Cerecard
Cerecard: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Cerecard
Código ATX: N07XX
Ingrediente ativo: succinato de etilmetilhidroxipiridina
Fabricante: CJSC EKOFARMPLUS (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-22
Preços nas farmácias: a partir de 79 rublos.
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Cerecard é um agente antioxidante.
Forma de liberação e composição
Cerecard está disponível sob a forma de solução para administração intramuscular e intravenosa: um líquido límpido amarelo claro ou incolor (2 ou 5 ml em ampolas de vidro, em blisters de 5 ampolas, numa caixa de cartão de 1 ou 2 blisters).
1 ml de solução contém:
- substância ativa: succinato de etilmetilhidroxipiridina - 50 mg;
- excipiente: água para injetáveis.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Cerecardia pertence ao grupo 3-hidroxipiridina. A droga inibe os processos de radicais livres e é um protetor de membrana com ação anti-hipóxica, protetora do estresse, antiepiléptica, ansiolítica e nootrópica.
A substância ativa de Cerecard é o succinato de etilmetilhidroxipiridina, um derivado da piridina do grupo da 3-hidroxipiridina. Um inibidor de reações bioquímicas envolvendo radicais livres, que protege as membranas celulares de vários tipos de danos e também tem efeitos ansiolíticos, nootrópicos, anti-hipóxicos, protetores de estresse e antiepilépticos.
O mecanismo de ação do fármaco se deve às suas propriedades protetoras de membrana e antioxidantes, devido às quais: a peroxidação lipídica (LPO) é inibida; a atividade da superóxido oxidase aumenta; a proporção lipídio-proteína aumenta; melhora a função da membrana celular e sua estrutura. Cerecard modula a atividade de enzimas vetoriais (ligadas à membrana), como fosfodiesterase independente de cálcio, adenilato ciclase, acetilcolinesterase, bem como complexos de receptor - ácido γ-aminobutírico, benzodiazepina e acetilcolina. Tal eficiência contribui para a sua ligação aos ligantes, preservação das características estruturais e funcionais das membranas biológicas e da transmissão dos neurotransmissores, e melhora da neurotransmissão. Cerecardia aumenta a concentração de dopamina no cérebro.
Com o uso sistêmico de succinato de etilmetilhidroxipiridina:
- reduz o grau de inibição dos processos oxidativos no ciclo de Krebs e aumenta a ativação compensatória da glicólise aeróbia em condições de hipóxia com um aumento no nível de ácido trifosfórico adenosina (ATP) e fosfato de creatina, ativa a função de síntese de energia da mitocôndria;
- aumenta a resistência do organismo à ação de diversos fatores patogênicos e danosos (biológicos, químicos e físicos) nos processos patológicos;
- melhora os processos metabólicos e o suprimento de sangue no cérebro, aumenta a microcirculação e as propriedades reológicas do sangue, reduz a agregação plaquetária; estabiliza as membranas celulares das plaquetas e eritrócitos, reduzindo o risco de hemólise; tem efeito hipolipemiante, reduzindo o conteúdo de lipoproteínas de baixa densidade e colesterol total;
- auxilia no infarto do miocárdio para melhorar o estado funcional do músculo cardíaco nas áreas de isquemia e função contrátil do coração, bem como para reduzir o risco de comprometimento da função sistólica e diastólica do ventrículo esquerdo;
- promove a preservação da organização estrutural e funcional das membranas biológicas dos cardiomiócitos, em condições de enfraquecimento crítico do fluxo sanguíneo coronário, estimula a atividade das enzimas da membrana - adenilato ciclase, fosfodiesterase, acetilcolinesterase. Apoia a ativação da glicólise aeróbia que se desenvolve em condições de isquemia aguda e promove a restauração dos processos redox mitocondriais em condições de hipóxia; aumenta a síntese de ATP e fosfato de creatina. Mantém a integridade das funções fisiológicas e estruturas morfológicas do miocárdio nas áreas de isquemia;
- melhora o quadro do curso clínico do infarto do miocárdio e a eficácia do tratamento, acelera a regeneração da atividade funcional do ventrículo esquerdo, reduz a incidência de arritmias e distúrbios da condução intracardíaca. No miocárdio isquêmico, ajuda a normalizar os processos metabólicos, restaurar / melhorar a atividade elétrica e a contratilidade miocárdica, reduzir a zona de necrose e aumentar o fluxo sanguíneo coronariano na zona isquêmica. Fortalece a atividade antianginal de drogas nitro; em caso de insuficiência coronariana aguda, reduz as consequências da síndrome de reperfusão; melhora as propriedades reológicas do sangue.
Farmacocinética
Com a injeção intramuscular de succinato de etilmetilhidroxipiridina, o tempo para atingir sua concentração máxima (Cmax) é de 0,3 a 0,58 horas. O uso do medicamento na dose de 400-500 mg por via intramuscular fornece um valor de Cmax na faixa de 2,5-4 μg / ml.
A taxa de distribuição da substância por órgãos e tecidos é alta, o tempo médio de sua retenção no organismo após a administração intramuscular é de 0,7 a 1,3 horas.
O metabolismo de Cerecardia ocorre no fígado por glucuronidação com a formação de cinco metabólitos principais: o primeiro é o fosfato de 3-hidroxipiridina, que se decompõe com a participação da fosfatase alcalina em 3-hidroxipiridina e ácido fosfórico; o segundo é farmacologicamente ativo, é encontrado na urina 1-2 dias após a administração; o terceiro - é excretado na urina em grandes quantidades; o quarto e o quinto são conjugados com ácido glucurônico.
Cerecardia é rapidamente excretada do corpo na urina, principalmente na forma de metabólitos (até 50% em 12 horas) e ligeiramente inalterada (até 0,3% em 12 horas). A taxa máxima de eliminação é observada nas primeiras 4 horas após a administração. As taxas de excreção do fármaco inalterado e seus metabólitos na urina são caracterizadas por uma significativa variabilidade individual.
Indicações de uso
Cerecard é recomendado para uso no tratamento complexo das seguintes condições / doenças:
- distonia vascular vegetativa;
- estados de ansiedade com distúrbios neuróticos e semelhantes a neurose;
- encefalopatia;
- distúrbios agudos da circulação cerebral (acidente vascular cerebral isquêmico);
- comprometimento cognitivo leve da gênese aterosclerótica;
- intoxicação aguda durante o uso de medicamentos antipsicóticos;
- síndrome de abstinência alcoólica com predominância de patologias vegetativas-vasculares e semelhantes a neurose;
- infarto agudo do miocárdio.
Contra-indicações
- gravidez;
- período de lactação;
- insuficiência renal e / ou hepática aguda;
- idade até 18 anos;
- hipersensibilidade à substância ativa do medicamento.
Cerecard é prescrito com cautela se houver histórico de doenças alérgicas.
Instruções de uso do Cerecard: método e dosagem
Cerecard é aplicado por via intramuscular ou intravenosa (60 gotas / min), ou jato (por 5-7 minutos). Com o método de infusão, uma solução de cloreto de sódio 0,9% (200 ml) é usada para diluição preliminar do medicamento.
A dose inicial de succinato de etilmetilhidroxipiridina é de 50-100 mg 1 a 3 vezes ao dia. A dose máxima diária é de 800 mg.
O regime de dosagem recomendado de Cerecard:
- encefalopatia arriscada na fase de descompensação: via intravenosa ou gotejamento, 100 mg 2-3 vezes ao dia por 14 dias, e depois por via intramuscular de 100 mg por 14 dias;
- violação aguda da circulação cerebral: gotejamento intravenoso, 200-300 mg 1 vez ao dia durante os primeiros 2-4 dias, e então intramuscularmente 100 mg 3 vezes ao dia;
- prevenção do curso de encefalopatia discirculatória: por via intramuscular, 100 mg 2 vezes ao dia por 10-14 dias;
- distonia vegetativa-vascular, estados neuróticos e semelhantes a neurose: intramuscular, 50-400 mg uma vez por dia durante 14 dias;
- intoxicação aguda com antipsicóticos: injeção intravenosa de 50-300 mg 1 vez ao dia por 7-14 dias;
- síndrome de abstinência do álcool: injeção intramuscular de 100-200 mg 2-3 vezes ao dia ou gotejamento intravenoso de 100-200 mg 1-2 vezes ao dia durante 5-7 dias;
- comprometimento cognitivo leve: por via intramuscular, 100–300 mg uma vez ao dia por 14–30 dias;
- infarto agudo do miocárdio: nos primeiros 5 dias por infusão intravenosa por 0,5-1,5 horas (em 100-150 ml de solução de dextrose a 5% ou solução de cloreto de sódio a 0,9%) ou jato intravenoso por 5 minutos. Nos 9 dias seguintes, o medicamento é administrado por via intramuscular 3 vezes ao dia (a cada 8 horas). Doses recomendadas: única - de 2 a 3 mg / kg, diariamente - de 6 a 9 mg / kg. Doses máximas: única - 250 mg, diária - 800 mg.
Efeitos colaterais
Ao tomar Cerecard, o aparecimento de uma sensação de falta de ar causada por uma taxa de introdução muito alta (na maioria das vezes de natureza de curto prazo), secura e um gosto metálico na boca, sensações de calor espalhando-se pelo corpo, dor de garganta, odor desagradável, desconforto no peito, reações alérgicas. Especialmente com freqüência, esses fenômenos são observados no caso de administração do medicamento por via intravenosa.
Com o uso prolongado, existe a possibilidade de náuseas, flatulência, distúrbios do sono (sonolência e distúrbios do sono).
Overdose
Em caso de sobredosagem, pode ocorrer insônia ou sonolência (às vezes). Com a administração intravenosa, é possível um aumento ligeiro e a curto prazo (até 2 horas) da pressão arterial.
Os sintomas de sobredosagem geralmente desaparecem em 24 horas e não requerem tratamento especial. Com um aumento acentuado da pressão arterial, medicamentos anti-hipertensivos devem ser usados e / ou a terapia deve ser complementada com drogas nitro.
Para insônia, às vezes é recomendado prescrever hipnóticos do grupo dos derivados de benzodiazepínicos (oxazepam 10 mg, diazepam 5 mg, nitrazepam 10 mg).
Instruções Especiais
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante o período de tratamento com o medicamento, deve-se ter cuidado ao dirigir veículos e mecanismos em movimento.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Cerecard é contra-indicado para uso durante a gravidez e lactação.
Uso infantil
A droga é proibida para uso em menores de 18 anos.
Com função renal prejudicada
Cerecard é contra-indicado para uso na insuficiência renal aguda.
Por violações da função hepática
De acordo com as instruções, Cerecard é contra-indicado para uso na insuficiência hepática aguda.
Interações medicamentosas
Cerecard aumenta o efeito dos medicamentos antiparkinsonianos (levodopa) e antiepilépticos (carbamazepina), bem como dos ansiolíticos do grupo dos benzodiazepínicos e nitratos.
A droga reduz os efeitos tóxicos do etanol.
Análogos
Os análogos de Cerecard são: Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksiprim, Meksifin, Metostabil, Neurox.
Termos e condições de armazenamento
Conservar em local escuro, fora do alcance das crianças, com temperatura de até 25 ° C.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Cerecard
Avaliações de Cerecardia de especialistas indicam que este medicamento é usado com sucesso para tratar distúrbios mentais e restaurar o funcionamento do cérebro e do coração (por exemplo, após um derrame ou ataque cardíaco). Cerecard também é usado na prestação de cuidados de emergência para o alívio de condições agudas.
O uso do medicamento freqüentemente leva ao desenvolvimento de efeitos colaterais, portanto, o tratamento deve ser realizado apenas sob supervisão médica.
Preço do Cerecard em farmácias
O preço aproximado do Cerecard é: por 5 ampolas de 5 ml - 150 rublos; para 10 ampolas de 2 ml - 230 rublos.
Cerecard: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Cerecard 50 mg / ml solução para administração intravenosa e intramuscular 2 ml 10 pcs. 79 RUB Comprar |
Cerecard 50 mg / ml solução para administração intravenosa e intramuscular 5 ml 5 pcs. RUB 99 Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!