Oxis Turbuhaler
Oxis Turbuhaler: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Oxis Turbuhaler
Código ATX: R03AC13
Ingrediente ativo: formoterol (Formoterol)
Fabricante: AstraZeneca, AB (AstraZeneca, AB) (Suécia)
Descrição e atualização da foto: 2019-10-04
Preços nas farmácias: a partir de 499 rublos.
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Oxis Turbuhaler é um broncodilatador beta 2 -adrenomimético seletivo.
Forma de liberação e composição
O medicamento está disponível na forma de pó dosimetrado para inalação, em inaladores de plástico com disco giratório azul-esverdeado, de tonalidade clara (para Oxis Turbuhaler 4,5 μg) ou escura (para Oxis Turbuhaler 9 μg). O conteúdo do inalador é uma fração pulverulenta ou grânulos arredondados de quase branco a branco, que se desintegram em um pó fino com pouco impacto. Os inaladores de plástico com controle de primeira abertura contêm 60 doses, 1 inalador é colocado em uma caixa de papelão junto com as instruções de uso do Oxis Turbuhaler.
1 dose (1 inalação) contém:
- substância ativa: fumarato de formoterol di-hidratado - 4,5 ou 9 μg;
- componente auxiliar: lactose mono-hidratada - cerca de 450 mcg.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Oxis Turbuhaler é um medicamento broncodilatador. A sua substância ativa - o formoterol, sendo um beta 2 -adrenomimético seletivo, tem um efeito broncodilatador na obstrução reversível das vias aéreas. O efeito clínico ocorre 1-3 minutos após a aplicação de uma dose única e dura 12 horas.
Farmacocinética
Após a inalação, o formoterol é rapidamente absorvido e atinge sua concentração plasmática máxima após 1/6 hora.
Por inalação, os pulmões recebem 28–49% da dose administrada (corresponde a 21–37% da dose administrada). A biodisponibilidade sistêmica total depende do nível de concentração do fármaco nos pulmões e pode chegar a 61% da dose administrada (corresponde a 46% da dose administrada).
A ligação às proteínas plasmáticas é de aproximadamente 50%.
É metabolizado por adição direta do resíduo de ácido glucurônico e O-desmetilação. A enzima envolvida na reação de O-desmetilação não foi identificada.
Pelos rins, 6-10% da dose inalada é excretada na forma inalterada, a parte restante do formoterol é excretada como resultado do metabolismo. A meia-vida é em média de 17 horas.
Com cirrose hepática grave, a eliminação do medicamento pode ser retardada.
Indicações de uso
O uso do medicamento Oxis Turbuhaler é indicado em combinação com corticosteróides como terapia de manutenção regular da asma brônquica, para alívio das crises de broncoespasmo e prevenção das crises causadas por atividade física.
Além disso, na doença pulmonar obstrutiva crônica, Oxis Turbuhaler é usado para a prevenção e tratamento de sintomas bronco-obstrutivos.
Contra-indicações
As contra-indicações absolutas para o uso do medicamento são crianças menores de 6 anos e a presença de hipersensibilidade aos componentes do medicamento.
Oxis Turbuhaler deve ser usado com cautela em caso de exacerbação de asma brônquica grave, tireotoxicose, feocromocitoma, diabetes, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, estenose aórtica subvalvar idiopática, hipertensão grave, aneurisma, doença isquêmica, taquiarritmias ou outras arritmias cardíacas graves. ou terapia concomitante com medicamentos que podem afetar a duração do intervalo QTc.
A decisão de prescrever o medicamento durante a gravidez ou lactação é feita pelo médico individualmente. É considerado justificado quando o benefício esperado para a mãe supera os possíveis riscos para o feto ou criança.
Oxis Turbuhaler, instruções de uso: método e dosagem
Oxis Turbuhaler é utilizado por inalação, inalando o pó pelo bocal do inalador.
Para tomar uma dose do medicamento, você deve seguir estritamente a seguinte sequência de ações. Primeiro, desparafuse e remova a tampa. Segurando o inalador na posição vertical com o dispensador para baixo (sem tocar no bocal), meça a dose do medicamento girando o dispensador no sentido horário ou anti-horário (o sentido de rotação não é importante) até que ele pare e, em seguida, também até que ele pare no sentido oposto. Quando o dispensador gira, deve soar um clique (ao abrir uma nova embalagem e preparar o Turbuhaler para o primeiro procedimento, as ações descritas com o dispensador são realizadas duas vezes).
Primeiro você precisa expirar, mas não deve expirar pelo bocal. Após a expiração, o bocal é colocado cuidadosamente entre os dentes, prendendo-o firmemente com os lábios, e uma respiração profunda e forte é feita pelo inalador.
Tirando o inalador da boca, expire.
Não aperte ou mastigue o bocal com os dentes.
Se a inalação de várias doses for necessária, as etapas devem ser repetidas na mesma sequência. Deve-se ter em mente que o cumprimento estrito das regras de uso do inalador é garantia de ingestão da dose necessária do medicamento, mesmo que não seja sentido o sabor do pó após a inalação.
Não gire o bocal desnecessariamente nem tente removê-lo.
Uma vez por semana, a parte externa do bocal é limpa com um pano seco, não podendo ser usados água ou outros líquidos.
Quando aproximadamente 20 doses permanecem no inalador, uma marca vermelha aparece na janela do indicador de dose. A sua posição na extremidade inferior da janela do indicador de dose significa que o inalador está vazio.
O distribuidor do inalador vazio continua a girar, e o som de agitação é produzido pelo dessecante, não pelo pó.
A dosagem recomendada para inaladores Oxis Turbuhaler 4,5 mcg (contendo 4,5 mcg de substância ativa em 1 dose):
- terapia de manutenção da asma brônquica: a posologia usual em adultos é de 1 ou 2 inalações 1-2 vezes ao dia, de manhã e / ou à noite. Em alguns casos, 4 inalações podem ser necessárias 1-2 vezes ao dia. A dose diária máxima da terapia de manutenção é de 8 inalações. Se forem necessárias inalações adicionais para aliviar os ataques de broncoespasmo, são permitidas 12 inalações por dia. Você não pode tomar mais de 6 doses do medicamento para interromper um ataque. Se com mais frequência 2 vezes em 7 dias houver necessidade de usar doses únicas maiores de Oxis Turbuhaler e / ou aumentar a frequência mais de 2 vezes ao dia, esta é a base para a revisão do regime de tratamento. Ao selecionar uma dose individual, recomenda-se buscar o uso da dose mínima eficaz. Com sintomas noturnos de asma brônquica, a dose do medicamento pode ser administrada 1 vez antes de deitar. A duração da ação do medicamento é de cerca de 12 horas. A dosagem usual para crianças a partir de 6 anos de idade: 2 inalações 1 a 2 vezes ao dia. A dose diária máxima para crianças é de 4 inalações;
- prevenção das crises de asma brônquica causadas pela atividade física em adultos e crianças a partir de 6 anos: 2 inalações antes da atividade física prevista. Não exceda a dose máxima diária;
- doença pulmonar obstrutiva crônica: a dosagem usual para adultos é de 2 inalações 1 a 2 vezes ao dia. A dose máxima diária é de 4 inalações. Se necessário, para aliviar os sintomas bronco-obstrutivos, o uso adicional de não mais do que 4 inalações é permitido. Não é recomendado inalar mais de 4 doses por vez. O critério para controle insuficiente da doença é a necessidade de uso de Oxis Turbuhaler mais de 2 vezes ao dia com mais frequência 2 vezes em 7 dias e / ou aumento das doses recomendadas como terapia de manutenção normal. Nesse caso, é necessária uma revisão do regime de tratamento.
A dosagem recomendada para os inaladores Oksis Turbuhaler é de 9 μg (contendo 9 μg de substância ativa em 1 dose):
- terapia de manutenção da asma brônquica: a posologia usual em adultos é 1 inalação 1-2 vezes ao dia, de manhã e / ou à noite. Em alguns casos, podem ser necessárias 2 inalações 1–2 vezes ao dia. A dose diária máxima para terapia de manutenção sistemática é de 4 inalações. Se forem necessárias inalações adicionais para aliviar os ataques de broncoespasmo, são permitidas 6 inalações por dia. Você não pode tomar mais de 3 doses do medicamento para interromper um ataque. Se com mais frequência 2 vezes em 7 dias houver necessidade de usar doses únicas maiores de Oxis Turbuhaler e / ou aumentar a frequência mais de 2 vezes ao dia, esta é a base para a revisão do regime de tratamento. Ao selecionar uma dose individual, recomenda-se prescrever a dose mínima eficaz. Com sintomas noturnos de asma brônquica, a dose do medicamento pode ser administrada 1 vez antes de deitar. A dosagem usual para crianças a partir de 6 anos de idade: 1 inalação 1-2 vezes ao dia. A dose diária máxima é de 2 inalações. A duração de ação do Oxis Turbuhaler é de cerca de 12 horas;
- prevenção de crises de asma brônquica causadas por atividade física em adultos e crianças de 6 anos de idade e mais velhos: 1 inalação do medicamento antes da atividade física esperada. Não exceda a dose máxima diária;
- doença pulmonar obstrutiva crônica: a dosagem usual para adultos é 1 inalação 1-2 vezes ao dia. A dose diária máxima é de 2 inalações. Se necessário, para aliviar os sintomas bronco-obstrutivos, o uso adicional de não mais do que 2 inalações é permitido. Não é recomendado inalar mais de 2 doses por vez. O critério para controle insuficiente da doença é a necessidade de uso de Oxis Turbuhaler mais de 2 vezes ao dia com mais frequência 2 vezes em 7 dias e / ou aumento das doses recomendadas como terapia de manutenção normal. Nesse caso, é necessária uma revisão do regime de tratamento.
Em caso de insuficiência hepática ou renal, bem como em pacientes idosos, não é necessária uma seleção de dose especial.
Efeitos colaterais
- do sistema nervoso central: frequentemente (de ≥ 1/100 a <1/10) - dor de cabeça; raramente (de ≥ 1/10 000 a <1/1000) - agitação, distúrbios do sono, ansiedade; casos isolados - tontura;
- por parte do sistema cardiovascular: frequentemente - um batimento cardíaco rápido transitório; raramente - alterações na pressão arterial, taquicardia; muito raramente (<1/10 000) - taquicardia supraventricular, fibrilação atrial, extrassístoles; casos isolados - prolongamento do intervalo QTc, angina de peito;
- na parte do sistema músculo-esquelético: frequentemente - tremor (é temporário, desaparece sozinho durante o tratamento); raramente - cãibras musculares;
- do sistema imunológico: casos isolados - reações de hipersensibilidade;
- do trato respiratório: muito raramente - broncoespasmo; possivelmente broncoespasmo paradoxal;
- reações dermatológicas: muito raramente - comichão, erupção na pele, urticária;
- parâmetros laboratoriais: muito raramente - hipocalemia, hipercalemia; possivelmente - um aumento na concentração de ácidos graxos livres, cetona, glicerol, insulina no sangue;
- outros: casos isolados - alteração do paladar, náuseas, hiperglicemia.
Overdose
Em caso de sobredosagem de Oxis Turbuhaler, podem aparecer sintomas típicos de beta 2 -adrenomiméticos, como cefaleia, tremor, náuseas, vómitos, palpitações cardíacas, taquicardia, prolongamento do intervalo QTc, arritmia, hipocalemia, hiperglicemia.
Em caso de sobredosagem, é recomendado tratamento de suporte e sintomático. Ao prescrever beta-bloqueadores cardiosseletivos, deve-se ter cautela devido ao risco aumentado de broncoespasmo na presença de bloqueadores dos receptores beta 2 -adrenérgicos. Os níveis de potássio sérico devem ser monitorados.
Instruções Especiais
O médico deve instruir claramente o paciente de que uma respiração forte e profunda pelo bocal do inalador é uma garantia de que a dose mais completa de Oxis Turbuhaler entre no trato respiratório com um jato de ar.
Não use o Turbuhaler se o bocal estiver danificado ou desconectado do corpo.
Não é recomendado aumentar a dose de Oxis Turbuhaler em caso de exacerbação grave da asma brônquica.
O uso regular de beta 2 -adrenomiméticos em pacientes com asma brônquica deve ser acompanhado de terapia antiinflamatória ótima com corticosteroides, mesmo em casos de melhora.
A segurança do uso a longo prazo de Oxis Turbuhaler em doses que excedam a dose diária máxima não foi estabelecida, portanto, o regime posológico recomendado não deve ser violado.
Se, no contexto da terapia de manutenção com beta 2 -adrenomiméticos de longa ação e glicocorticosteroides, for necessário usar Oxis Turbuhaler várias vezes em 7 dias para prevenir os sintomas de asma brônquica causada por exercícios, então uma revisão do esquema de tratamento atual é necessária.
Devido ao efeito hiperglicêmico dos beta 2 -adrenomiméticos, os pacientes com diabetes mellitus requerem monitoramento mais frequente dos níveis de glicose no sangue no início da terapia com Oxis Turbuhaler.
O uso de beta 2 -adrenomiméticos pode potencializar o desenvolvimento de hipocalemia grave. A este respeito, com uma exacerbação da asma brônquica grave, Oxis Turbuhaler deve ser tomado com extrema precaução, uma vez que a hipoxia agrava o risco de hipocalemia.
A quantidade de lactose na dose administrada do medicamento não causa problemas em pacientes com intolerância à lactose.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
O uso do medicamento Oxis Turbuhaler não afeta adversamente a capacidade dos pacientes de dirigir veículos ou mecanismos complexos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Devido à experiência clínica limitada do uso de Oxis Turbuhaler durante a gestação, a decisão de prescrevê-lo em todas as fases da gravidez deve ser tomada apenas em casos excepcionais, quando o efeito esperado da terapia para a mãe for maior do que o risco potencial para o feto.
Deve-se ter em mente que o grau de penetração do formoterol no leite materno das mulheres não foi estabelecido. A este respeito, a decisão de usar Oxis Turbuhaler durante a amamentação é tomada pelo médico, desde que o benefício esperado para a mãe exceda o risco potencial para a criança.
Uso infantil
O uso de Oksis Turbuhaler para o tratamento de crianças com menos de 6 anos é contra-indicado.
Com função renal prejudicada
Não é necessária uma seleção de dose especial associada ao comprometimento da função renal.
Por violações da função hepática
Nenhuma seleção de dose especial associada à disfunção hepática é necessária.
Uso em idosos
Os pacientes idosos não precisam de uma seleção especial da dose de Oxis Turbuhaler.
Interações medicamentosas
Não existem resultados de estudos sobre a interação do Oxis Turbuhaler, pelo que, quando utilizado em simultâneo com outros fármacos, recomenda-se ter em consideração a compatibilidade característica dos simpaticomiméticos.
Quando combinado com outros beta 2 -adrenomiméticos ou efedrina, a seleção da dose individual pode ser necessária devido ao risco de efeitos colaterais do formoterol.
O uso combinado de beta 2 -adrenomiméticos com diuréticos tiazídicos e de alça, derivados de xantina ou esteróides potencializa o desenvolvimento de hipocalemia, que em pacientes recebendo glicosídeos cardíacos aumenta a predisposição a arritmias. Em casos de necessidade de terapia concomitante com diuréticos, derivados de xantina ou esteróides, é necessária a monitorização regular do nível de potássio sérico.
Deve-se ter em mente que no contexto da terapia concomitante com anti-histamínicos (incluindo terfenadina, mizolastina, astemizol), eritromicina, antidepressivos tricíclicos, alguns medicamentos antiarrítmicos, como quinidina, procainamida ou disopiramida, aumenta o risco de arritmia ventricular. Ao realizar anestesia com hidrocarbonetos halogenados em pacientes em uso de formoterol, a probabilidade de desenvolver arritmias aumenta significativamente.
Como os bloqueadores dos receptores adrenérgicos podem diminuir ou inibir a ação farmacológica do formoterol, o uso combinado de Oxis Turbuhaler com beta-bloqueadores (incluindo colírios) é permitido apenas em casos de extrema necessidade.
Análogos
Análogos de Oxis Turbuhaler são Formoterol, Formoterol Easyhaler, Formoterol nativo, Atimos, Astmanon, Foradil, etc.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças.
Armazenar em temperaturas de até 30 ° C.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Oxis Turbuhaler
As críticas sobre o Oxis Turbuhaler são positivas. Os especialistas apontam para a eficácia e segurança suficientes do medicamento.
Preço do Oxis Turbuhaler nas farmácias
O preço do Oxis Turbuhaler para um pacote contendo 1 inalador pode ser: 4,5 μg / dose - de 610 rublos, 9 μg / dose - de 759 rublos.
Oxis Turbuhaler: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Oxis Turbuhaler 9 mcg / dose 60 doses pó para inalação dosadas 1 un. RUB 499 Comprar |
Oxis Turbuhaler 4,5 mcg / dose 60 doses pó para inalação dosadas 1 un. 559 r Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!