Enxaqueca
Enxaqueca: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Migrenium
Código ATX: N02BE71
Ingrediente ativo: Cafeína + Paracetamol (Cafeína + Paracetamol)
Produtor: BIOCHEMIK, PAO (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-25
Preços nas farmácias: a partir de 101 rublos.
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A enxaqueca é uma droga combinada com efeitos analgésicos, antipiréticos e psicoestimulantes.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem de Migrenium - comprimidos revestidos por película: oval, biconvexo, com uma concha branca ou quase branca, uma linha divisória é aplicada em um lado, duas camadas são visíveis na seção transversal; núcleo - sem casca, branco ou quase branco (em embalagem de contorno de bolha 10 unid., em uma caixa de papelão 1 ou 2 embalagens; em um frasco de polímero ou vidro 10 unid., em uma caixa de papelão 1 lata).
Composição de um comprimido:
- ingredientes ativos: paracetamol - 0,5 g; cafeína - 0,065 g;
- componentes auxiliares (núcleo): celulose microcristalina, amido de batata, croscarmelose sódica, dióxido de silício coloidal (grau A-300), estearato de magnésio, hidroxipropilcelulose (hiprolose);
- casca: copovidona, hidroxipropilcelulose (hiprolose), talco, emulsão de silicone (solução a 50%), dióxido de titânio.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A ação farmacológica do Migrenium é determinada por seus componentes ativos.
O paracetamol tem efeitos analgésicos e antipiréticos. Afeta a condução dos impulsos de dor no sistema nervoso central (sistema nervoso central) e suprime a excitabilidade do centro termorregulador no hipotálamo ao inibir a COX (ciclooxigenase) e suprimir a síntese de prostaglandinas - mediadores inflamatórios. O paracetamol não perturba o metabolismo eletrolítico da água e não afeta adversamente a membrana mucosa do trato gastrointestinal, uma vez que não afeta a síntese de prostaglandinas nos tecidos periféricos. A probabilidade de um aumento na quantidade de metemoglobina no sangue é extremamente baixa.
A cafeína estimula os processos de excitação no córtex cerebral. Também tem efeito analéptico, potencializa a ação dos analgésicos, melhora o desempenho mental e físico, reduz a sonolência, a fadiga e melhora o tônus.
Farmacocinética
O paracetamol é absorvido no trato gastrointestinal de forma rápida e quase completa. A concentração máxima no plasma sanguíneo (C máx) é de 5–20 μg / ml. A C máx é alcançada ½ - 1 hora após a ingestão do medicamento. 15% da substância liga-se às proteínas do plasma sanguíneo. O metabolismo do paracetamol ocorre no fígado. A meia-vida (T 1/2) é de 1–4 horas. É excretado pelos rins, principalmente na forma de ésteres com ácidos sulfúrico e glucurônico. Menos de 5% da substância é excretada inalterada.
A cafeína é bem absorvida no intestino (incluindo o cólon). C máx - 1,58-1,76 mg / l, o tempo para alcançá-lo após a ingestão do medicamento - 50-75 minutos. A cafeína atravessa facilmente a barreira hematoencefálica e a placenta, sendo rápida e uniformemente distribuída em todos os tecidos e órgãos. As proteínas plasmáticas (albumina) ligam-se a 25–36% da substância. A maior parte da cafeína é desmetilada e oxidada. T 1/2 é de aproximadamente 5 horas, em alguns casos até 10 horas. Aproximadamente 10% são excretados na urina inalterados.
Indicações de uso
- síndrome da dor (moderada ou leve): enxaqueca, cefaleia, mialgia, ossalgia, neuralgia, algomenorreia, artralgia, dor de dente;
- síndrome febril (incluindo infecção viral respiratória aguda, gripe, doenças causadas por hipotermia).
Contra-indicações
Absoluto:
- epilepsia;
- disfunção renal / hepática grave;
- deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase;
- idade até 12 anos;
- idade avançada;
- hipersensibilidade individual a qualquer um dos componentes do Migraineum.
Relativo:
- hiperbilirrubinemia congênita (síndromes de Rotor, Dubin-Johnson e Gilbert;
- gravidez e lactação.
Instruções de uso do Migrenium: método e dosagem
Os comprimidos Migrenium são tomados por via oral.
Recomenda-se a seguinte posologia: adultos e crianças com mais de 12 anos - 1-2 comprimidos 4 vezes ao dia, o intervalo entre as doses é de pelo menos 4 horas, a dose máxima é de 8 comprimidos / dia.
Duração do uso do Migrenium: como antipirético - não mais do que 3 dias, como anestésico - não mais do que 5 dias.
Efeitos colaterais
- do trato gastrointestinal: dispepsia (incluindo náuseas, dor na região epigástrica), hepatotoxicidade (com uso prolongado em grandes doses);
- reações alérgicas: urticária, erupção cutânea, edema de Quincke;
- por parte do sistema hematopoiético: raramente - metemoglobinemia, trombocitopenia, anemia hemolítica, pancitopenia;
- do sistema urinário (em casos de uso prolongado em grandes doses): nefrotoxicidade (incluindo piúria, cólica renal, necrose papilar, nefrite intersticial).
Overdose
Sintomas típicos de uma overdose das substâncias ativas do Migrenium:
- paracetamol: diminuição do apetite, palidez da pele, náuseas, vômitos (em alguns casos com sangue), gastralgia, hepatonecrose (o grau de necrose devido a uma overdose depende diretamente da gravidade da intoxicação), agitação, ansiedade, agitação, confusão, inquietação motora, delírio, hipertermia, arritmia, taquicardia, desidratação, micção frequente, aumento da dor / sensibilidade tátil, dor de cabeça, espasmos musculares ou tremores, crises epilépticas (em overdose grave - tônico-clônico), zumbido nos ouvidos, aumento do tempo de protrombina, aumento da atividade das transaminases hepáticas um quadro clínico detalhado de lesão hepática é formado em 1–6 dias);
- cafeína: agitação, ansiedade, agitação, inquietação, delirium, confusão, gastralgia, desidratação, hipertermia, arritmia, taquicardia, frequência urinária, aumento da dor / sensibilidade tátil, dor de cabeça, espasmos musculares ou tremores, zumbido nos ouvidos, náuseas, vômitos (às vezes com sangue), ataques epilépticos (em overdose grave - tônico-clônico). Exceder a dose de cafeína 300 mg / dia (incluindo mais de 4 xícaras de 150 ml de café natural) pode causar dor de cabeça, ansiedade, confusão, tremores, extra-sístole.
Tratamento recomendado para overdose de ingredientes ativos da droga:
- paracetamol: administração de dadores do grupo SH e precursores da síntese de glutationa - metionina (dentro de 8-9 horas após tomar uma dose aumentada) e acetilcisteína (dentro de 12 horas); para prevenir efeito hepatotóxico tardio - lavagem gástrica;
- cafeína: tomar carvão ativado, laxantes; lavagem gástrica (se a cafeína foi ingerida em dose superior a 15 mg / kg nas últimas 4 horas e não houve vômito por ela); com gastrite hemorrágica - administração de antiácidos e lavagem gástrica com solução gelada de NaCl 0,9%; manutenção da oxigenação e ventilação dos pulmões; para ataques epilépticos - administração intravenosa de diazepam, fenitoína ou fenobarbital; manter o equilíbrio de água e eletrólitos.
Instruções Especiais
No caso de ingestão prolongada (mais de uma semana) de Migrenium, é necessário monitorar o quadro do estado funcional do fígado e do sangue periférico. Não é recomendado o uso do medicamento por mais de 3 dias com síndrome febril e mais de 5 dias para síndrome de dor sem orientação médica.
No contexto do tratamento medicamentoso, o consumo excessivo de café, chá e outros produtos que contenham cafeína pode causar sintomas de overdose.
Tomar Migraineum pode dificultar o diagnóstico da dor abdominal aguda.
Devido ao risco aumentado de desenvolver hepatotoxicidade durante o tratamento com a droga, é necessário interromper o uso de álcool etílico.
De acordo com as instruções, Migrenium afeta os resultados das análises de controle de doping dos atletas.
Pacientes com febre do feno e asma brônquica atópica apresentam risco aumentado de desenvolver reações alérgicas.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Uma vez que a segurança do medicamento em mulheres grávidas e lactantes foi pouco estudada, ele deve ser prescrito com cautela, mesmo quando o benefício esperado para a mãe for maior do que o risco potencial para o feto / criança.
Uso infantil
O uso de Migrenium é contra-indicado em crianças menores de 12 anos.
Com função renal prejudicada
A enxaqueca é proibida de prescrever a pacientes com insuficiência renal grave.
Por violações da função hepática
Não é recomendado tomar comprimidos de Migrenium para pacientes com insuficiência hepática grave.
Uso em idosos
A enxaqueca é contra-indicada em pacientes idosos.
Interações medicamentosas
- drogas uricosúricas: paracetamol reduz sua eficácia;
- cloranfenicol: sob a influência do paracetamol, seu T 1/2 aumenta 5 vezes;
- anticoagulantes (derivados da dicumarina): com o uso prolongado, o paracetamol pode potencializar seu efeito;
- etanol: o uso concomitante com paracetamol aumenta o risco de pancreatite aguda e efeitos hepatotóxicos;
- barbitúricos, rifampicina, fenitoína, etanol, fenilbutazona, antidepressivos tricíclicos e outros estimulantes da oxidação microssomal: aumentam a formação de metabólitos ativos hidroxilados, aumentando a probabilidade de desenvolver envenenamento grave com pequenas overdoses;
- cimetidina e outros inibidores da oxidação microssomal: reduzem o risco de efeito hepatotóxico;
- domperidona e metoclopramida: aumentam a absorção de paracetamol;
- colestiramina: reduz a absorção de paracetamol;
- anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): o uso combinado de longo prazo com paracetamol aumenta a probabilidade de desenvolver nefropatia analgésica e necrose papilar renal, aumenta o risco de insuficiência renal crônica em estágio terminal;
- salicilatos: o uso simultâneo de longo prazo com paracetamol em altas doses aumenta a probabilidade de desenvolver câncer de rim / bexiga;
- Inibidores da MAO (monoamina oxidase): a cafeína aumenta seu efeito;
- ergotamina: a cafeína acelera sua absorção;
- mexiletina: reduz a excreção de cafeína em até 50%;
- nicotina: quando usados juntos, a taxa de excreção de cafeína aumenta;
- suplementos de cálcio: a cafeína reduz sua absorção;
- beta-bloqueadores: o uso simultâneo com cafeína pode levar à opressão mútua dos efeitos terapêuticos;
- glicosídeos cardíacos: a cafeína acelera a absorção, potencializa o efeito e aumenta sua toxicidade;
- narcóticos e pílulas para dormir: a cafeína reduz seu efeito;
- fármacos broncodilatadores adrenérgicos: quando usados em conjunto com a cafeína, é possível uma estimulação adicional do sistema nervoso central e outros efeitos tóxicos aditivos;
- teofilina e outras xantinas: a cafeína pode reduzir sua depuração, aumentando a probabilidade de efeitos farmacodinâmicos e tóxicos aditivos;
- barbitúricos, primidona, anticonvulsivantes (derivados da hidantoína, especialmente fenitoína): podem aumentar o metabolismo e aumentar a depuração da cafeína;
- preparações de lítio: a cafeína aumenta sua excreção na urina;
- cimetidina, contraceptivos orais, norfloxacina, ciprofloxacina, dissulfiram: reduzem o metabolismo da cafeína no fígado (diminuem a sua excreção e aumentam a concentração no sangue).
Análogos
Os análogos do Migrenium são: Migrenol, Solpadein Fast, Paralen extra, Strimol plus e outros.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local escuro e seco com temperatura não superior a 25 ° C.
Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre enxaqueca
Dos comentários deixados pelos usuários sobre o Migraineum, conclui-se que o medicamento é muito procurado devido ao seu baixo custo e ação eficaz. Ele ajuda não só com enxaquecas, mas também com dores nos músculos, articulações, alivia a dor de dente. Geralmente é tomado para cólicas menstruais e também durante resfriados.
Além de aliviar rapidamente a dor, a enxaqueca melhora o tônus, o desempenho e melhora o humor.
Os pacientes não reclamam dos efeitos colaterais do medicamento, mas é necessário tomar os comprimidos nas doses recomendadas pelas instruções, e também levar em consideração as contra-indicações ao seu uso.
Preço do migraineum em farmácias
O preço do Migrenium por um pacote é de aproximadamente: 20 comprimidos - 100 rublos.
Enxaqueca: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Enxaqueca 65 mg + 500 mg comprimidos revestidos por película 20 unid. RUB 101 Comprar |
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Migrenium 65 mg + 500 mg comprimidos revestidos por película 10 unid. 112 RUB Comprar |
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Comprimidos de enxaqueca p.p. 65mg + 500mg 20 pcs. 122 RUB Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
