Câncer de testículo
Características gerais da doença
O câncer de testículo é uma das patologias mais raras. Nas estatísticas gerais de doenças oncológicas, os sinais de câncer testicular são diagnosticados em, no máximo, 2% dos pacientes. Ao mesmo tempo, a doença é extremamente agressiva: entre os homens com menos de 35 anos, o câncer de testículo é uma das causas mais comuns de morte precoce de etiologia oncológica.
Em um terço dos casos, os sinais de câncer testicular são diagnosticados em crianças do sexo masculino. Em 90% dos casos, a causa do câncer testicular em meninos com menos de 3 anos é a malignidade de um tumor benigno - o teratoma. Ocorre devido a violações do desenvolvimento do período intrauterino.
As causas de câncer testicular em homens adultos incluem trauma escrotal, patologia do sistema endócrino, exposição à radiação e criptorquidia. Esta anomalia congênita associada com o testículo não descido para o escroto, sem tratamento oportuno, também ameaça se transformar em câncer testicular.
Os sinais de câncer testicular são 5 vezes mais comuns em homens de ascendência europeia. A maior incidência de câncer testicular diagnosticado hoje é registrada na Escandinávia e na Alemanha, a mais baixa - nos países asiáticos e nos estados do continente africano.
Sintomas de câncer testicular
Um sintoma confiável de câncer testicular é o aparecimento de um nódulo no contexto de compactação de tecido e aumento de órgãos simultâneos. O escroto no câncer testicular também aumenta de tamanho e incha. Conforme o tumor cresce, o homem sente dor no testículo e no cordão espermático.
Um sintoma de câncer testicular com linfonodos retroperitoneais é a dor abdominal. Com o crescimento do tumor, há um aumento maciço dos gânglios linfáticos, dor nas costas, falta de ar, falta de ar, fraqueza. Os sintomas do câncer testicular com hidropisia das membranas dos testículos costumam ser semelhantes ao quadro clínico da epididimo-orquite - uma combinação de inflamação dos testículos e epidídimo. Com a atividade hormonal do tumor, o câncer testicular leva a alterações nas características sexuais secundárias: ginecomastia (aumento dos seios), puberdade precoce, hirsutismo (crescimento precoce dos pelos) nos meninos.
Diagnóstico de câncer testicular
O primeiro passo para o diagnóstico do câncer testicular é a palpação de ambos os testículos do paciente. Em seguida, os linfonodos da virilha são palpados, bem como um exame da mama para excluir a ginecomastia.
O próximo passo no diagnóstico de câncer testicular é o uso de diafanoscopia (varredura do escroto com um citoscópio). Este método de diagnóstico distingue um cisto cheio de líquido de um corpo sólido de um tumor benigno ou câncer testicular. Os métodos laboratoriais para detectar os sintomas do câncer testicular incluem exames clínicos, imunoquímicos e bioquímicos de sangue e urina.
O diagnóstico definitivo de câncer testicular é baseado nos resultados de uma biópsia do tecido testicular. O exame de uma biópsia ao microscópio pode determinar o tipo de tumor e prever a taxa esperada de desenvolvimento de câncer testicular.
O abdômen de um paciente com sinais de câncer testicular é examinado por meio de uma ultrassonografia. Radiografias de tórax, ressonância magnética e tomografia computadorizada são feitas para determinar a extensão da metástase do câncer testicular.
Estágios do câncer testicular
O câncer testicular em estágio I é caracterizado pela localização do tumor dentro do órgão e pela ausência de metástases.
Um sinal de câncer testicular em estágio II é a presença de metástases tumorais nos linfonodos retroperitoneais.
Nos estágios III e IV do câncer testicular, já existem metástases para linfonodos distantes.
A classificação clínica TNM de câncer testicular e outras doenças oncológicas não é menos popular nos círculos médicos. “T” de 1 a 4 caracteriza o próprio tumor, “N” descreve o estado dos linfonodos regionais, “M” com coeficiente “0” indica a ausência de metástases à distância e M1 - a presença de metástases à distância.
Tratamento de câncer testicular
O tratamento do câncer testicular é complexo. Consiste na retirada do foco tumoral, na ressecção preventiva e terapêutica dos linfonodos, bem como no efeito quimioterápico sistêmico sobre as células atípicas.
O tratamento cirúrgico do câncer testicular envolve a remoção completa do órgão afetado junto com o epidídimo - orquiectomia ou hemicastração. Se metástases de câncer testicular forem encontradas no espaço peritoneal, a linfadenectomia retroperitoneal também é realizada - remoção dos linfonodos mais próximos e revisão de todos os órgãos da cavidade abdominal.
Após a operação e período de recuperação, o paciente com câncer testicular é encaminhado para quimioterapia e radioterapia. A quimioterapia para câncer testicular é sistêmica. É administrado por injeção intravenosa ou pílulas e afeta todo o corpo. Mas como as células cancerosas testiculares ou tumores de outra localização têm a taxa metabólica mais alta, são as primeiras a serem destruídas.
A exposição à radiação no tratamento do câncer testicular é um tipo de terapia local. Se o tumor for grande no câncer testicular em estágio III-IV, ele pode ser usado no estágio pré-operatório. Após a cirurgia, o tratamento com radiação para câncer testicular é usado para tratar metástases ósseas e de linfonodos.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
