Enurese Infantil: Com Que Idade Vale A Pena Soar O Alarme?

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Enurese infantil: com que idade vale a pena soar o alarme?

Todos os pais estão prontos para o bebê fazer xixi com frequência e muito. Desde a introdução das fraldas absorventes, manter seu bebê seco e confortável não é problema. Mas se um filho adulto continua a urinar nas calças, os pais ficam ansiosos: está tudo bem? Vamos tentar descobrir o que é enurese infantil, por que ocorre e em que idade uma criança deve ser tratada.

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Os médicos têm uma opinião clara: o diagnóstico de "enurese" é feito se a incontinência urinária da criança persistir após 5 anos. O próprio termo vem da palavra grega enureo - urinar. É necessário distinguir entre enurese diurna e noturna: no primeiro caso, a criança não consegue controlar a micção durante o dia, no segundo - à noite. A incontinência urinária diurna é relativamente rara, mas a incontinência noturna ocorre em 14% das crianças de 5 anos, 7% das de 7 anos e 2% dos adolescentes aos 14 anos. Uma em cada quatro famílias com um filho menor de 5 anos enfrenta o problema dos “lençóis molhados”. As estatísticas são bastante alarmantes.

Por que ocorre a enurese?

As causas de sua ocorrência podem ser malformações, doenças do aparelho geniturinário, infecções diversas sofridas pela criança. Mas, na esmagadora maioria dos casos, a enurese surge devido à imaturidade do sistema nervoso central da criança: o sinal sobre o transbordamento da bexiga e a necessidade de esvaziá-la simplesmente não vai para o cérebro.

O diagnóstico é feito após os 5 anos, pois é nessa idade que termina a formação do reflexo urinário. Existem várias formas de enurese:

• simples - micção involuntária na fase de sono profundo;
• neurótico - suas manifestações dependem do estado psicológico da criança;
• epiléptica é a incontinência urinária durante as convulsões;
• endocrinopático - ocorre com várias doenças do sistema endócrino, como diabetes ou obesidade;
• displásica - também pode ser acompanhada de incontinência fecal e é consequência de distúrbios orgânicos do aparelho urinário.

Cada forma tem suas próprias características e manifestações. Assim, o tratamento é prescrito para a criança levando em consideração as causas da enurese. A forma simples costuma ser hereditária. Além disso, psicologicamente, a criança é mais fácil de suportar a enurese, se os pais não repreenderem por isso.

Tenho que esperar até 5 anos para ver um médico?

O problema da incontinência urinária é muito sério - afinal, poucas crianças não vão ao jardim de infância até os 5 anos de idade. Não é difícil para os pais usarem fraldas quando viajam ou caminham com uma criança, mas no jardim de infância ele pode esperar ridículo e comentários de colegas e educadores. Enquanto isso, o estresse é um fator que provoca enurese.

Portanto, é imperativo consultar um médico assim que os pais perceberem que o bebê acorda com muita frequência em uma cama molhada. Se estivermos falando sobre a idade de 3-4 anos, esses episódios não podem acontecer mais do que 1 vez em 3 semanas. A pesquisa é obrigatória se o bebê tem mais de 1,5-2 anos de idade já estava acostumado com o regime e se controlava, mas de repente ele começou a escrever de novo nas calças e na cama. O exame excluirá a presença de patologias e infecções do sistema geniturinário.

Existe uma ligação entre o treinamento potty e enurese?

Muitas mães acreditam que a criança deve ser treinada para usar o penico o mais cedo possível. Infelizmente, a pesquisa moderna prova que isso não é apenas ineficaz, mas também muito perigoso para a psique de uma criança imatura. Cada bebê se desenvolve individualmente, o treinamento potty forçado só faz mal.

Especialistas americanos, com base nas observações de um grupo de crianças de 3 a 10 anos, chegaram às seguintes conclusões: a idade ideal para o treinamento do potty é de 2 a 3 anos. O treinamento muito cedo ou, ao contrário, tarde aumenta o risco de urinar na cama. Por exemplo, a enurese diurna foi registrada em 60% dos bebês “precoces” e 70% dos “tardios”. As conclusões são claras.

Métodos de tratamento para enurese noturna

Qual especialista devo contatar? É preciso começar com uma consulta com o pediatra, que, se necessário, encaminhará a criança para consulta com urologista e neurologista pediátrico. Portanto, o regime de tratamento dependerá das causas da enurese. Existem algumas maneiras de tratar essa doença, incluindo medicamentos. Os hormônios mais comumente usados ("Adiuretina SD"), psicoestimulantes, antidepressivos. Todas as consultas devem ser realizadas apenas por um médico!

Além do tratamento medicamentoso, a fisioterapia, a acupuntura e a fitoterapia são amplamente utilizadas. A atitude psicológica da criança e dos pais e sua adesão a uma série de regras simples são de grande importância.

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Em primeiro lugar, você nunca deve ser repreendido por um descuido com um pote. Curiosamente, muitos pais não cumprem esse requisito, apenas agravando o desconforto psicológico do bebê. A criança deve saber que esse problema não ocorre apenas com ela, caso contrário, ela pode começar a esconder que descreveu a si mesma.

É necessário observar uma rotina diária clara e colocar a criança na cama no mesmo horário, certificando-se de que ela vá ao banheiro antes de dormir. 2-3 horas antes de dormir, você precisa limitar a ingestão de líquidos da criança. Antes de ir para a cama, é melhor evitar o aumento do estresse emocional, incluindo jogos ativos. Se a criança tem medo do escuro, você deve acender a luz noturna.

Acordar ou não acordar uma criança à noite? As opiniões dos médicos sobre o assunto são diferentes, mas se os pais procuram evitar as manchas noturnas, a criança deve ficar sentada no penico, não meio adormecida, mas completamente acordada.

Crianças com mais de 3 anos não precisam usar fraldas à noite, mesmo que os pais estejam mais calmos - isso só vai retardar a formação do reflexo da urina correta.

Crianças em idade pré-escolar e primária podem praticar autotreinamento, bem como fazer um exercício que fortaleça o esfíncter da uretra: durante a micção, tente interrompê-la por um breve período. Se o seu filho sentir dor durante os exercícios, informe o seu médico sobre isso.

A enurese infantil é tratada com sucesso hoje. E desejamos a você e a seu filho saúde e paciência!

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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

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