MPV em um exame de sangue - o que é?
O conteúdo do artigo:
- Análise de sangue geral
- Plaquetas, seus tipos e funções
- Preparação e entrega de um exame de sangue geral
- VPM em um exame de sangue: transcrição, normas em mulheres e homens
- Quando o VPM no teste de sangue é aumentado e diminuído
- O que significa diminuição do MPV?
- O que fazer se o MPV for maior ou menor do que o normal
MPV (abreviado do inglês volume médio de plaquetas, volume médio de plaquetas) é a designação do índice plaquetário, que caracteriza o grau de maturidade das plaquetas no sangue periférico. A medição é baseada em células jovens sendo maiores do que células maduras e envelhecidas. Existe uma relação entre o tamanho das plaquetas e a sua atividade funcional, pois o índice caracteriza o estado do sistema de coagulação do sangue, que as plaquetas representam.
Análise de sangue geral
O hemograma completo (hemograma completo, exame clínico de sangue) é um dos exames laboratoriais mais importantes e freqüentemente prescritos. Essa análise permite avaliar o estado do corpo como um todo, confirmar ou excluir o suposto diagnóstico, acompanhar o curso do tratamento.
Plaquetas - células do sangue que param de sangrar se um vaso sanguíneo for danificado
O primeiro exame de sangue geral é realizado para crianças no hospital. Conforme a criança cresce, recomenda-se realizá-la regularmente durante os exames médicos de rotina, o que permitirá identificar atempadamente as anomalias (por exemplo, o desenvolvimento de anemia ferropriva) e tomar as medidas necessárias a tempo. Para fins preventivos, recomenda-se realizar um hemograma completo para adultos uma vez e para crianças duas vezes por ano.
Um hemograma completo inclui a determinação da concentração de hemoglobina, o número de eritrócitos, leucócitos e plaquetas, o nível de hematócrito, bem como os índices de eritrócitos e plaquetas e a velocidade de hemossedimentação. Um exame de sangue detalhado também inclui o cálculo da fórmula leucocitária, que consiste em determinar a porcentagem de vários tipos de leucócitos no sangue periférico.
Contar o número de plaquetas e determinar o VPM é obrigatório para mulheres durante a gravidez, bem como para pacientes com doenças autoimunes, veias varicosas, patologias hepáticas, etc.
Plaquetas, seus tipos e funções
As plaquetas (PLT, plaquetas) são células sanguíneas com um diâmetro de 2 a 4 mícrons, que fornecem a coagulação do sangue. As funções das plaquetas incluem angiotróficas (a capacidade de manter a estrutura e funções das paredes dos microvasos), agregação adesiva (a formação de um tampão plaquetário primário em vasos sanguíneos danificados), as plaquetas também estão envolvidas na fibrinólise, manutenção de vasoespasmo e retração do coágulo sanguíneo. Essas células sanguíneas têm a capacidade de transportar complexos imunes circulantes na membrana.
Existem cinco formas de plaquetas: jovens, maduras, velhas, irritantes e degenerativas.
As plaquetas, como outras células sanguíneas, são formadas na medula óssea. Cerca de dois terços da contagem total de plaquetas estão na corrente sanguínea e um terço no baço. Os precursores das plaquetas são megacariócitos - células gigantes com um grande núcleo, do qual as plaquetas são desprendidas. As plaquetas são fragmentos do citoplasma de megacariócitos circundados por uma membrana. Eles não têm núcleo, sua vida útil é de aproximadamente dez dias. Os grânulos de plaquetas contêm fatores de coagulação, serotonina, íons de cálcio, difosfato de adenosina, peroxidase, fator de crescimento plaquetário, fator de von Willebrand, etc.
As plaquetas são redondas ou ovais. Quando um vaso sanguíneo é danificado, eles são ativados, as células se achatam, formam pseudópodes (protuberâncias longas) e adquirem a capacidade de aderir a outras plaquetas (agregação) e às paredes do vaso danificado (adesão). Um coágulo de sangue se forma, que bloqueia a área danificada e, assim, interrompe o sangramento. Estimulantes da agregação plaquetária incluem serotonina, trombina, colágeno, adrenalina. No estado normal (inativo), a membrana plaquetária não suporta reações de coagulação. Existe uma relação entre o tamanho das plaquetas e sua atividade funcional, o conteúdo de substâncias biologicamente ativas em seus grânulos e a tendência à adesão.
Normalmente, o número de plaquetas no sangue é 180-320 x 10 9 / l, variando dependendo da estação do ano e hora do dia (flutuações diárias pode chegar a 10%). Um aumento fisiológico do número de plaquetas no sangue ocorre ao subir a uma altura, no inverno, após lesão ou atividade física exaustiva. A diminuição fisiológica do número de plaquetas é observada antes do início e durante a menstruação (até 25-50%), bem como durante a gravidez.
Se o equilíbrio entre a formação e a destruição das plaquetas estiver desequilibrado, há uma tendência à formação de trombos ou aumento do sangramento. Com o aumento do número de plaquetas e o desenvolvimento de trombose, existe o risco de embolia pulmonar, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, entupimento de vasos sanguíneos em outros órgãos por coágulos. Uma diminuição na contagem de plaquetas leva a hemorragia e sangramento, que também pode levar ao desenvolvimento de condições potencialmente fatais.
A contagem das plaquetas no sangue é realizada por meio de um analisador hematológico automático, em alguns casos é necessário determinar o número de plaquetas e seu tamanho em esfregaços de sangue corados ao microscópio no cálculo da fórmula leucocitária.
Os índices de plaquetas do teste de sangue geral incluem:
- volume plaquetário médio (VPM);
- largura de distribuição de plaquetas por volume (PDW) - um indicador de anisocitose plaquetária (dependendo da prevalência de formas jovens ou velhas no sangue);
- trombocrite (PCT) - indica a proporção do volume sanguíneo ocupado pelas plaquetas (depende da contagem total de plaquetas e do índice de VPM).
Os índices de trombócitos permitem que você avalie o estado do sistema de coagulação do sangue
Preparação e entrega de um exame de sangue geral
Para fazer um teste de sangue geral, regras de preparação padrão são usadas. A coleta de sangue é realizada pela manhã com o estômago vazio. Na véspera do estudo, o estresse físico e mental excessivo deve ser evitado e alimentos gordurosos devem ser evitados. Antes de doar sangue, você não deve fumar; por meia hora antes do estudo, o paciente deve estar em repouso completo. O sangue para análises gerais pode ser coletado de um dedo e de uma veia.
A determinação do VPM em um exame de sangue geral é realizada dentro de duas horas após a coleta, pois com um estudo posterior o resultado pode ser distorcido.
VPM em um exame de sangue: transcrição, normas em mulheres e homens
A determinação do VPM é importante para avaliar a função hematopoiética do corpo. Usando o índice de plaquetas MPV em um exame de sangue, é possível revelar aumento da agregação plaquetária, trombose, perda ativa de sangue (se grandes plaquetas forem detectadas em pessoas com anemia por deficiência de ferro). Além disso, o indicador de MPV no exame de sangue atua como um marcador adicional de doenças mieloproliferativas crônicas (a presença de grandes plaquetas no sangue periférico).
A norma para MPV em adultos é a mesma para mulheres e homens e atinge 6-13 fl. Em crianças menores de um ano de idade, a norma MPV é 7–7,9 fl, 1-5 anos de idade - 8–8,8 fl. Para crianças com mais de 5 anos, os mesmos valores são normais que para adultos.
Um índice de VPM de plaquetas elevado indica a presença de grandes plaquetas no sangue periférico do paciente. Se o VPM no exame de sangue for baixo, isso significa o predomínio de pequenas plaquetas.
Quando o VPM no teste de sangue é aumentado e diminuído
O aumento do VPM pode indicar a presença de trombocitopenia, doenças mieloproliferativas, anemia pós-hemorrágica, hipertireoidismo, diabetes mellitus, doenças infecciosas e inflamatórias, tumores, pré-eclâmpsia, púrpura trombocitopênica idiopática, distúrbios da produção de plaquetas em meio à falta de vitamina B 12 ou anomalias de ácido fólico Mey - Hegglin, síndrome de Bernard-Soulier. O índice também aumenta após a remoção cirúrgica do baço (esplenectomia), em pacientes fumantes com alterações vasculares ateroscleróticas, com alcoolismo e em uso de certos medicamentos, em idosos.
O que significa diminuição do MPV?
Uma diminuição do VPM pode significar baço aumentado (esplenomegalia), presença de cirrose hepática, hipoproteinemia, doença renal e distúrbios da tireoide. O índice plaquetário diminui com anemia aplástica, trombocitopenia séptica, hipoplasia megacariocítica congênita, síndrome de Wiskott-Aldrich, trombocitopenia ligada ao X com microcitose plaquetária, trombocitopenia causada por destruição celular imunológica, bem como durante a quimioterapia. Uma diminuição significativa no VPM no sangue de uma mulher grávida indica uma ameaça de aborto.
O que fazer se o MPV for maior ou menor do que o normal
Ao receber resultados de VPM em um teste de sangue geral que vai além da faixa normal, estudos adicionais são geralmente prescritos: um teste de urina geral, um teste de sangue bioquímico, um coagulograma, etc.
O tratamento depende da causa do aumento ou diminuição do VPM. A automedicação, nesse caso, é inaceitável, pois a ingestão descontrolada de medicamentos pode agravar a patologia, chegando a ameaçar a vida.
A fim de prevenir o desenvolvimento de doenças que afetam o sistema de coagulação do sangue, é recomendado:
- fazer exames preventivos regularmente;
- usar racionalmente antivirais e outras drogas (algumas drogas afetam negativamente a formação de plaquetas);
- comer racionalmente, evitar o consumo excessivo de gorduras animais, dar preferência a carnes de fácil digestão (coelho, peru, peixe);
- observar um regime de bebida adequado.
Você deve consultar um médico imediatamente se sentir os seguintes sintomas:
- descoloração da pele e / ou membranas mucosas;
- formação irracional de hematomas;
- sangramento frequente no nariz e gengiva;
- aumento frequente da pressão arterial e aparecimento de taquicardia;
- perda de peso acentuada;
- fraqueza, fadiga constante, deterioração do estado geral sem razão aparente e por muito tempo, que não passa depois de um bom descanso.
Vídeo do YouTube relacionado ao artigo:
Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".
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