco crepuscular ou em cores diurnas.
A retina pigmentosa pode ser transmitida de mãe para filho em um modo de herança autossômico recessivo ou autossômico dominante. Na maioria das vezes, os homens sofrem de distrofia pigmentar da retina. O quadro clínico da doença e o mecanismo de desenvolvimento são profundamente individuais.
Com distrofia pigmentar retiniana leve, há apenas uma ligeira diminuição na acuidade visual em um espaço mal iluminado. Em casos graves de distrofia pigmentar da retina, o desbotamento completo da função visual é possível.
Diagnóstico da distrofia retiniana
Os métodos mais informativos para diagnosticar distrofia retiniana são o escaneamento a laser da retina usando um tomógrafo óptico, perimetria computadorizada central e angiografia de fluorescência dos vasos sanguíneos do fundo. Eles permitem que você identifique os primeiros sintomas de degeneração da retina.
Além disso, em um estágio inicial do diagnóstico da doença, os testes também podem ser usados para verificar a percepção das cores, o contraste da visão, o tamanho dos campos visuais central e periférico.
Tratamento de distrofia retiniana
No tratamento da distrofia retiniana da forma coriorretiniana, são utilizados métodos de terapia fotodinâmica, fotocoagulação a laser, bem como injeções de medicamentos anti-VEGF. Este último é uma proteína especial capaz de interromper processos degenerativos na mácula do olho.
O tratamento fotodinâmico da distrofia retinal envolve a administração intravenosa de substâncias fotossensibilizantes. Eles são capazes de se ligar a proteínas de vasos patológicos e impedir o desenvolvimento de distrofia. O modo de tratamento fotodinâmico da distrofia retiniana é definido individualmente, dependendo da sensibilidade do paciente a este tipo de terapia.
A base do tratamento a laser da distrofia retiniana é a técnica de cauterização dos vasos patológicos. No local da queimadura, uma cicatriz se forma nos tecidos da mácula do olho e a visão nessa área do olho não é restaurada. Mas essa técnica permite evitar a propagação do processo de distrofia retiniana.
No tratamento da distrofia pigmentar da retina, utilizam-se principalmente as técnicas fisioterapêuticas: estimulação magnética e elétrica dos tecidos oculares. Infelizmente, sua eficácia não é alta. As operações vasorreconstrutivas destinadas a melhorar o fornecimento de sangue à retina também têm um efeito limitado.
A prevenção do descolamento de retina na distrofia retiniana periférica é realizada por coagulação a laser. Este método minimamente invasivo e não invasivo de tratamento da distrofia retiniana evita a abertura cirúrgica do globo ocular. O procedimento é realizado em regime ambulatorial e praticamente não requer período de recuperação.
Como tratamento auxiliar para distrofia retiniana de todos os tipos, utiliza-se terapia dietética e vitamínica.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
