Isoptin SR 240 - Instruções Para O Uso De Tablets, Preço, Comentários, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Isoptin CP 240

Isoptin SR 240: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16.e condições de armazenamento
17. 17. Condições para dispensar farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Isoptin SR 240

Código ATX: C08DA01

Ingrediente ativo: verapamil (verapamil)

Produtor: Abbott GmbH Ko & KG (Alemanha)

Descrição e atualização da foto: 2018-10-25

Preços em farmácias: a partir de 326 rublos.

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O Isoptin CP 240 é um medicamento de ação antiarrítmica, hipotensora, antianginal e vasodilatadora, bloqueador dos canais de cálcio.

Forma de liberação e composição

Isoptin CP 240 é uma preparação na forma de comprimidos de ação prolongada, revestidos / revestidos por película: oblongos, verdes claros, em ambos os lados com uma linha transversal, em um lado com dois sinais “Δ” gravados (10, 15 ou 20 unid. em uma bolha, em uma caixa de papelão 1, 2, 3, 5 ou 10 bolhas).

1 comprimido contém:

• substância ativa: cloridrato de verapamil * - 240 mg;
• componentes adicionais: alginato de sódio, estearato de magnésio, celulose microcristalina, povidona-KZO, água purificada;
• invólucro / invólucro de película: macrogol-400, hipromelose, macrogol-6000, dióxido de titânio, talco, cera de glicol de montanha, corantes amarelos de quinolina (E 104) e índigo carmim (E 132).

* A taxa de liberação de cloridrato de verapamil depende da difusão e da erosão da superfície. A substância ativa é colocada na matriz hidrocolóide do alginato de polissacarídeo natural. Ao interagir com o conteúdo líquido do intestino, a superfície do comprimido incha com a formação de uma camada de difusão tipo gel. Defeitos superficiais especialmente presentes levam à erosão uniforme do gel e, como consequência, fornecem características quase constantes do processo de difusão. A combinação desses dois mecanismos permite o controle da liberação da substância ativa com cinética de ordem quase zero por cerca de 7 horas.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O cloridrato de verapamil evita a entrada transmembrana através de canais lentos de íons de cálcio (e possivelmente de sódio) nas células do músculo liso do miocárdio e nas paredes vasculares.

O efeito antianginal da substância é causado por seu efeito direto no miocárdio e pela capacidade de reduzir o tônus das artérias periféricas e a resistência vascular periférica total. A interrupção do fluxo de íons de cálcio nas células causa uma diminuição na transformação da energia ATP (produzida pelo ácido trifosfórico adenosina) em trabalho mecânico e um enfraquecimento da contratilidade do miocárdio.

O efeito anti-hipertensivo da droga se deve à diminuição da resistência dos vasos periféricos sem aumento reflexo da frequência cardíaca (FC). Uma diminuição da pressão arterial (PA) é observada já no primeiro dia de terapia, esse efeito persiste no contexto de um longo curso. Isoptin CP 240 é utilizado no tratamento de todos os tipos de hipertensão arterial, incluindo em monoterapia de graus ligeiros a moderados da doença, em combinação com outros anti-hipertensivos, principalmente com diuréticos e inibidores da enzima de conversão da angiotensina (inibidores da ECA) - com uma forma mais grave de hipertensão arterial.

O verapamil tem efeitos hipotensivos, vasodilatadores e negativos estranhos e cronotrópicos. A droga demonstra um efeito antiarrítmico pronunciado, especialmente no contexto de arritmia supraventricular. Ao atrasar a condução do impulso no nó AV (atrioventricular), o medicamento, dependendo do tipo de arritmia, ajuda a restaurar o ritmo sinusal e / ou normalizar a frequência das contrações ventriculares, a frequência cardíaca normal não se altera ou diminui ligeiramente.

Farmacocinética

O verapamil após a administração oral é rápida e quase completamente (90–92%) absorvido no intestino delgado. A meia-vida (T _½) com dose única pode ser de 3–7 horas, com administração repetida, este indicador pode dobrar aproximadamente. O agente é quase totalmente metabolizado. O principal metabólito do verapamil, o norverapamil, tem atividade farmacológica, os demais metabólitos são principalmente inativos.

A substância e seus metabólitos são excretados principalmente pelos rins, inalterados - 3-4%. Com a urina, após a ingestão do medicamento, 50% da dose administrada é excretada em 24 horas, cerca de 55-60% em 48 horas e 70% em 5 dias. Até 16% da dose é evacuada com fezes.

De acordo com os resultados obtidos, não há diferenças significativas na farmacocinética do fármaco com função renal normal e insuficiência renal terminal.

Na doença isquêmica do coração (DCC) e hipertensão arterial, não foi identificada a relação entre a concentração plasmática de verapamil no sangue e seu efeito terapêutico. Encontrada apenas uma certa relação entre o nível da substância no plasma e o efeito sobre o valor do intervalo PR (o intervalo no eletrocardiograma do início da onda P ao início da onda R). Após a ingestão de medicamentos de liberação prolongada, a curva que representa a concentração de verapamil no plasma sanguíneo torna-se mais achatada e alongada em comparação com o uso de formas farmacêuticas de liberação normal.

Aproximadamente 90% da substância se liga às proteínas do plasma sanguíneo. A droga tem uma boa distribuição nos tecidos do corpo; em voluntários saudáveis, o volume de distribuição (V _d) é aproximadamente igual a 1,8–6,8 l / kg. Após administração oral, o verapamil sofre um intenso metabolismo de primeira passagem que ocorre quase inteiramente no fígado.

A biodisponibilidade média da substância após uma única administração oral em voluntários saudáveis é de aproximadamente 22%, em pacientes com angina de peito ou fibrilação atrial pode chegar a 35%. Quando comparada com uma dose única no caso de uso repetido de verapamil, a biodisponibilidade aumenta quase 2 vezes. Presume-se que isso se deva ao efeito da saturação parcial dos sistemas de enzimas hepáticas e / ou a um aumento transitório da circulação sanguínea no fígado após uma única dose da droga.

Observou-se que em pacientes com insuficiência hepática, a biodisponibilidade do fármaco quando comparada com pacientes com função hepática normal foi muito maior, e também houve atraso na eliminação de Isoptin CP 240.

Indicações de uso

• hipertensão arterial;
• taquicardia supraventricular paroxística;
• DIC, incluindo angina de peito crónica estável (angina de esforço clássica); angina instável; angina pectoris causada por espasmo dos vasos coronários (angina de Prinzmetal);
• fibrilação / flutter atrial, ocorrendo com taquiarritmia, com exceção das síndromes de Wolff-Parkinson-White (WPW) e Lown-Ganong-Levin (ver seção "Contra-indicações").

Contra-indicações

• síndrome do seio doente (SSS), exceto para pacientes com marca-passo;
• choque cardiogênico;
• fibrilação / flutter atrial na presença de vias adicionais - síndromes de WPW e Laun-Ganong-Levin (devido ao agravamento da ameaça de taquiarritmias ventriculares, incluindo fibrilação ventricular durante o uso de verapamil);
• Bloqueio AV de grau II ou III (exceto para pacientes com marca-passo);
• insuficiência cardíaca com fração de ejeção ventricular esquerda reduzida (abaixo de 35%) e / ou pressão de cunha da artéria pulmonar superior a 20 mm Hg. Arte. (exceto para casos de insuficiência cardíaca por taquicardia supraventricular, sujeito a terapia com verapamil);
• idade até 18 anos;
• gravidez e lactação;
• hipersensibilidade a qualquer um dos constituintes da droga.

Isoptin CP 240 deve ser tomado com extremo cuidado nas seguintes doenças / condições:

• infarto agudo do miocárdio, diminuição acentuada da pressão arterial, bloqueio AV de 1º grau, disfunção ventricular esquerda, bradicardia, assistolia, insuficiência cardíaca, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva;
• doenças associadas à transmissão neuromuscular (distrofia muscular de Duchenne, síndrome de Lambert-Eaton, miastenia gravis);
• distúrbios funcionais graves do fígado e / ou insuficiência renal;
• idade avançada.

Instruções para o uso de Isoptin CP 240: método e dosagem

O Isoptin CP 240 é administrado por via oral, engolindo-se inteiro, sem dissolver ou mastigar, com água, de preferência durante ou imediatamente após uma refeição. Se necessário, o comprimido pode ser dividido de acordo com o risco aplicado.

A dose do medicamento é selecionada individualmente, levando em consideração as indicações e a gravidade da doença. De acordo com muitos anos de experiência clínica, a dose média diária de verapamil para todas as indicações é de 240-360 mg. Com terapia prolongada, não é recomendado tomar mais do que 480 mg de Isoptin CP 240 por dia, mas se necessário, uma dose de curto prazo pode ser tomada que exceda esse nível.

Regime de dosagem recomendado dependendo das indicações:

• hipertensão arterial em grau leve ou moderado: tomar uma vez ao dia, pela manhã, 240 mg (1 comprimido); se o paciente necessitar de diminuição lenta da pressão arterial, o curso deve ser iniciado com o uso de 120 mg (½ comprimido) uma vez ao dia pela manhã; se o efeito terapêutico for insuficiente, é possível prescrever uma dose adicional à noite na dose de 120–240 mg (½ - 1 comprimido), neste caso o intervalo entre as doses deve ser de aproximadamente 12 horas; se necessário, a dose pode ser aumentada a cada 14 dias de terapia;
• DIC, incluindo angina pectoris estável crónica, angina pectoris causada por vasoespasmo (angina de Prinzmetal, variante); fibrilação / flutter atrial, ocorrendo com taquiarritmia; taquicardia supraventricular paroxística: tomar duas vezes ao dia, 120–240 mg (½ - 1 comprimido), o intervalo entre as doses é de 12 horas.

A duração da terapia com Isoptin CP 240 não é limitada.

Efeitos colaterais

• sistema imunológico: com frequência desconhecida - hipersensibilidade;
• metabolismo e nutrição: com frequência desconhecida - hipercalemia;
• transtornos mentais: raramente - sonolência;
• sistema nervoso: frequentemente - dor de cabeça, tontura; raramente - tremor, parestesia; com frequência desconhecida - distúrbios extrapiramidais, convulsões; casos isolados - paralisia (tetraparesia);
• órgão de audição e distúrbios labirínticos: raramente - zumbido; com uma frequência desconhecida - vertigem;
• sistema cardiovascular: muitas vezes - bradicardia, diminuição acentuada da pressão arterial, rubor da face; infrequentemente - taquicardia, palpitações; com frequência desconhecida - insuficiência cardíaca, bloqueio AV de grau I - III, bradicardia sinusal, cessação da atividade do nó sinusal, assistolia;
• sistema respiratório: com frequência desconhecida - falta de ar, broncoespasmo;
• trato gastrointestinal: freqüentemente - náusea, prisão de ventre; infrequentemente - dor abdominal; raramente - vômito; com frequência desconhecida - hiperplasia gengival (completamente reversível após interrupção do tratamento), desconforto abdominal, obstrução intestinal;
• pele e tecidos subcutâneos: raramente - hiperidrose; com frequência desconhecida - síndrome de Stevens-Johnson, angioedema, alopecia, eritema multiforme, erupção maculopapular, prurido, urticária, púrpura;
• tecido musculoesquelético e conjuntivo: com frequência desconhecida - fraqueza muscular, artralgia, mialgia;
• sistema urinário: com frequência desconhecida - insuficiência renal;
• glândula mamária e genitais: com frequência desconhecida - ginecomastia (reversível após a retirada do medicamento), galactorreia, disfunção erétil;
• distúrbios gerais: frequentemente - edema periférico; infrequentemente - fadiga aumentada;
• dados laboratoriais e instrumentais: com frequência desconhecida - aumento do nível de prolactina, aumento da atividade das enzimas hepáticas.

Overdose

Os sintomas de intoxicação decorrentes de uma sobredosagem de verapamilo dependem da sua dose, do tempo das medidas de desintoxicação e da contratilidade do músculo cardíaco (dependendo da idade). Existem notificações de casos fatais devido a sobredosagem.

Os sintomas mais comuns de uma sobredosagem com Isoptin SR 240 são: perda de consciência, choque, diminuição acentuada da pressão arterial, bloqueio AV de grau I - II (frequentemente com períodos de Wenckebach com ou sem ritmo de deslizamento), bloqueio AV completo com dissociação AV completa, bradicardia sinusal, ritmo de escape, parada do nó sinusal, parada cardíaca.

Em caso de sobredosagem do medicamento em grandes quantidades, deve-se ter em atenção que o cloridrato de verapamilo é libertado e absorvido no intestino 48 horas após a administração oral. Dependendo do momento da administração, alguns conglomerados de fragmentos de comprimidos inchados atuarão como depósitos ativos e estão presumivelmente localizados em todo o trato digestivo.

Se houver suspeita de sobredosagem, é necessário induzir o vômito, lavar o estômago e os intestinos em combinação com um exame endoscópico, tomar eméticos, laxantes. Se necessário, uma massagem cardíaca fechada, respiração artificial e estimulação cardíaca são realizadas. As medidas eficazes para essa condição incluem a administração parenteral de preparações de cálcio (solução de gluconato de cálcio a 10% por via intravenosa na dose de 10-30 ml) e / ou estimulação beta-adrenérgica.

Em caso de reações hipotensivas significativas, são prescritos vasopressores e medicamentos inotrópicos (norepinefrina, dobutamina, dopamina). Em caso de desenvolvimento de bradicardia sinusal, bloqueia-se AV de grau II - III ou em caso de parada cardíaca, administra-se isoprenalina, atropina ou orciprenalina ou realiza-se estimulação cardíaca. Se forem observados sinais persistentes de insuficiência miocárdica, são prescritos dobutamina, dopamina e cálcio adicional. A hemodiálise é ineficaz.

Instruções Especiais

O verapamil afeta os nós SA e AV e retarda a condução AV. Com o desenvolvimento de bloqueio de ramo único, dois ou três feixes ou bloqueio AV de grau II-III, é necessário interromper o uso da droga e, se necessário, realizar o tratamento adequado.

O risco de desenvolver bloqueio AV de grau II-III, bradicardia e assistolia durante a terapia é agravado na presença de SSS, que é mais comum em pacientes idosos. Na ausência de SSS, a assistolia resultante é, via de regra, de curta duração (dentro de alguns segundos) com restauração espontânea do ritmo atrioventricular ou normal do coração. Se a restauração oportuna do ritmo sinusal não for observada, o tratamento apropriado é necessário imediatamente.

Na presença de insuficiência cardíaca e fração de ejeção do ventrículo esquerdo superior a 35%, deve-se atingir um estado estável antes de tomar o medicamento e continuar com a terapia apropriada.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

De acordo com as instruções, o Isoptin CP 240, devido ao seu efeito anti-hipertensivo e à sensibilidade individual existente ao mesmo, pode levar a uma diminuição da velocidade das reações psicomotoras. Os pacientes que dirigem carro ou trabalham com outros mecanismos complexos durante o período de tratamento, principalmente no início do curso, ao ajustar a dose e no caso de transferência da terapia com outro medicamento para o verapamil, devem ter cuidado especial.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Não existem dados suficientes sobre a utilização de Isoptin CP 240 durante a gravidez. Em estudos em animais, não foram encontrados efeitos tóxicos diretos ou indiretos no sistema reprodutor. No entanto, sabe-se que o verapamil penetra a barreira placentária e é detectado durante o parto no sangue da veia umbilical (na quantidade de 20–92% do nível plasmático do sangue da mãe).

As mulheres grávidas podem usar Isoptin CP 240 (especialmente no primeiro trimestre) apenas quando o benefício esperado para elas do tratamento pode exceder significativamente a ameaça potencial para o feto.

A substância ativa do medicamento e seus metabólitos são excretados no leite materno. De acordo com os dados limitados disponíveis, quando o verapamil é administrado em doses terapêuticas, a sua concentração no leite materno é muito baixa. Mas, uma vez que a probabilidade de um efeito negativo do medicamento na saúde dos bebês não pode ser completamente descartada, recomenda-se cancelar sua ingestão durante a lactação.

Uso infantil

Devido à falta de dados convincentes que confirmem a segurança de tomar verapamil em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade, a utilização de Isoptin CP 240 em doentes neste grupo etário é contra-indicada.

Com função renal prejudicada

No decurso de estudos comparativos, nos quais participaram doentes com insuficiência renal terminal e pessoas com função renal normal, verificou-se que a insuficiência renal não afecta os parâmetros farmacocinéticos do verapamilo. Mas em conexão com alguns relatórios existentes, na presença de atividade renal prejudicada, Isoptin CP 240 é recomendado para ser tomado com extrema cautela, sob estreita supervisão médica.

Por violações da função hepática

Na presença de disfunções hepáticas, observou-se uma desaceleração do metabolismo do verapamil, dependendo de sua gravidade, o que contribuiu para o aumento da duração e potencialização da ação do fármaco. Como resultado, os doentes com insuficiência hepática devem tomar Isoptin CP 240 com extrema precaução e em doses iniciais mais baixas, em particular em doentes com cirrose hepática, a dose recomendada é de 40 mg 2-3 vezes ao dia.

Uso em idosos

Pacientes idosos devem tomar Isoptin CP 240 com cautela, pois podem apresentar aumento de T _½. Não foi encontrada relação entre a idade e o efeito anti-hipertensivo do verapamil.

Interações medicamentosas

Dados obtidos em estudos in vitro indicam que a transformação metabólica do cloridrato de verapamil ocorre com a participação das isoenzimas CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C8 e CYP2C18 do citocromo P ₄₅₀. Observou-se uma interação clinicamente significativa com o uso combinado da substância ativa do fármaco com inibidores do CYP3A4, causando um aumento nos níveis plasmáticos de verapamil, enquanto os indutores desta isoenzima levaram a uma diminuição na concentração da substância no plasma. Ao combinar tais drogas, é necessário levar em consideração a probabilidade dessa interação.

O possível efeito do verapamil sobre outras drogas usadas simultaneamente, levando a uma alteração nos parâmetros farmacocinéticos dessas drogas:

• prazosina: a concentração máxima (C _max) aumenta em 40%, T _½ não muda; há um efeito anti-hipertensivo adicional;
• terazosina: aumento da C _max (25%) e do valor da área sob a curva "concentração-tempo» (AUC) (~ 24%);
• quinidina: diminui a depuração oral (Cl) em 35%; pode haver uma diminuição significativa da pressão arterial, com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, edema pulmonar é possível;
• teofilina: há diminuição do Cl sistêmico e oral (~ 20%), em pacientes fumantes diminui quase 11%;

carbamazepina: com epilepsia parcial persistente, aumenta a AUC (~ 46%); o aparecimento de diplopia, dor de cabeça, ataxia ou tontura é possível

• imipramina: aumenta a AUC (em 15%);
• glibenclamida: aumenta a C _max (em 28%), AUC (~ 26%);
• colchicina: aumenta a AUC (~ 2 vezes), C _max (~ 1,3 vezes); pode ser necessária redução da dose;
• doxorrubicina: aumenta a C _max (em 61%) e a AUC (em 104%) em pacientes com câncer de pulmão de pequenas células;
• buspirona: aumento de C _max e AUC (~ 3,4 vezes);
• midazolam: aumenta a C _max (~ 2 vezes), AUC (~ 3 vezes);
• metoprolol: aumenta C _max (~ 41%) e AUC (~ 32,5%) no contexto de angina de peito;
• propranolol: aumenta C _max (~ 94%) e AUC (~ 65%) no contexto de angina de peito;
• digitoxina: diminui o Cl total (~ 27%) e extra-renal (~ 29%);
• digoxina: aumenta em voluntários saudáveis C _max (~ 44–53%), AUC (~ 50%) e concentração de equilíbrio (C _ss) (~ 44%); pode ser necessária redução da dose;
• ciclosporina: aumenta _Cmax, C _ss, AUC (~ 45%);
• sirolimus, tacrolimus, lovastatina, atorvastatina: o nível de concentração pode aumentar;
• sinvastatina: C _max (~ 4,6 vezes) e AUC (~ 2,6 vezes) aumenta;
• almotriptano: Aumenta C _max (~ 24%) e AUC (~ 20%).

Possível efeito de outras drogas usadas simultaneamente no verapamil, levando a uma mudança em seus parâmetros farmacocinéticos:

• eritromicina, claritromicina, telitromicina: possível aumento na concentração;
• flecainida: nenhum efeito sobre o Cl no plasma, o efeito sobre o Cl da flecainida no plasma é inferior a 10%;
• rifampicina: diminui a _Cmax (~ 94%), AUC (~ 97%), biodisponibilidade (~ 92%); possivelmente enfraquecimento da ação anti-hipertensiva;
• fenobarbital: aumentos de Cl oral (~ 5 vezes);
• cimetidina: AUC S- (~ 40%) e R- (~ 25%) aumenta e, consequentemente, Cl S- e R- diminui;
• sulfinpirazona: aumenta o Cl oral (~ 3 vezes) e diminui a biodisponibilidade (~ 60%); diminui o efeito anti-hipertensivo;
• Hipericão: diminui AUC S- (~ 80%) e R- (~ 78%) e, consequentemente, diminui C _max;
• suco de toranja: aumenta C _max R- (~ 75%) e S- (~ 51%), AUC R- (~ 49%) e S- (~ 37%); a depuração renal e o T _½ não mudam; não recomendado para ser tomado simultaneamente.

Outras possíveis interações do verapamil com drogas / substâncias quando usado em combinação:

• agentes antivirais para o tratamento da infecção pelo VIH (incluindo ritonavir): o metabolismo do verapamilo é suprimido e a sua concentração no plasma sanguíneo aumenta, pode ser necessária uma diminuição da dose de verapamilo;
• ácido acetilsalicílico (como agente antiplaquetário): o risco de sangramento é agravado;
• etanol: seu nível plasmático aumenta e a excreção diminui, o que aumenta sua eficácia;
• vasodilatadores, diuréticos, drogas anti-hipertensivas: os aumentos de efeito anti-hipertensivos;
• beta-bloqueadores, medicamentos antiarrítmicos: aumenta o risco de intensificação mútua dos efeitos no sistema cardiovascular (gravidade do bloqueio AV, diminuição da frequência cardíaca, risco de insuficiência cardíaca, aumento da hipotensão);
• relaxantes musculares: seu efeito pode aumentar;
• lítio: aumenta sua neurotoxicidade.

Se a terapia com inibidores da HMG-CoA redutase (lovastatina, atorvastatina, sinvastatina) for prescrita no contexto do tratamento com verapamil, o uso deste último deve ser iniciado com a dose mais baixa possível, que pode ser aumentada. No caso de o verapamil ser prescrito a pacientes que já tomam inibidores da HMG-CoA redutase, a dose deve ser reduzida levando em consideração o nível de colesterol no soro sanguíneo. Medicamentos como a pravastatina, rosuvastatina e fluvastatina não são metabolizados com a participação das isoenzimas CYP3A4, portanto sua interação com o verapamil é menos provável.

Análogos

Os análogos de Isoptin CP 240 são: Verapamil Sopharma, Finoptin, Verapamil-SZ, Verapamil, Verapamil-LekT, Verogalid EP 240, Verapamil-OBL, Isoptin, Verapamil-Eskom.

Termos e condições de armazenamento

Guarde fora do alcance das crianças a uma temperatura de 15-25 ° С.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Comentários de Isoptin SR 240

Os poucos comentários sobre o Isoptin CP 240 são em sua maioria positivos. Muitos pacientes que tomaram o medicamento confirmam sua eficácia no tratamento de doença arterial coronariana, taquicardia, hipertensão arterial. Segundo as avaliações, a ferramenta melhora significativamente a qualidade de vida dos pacientes com doenças cardíacas.

No entanto, também existem revisões que indicam o desenvolvimento de um número significativo de reações adversas a medicamentos, como palpitações, diminuição acentuada da pressão arterial, cefaleia, tonturas, ondas de calor, suores. Alguns pacientes observam o efeito insuficiente de Isoptin CP 240 no tratamento da hipertensão arterial.

Preço do Isoptin CP 240 em farmácias

O preço do Isoptin SR 240 pode ser:

• comprimidos revestidos por película de liberação prolongada (240 mg): 30 pcs. no pacote - 390–430 rublos;
• comprimidos revestidos por película de liberação prolongada (240 mg): 30 pcs. no pacote - 380–440 rublos.

Isoptin SR 240: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Isoptin SR 240 comprimidos revestidos por película de 240 mg de ação prolongada 30 unid. 326 RUB Comprar

Isoptin SR 240 comprimidos p.o. com liberação prolongada. 240 mg 30 Pcs. 388 r Comprar

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!