Hormônios Femininos Para A Menopausa Em Comprimidos: Uma Lista De Medicamentos Com Uma Descrição

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2024-01-15 20:04

Hormônios femininos em comprimidos para a menopausa

O conteúdo do artigo:

1. Classificação e lista de medicamentos

2. Monoterapia com estrogênio

   1. Proginova
   2. Ovestin

3. Medicamentos de terapia cíclica

   1. Femoston
   2. Klimonorm
   3. Divina
   4. Cyclo-Proginova
   5. Trisequenciamento
   6. Klymene

4. Medicamentos de terapia contínua

   1. Kliogest
   2. Premella
5. Como funciona a terapia de reposição hormonal

6. Eu preciso tomar hormônios com a menopausa

   1. Benefícios
   2. desvantagens
   3. Precauções
7. Vídeo

A menopausa é um período natural da vida da mulher, durante o qual ocorre a extinção da função reprodutiva. Seu início está associado a muitos fenômenos desagradáveis - desbotamento da pele, ondas de calor, secura vaginal e, às vezes, incontinência urinária. Com a menopausa, os hormônios femininos em comprimidos podem eliminar os sintomas desagradáveis. Além disso, esse tratamento protege o coração, os vasos sanguíneos e os ossos. No entanto, também existem desvantagens com as quais você definitivamente precisa se familiarizar. Antes de iniciar a consulta, é recomendável pesar os prós e os contras, além de consultar um ginecologista.

Beber hormônios em comprimidos na menopausa ou não beber? Antes de tomar uma decisão, você precisa consultar seu médico

Classificação e lista de medicamentos

A terapia de reposição hormonal (TRH) pode ser sistêmica e local. A terapia local é indicada para o tratamento de distúrbios urogenitais e não afeta o estado geral do corpo. A terapia sistêmica consiste em tomar pílulas hormonais.

Existem vários grupos de drogas hormonais. Uma grande variedade cria certas dificuldades ao escolhê-los. A escolha depende de muitos fatores - a idade da mulher, a duração da menopausa, doenças concomitantes.

A tabela mostra grupos de medicamentos hormonais com uma breve descrição e uma lista de medicamentos.

Grupo de drogas		Indicações básicas	Nomes de tablets
Preparações contendo apenas estrogênios		A monoterapia com estrogênio é prescrita apenas para mulheres que tiveram seu útero removido. Com um útero preservado, drogas combinadas (estrogênios e progesterona) são usadas.	Pretarin, Proginova, Estrofem, Ovestin
Preparações contendo estrogênios e gestágenos	Monofásico	Nomeado para mulheres na pós-menopausa (não antes de 1 ano após a cessação da menstruação).	Cliogest, Premella
	Bifásico	Prescrito no início da menopausa, quando a mulher concorda em manter a menstruação.	Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova
	Trifásico	Prescrito no início da menopausa, quando a mulher concorda em manter a menstruação.	Trisequenciamento
	Com atividade antiandrogênica adicional	Eles são prescritos para mulheres com sintomas de hiperandrogenismo - crescimento excessivo de pelos, pele oleosa.	Klymene

Monoterapia com estrogênio

A monoterapia com estrogênios raramente é prescrita, somente após a remoção cirúrgica do útero com apêndices. Com um útero preservado, o uso de estrogênios sem gestágenos está associado a um risco extremamente alto de câncer endometrial. Os seguintes medicamentos estrogênicos são usados na forma de comprimidos: Pretarin, Proginova, Estrofem, Ovestin.

Proginova - uma preparação contendo estradiol

Proginova

O medicamento contém apenas um componente - valerato de estradiol em uma quantidade de 2 mg. O Proginov é produzido na forma de comprimidos, 21 peças em uma bolha. A droga substitui o estrogênio endógeno, que é produzido pelos ovários. Promove a rejeição endometrial oportuna e sangramento menstrual regular, em altas concentrações Proginova causa hiperplasia endometrial.

Os efeitos colaterais podem ocorrer durante o tratamento:

• náusea;
• vômito;
• efeito patológico nas células do fígado.

Tome o medicamento dentro de casa por 21 dias, 1 comprimido, depois faça uma pausa por 7 dias. O curso do tratamento é de 3 a 6 meses.

Ovestin

Os comprimidos de Ovestin contêm estriol - 1 mg ou 2 mg, que pertence aos hormônios de ação curta.

Os comprimidos são tomados por via oral, diariamente. A dosagem inicial é de 4 mg (2 ou 4 comprimidos). Após 2-3 semanas, a dosagem é reduzida para 1-2 mg. A duração do curso da terapia é determinada individualmente.

Medicamentos de terapia cíclica

Os medicamentos cíclicos são usados em mulheres antes da menopausa ou no início do período. Não deve se passar mais de 1 ano após o último período menstrual. Esse grupo de medicamentos é recomendado no início da terapia de reposição para mulheres com menos de 50 anos. Ao usar medicamentos para terapia cíclica, o sangramento menstrual persiste nas mulheres. Os medicamentos neste grupo incluem Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova, Trissekvens, Klimen.

Femoston é uma droga hormonal combinada

Femoston

Femoston 2/10 contém comprimidos rosa e amarelo claro. Os comprimidos cor-de-rosa contêm 2 mg de estradiol, os comprimidos amarelos claros contêm 2 mg de estradiol e 10 mg de didrogesterona. Os medicamentos de baixa dosagem incluem Femoston 1/10, que contém 1 mg de estradiol (comprimidos brancos), 1 mg de estradiol e 10 mg de didrogesterona (cinza).

Como fazer o Femoston:

1. Nos primeiros 14 dias - um comprimido rosa ou branco por dia.
2. Nos próximos 14 dias - um comprimido amarelo claro ou cinza por dia.
3. Para mulheres que não pararam de menstruar, o tratamento deve ser iniciado no primeiro dia após o início da menstruação.
4. Para mulheres na pós-menopausa, a terapia pode ser iniciada em qualquer dia.

Ao tomar Femoston, a hemorragia menstrual recomeça.

Klimonorm

Na embalagem do medicamento Klimonorm, existem pílulas amarelas e marrons. As drageias amarelas contêm 2 mg de valerato de estradiol, as drageias marrons contêm 2 mg de valerato de estradiol e 150 μg de levonorgestrel.

Como tomar comprimidos de Climonorm:

1. Nos primeiros 9 dias - um comprimido amarelo por dia.
2. Nos próximos 12 dias - uma drageia marrom por dia.
3. Então você precisa fazer uma pausa de 7 dias. Durante este período, o sangramento menstrual começa.
4. Para mulheres que não pararam de menstruar, o tratamento deve ser iniciado 5 dias após o início da menstruação.
5. Em mulheres na pós-menopausa, a terapia pode ser iniciada em qualquer dia.

Divina

A embalagem do Divin contém comprimidos brancos e azuis. Os comprimidos brancos contêm 2 mg de valerato de estradiol, os comprimidos azuis contêm 2 mg de valerato de estradiol e 10 mg de acetato de medroxiprogesterona.

Como tomar Divina:

1. Nos primeiros 11 dias - um comprimido branco por dia.
2. Nos próximos 10 dias - um comprimido azul.
3. Isso é seguido por uma pausa de 7 dias. Durante este período, o sangramento menstrual começa.
4. O medicamento é recomendado para ser tomado à noite.
5. Se a menstruação não parar, o tratamento deve ser iniciado 5 dias após o início da menstruação. Caso contrário, a terapia pode ser iniciada em qualquer dia.

Cyclo-Proginova

O medicamento está disponível na forma de comprimidos. O pacote contém 2 tipos de comprimidos:

• drageias brancas - contêm 2 mg de valerato de estradiol;
• drageias castanhas claras - contêm 2 mg de valerato de estradiol, 500 mcg de norgestrel.

A desvantagem do norgestrel (o componente da progesterona) é sua falta de neutralidade metabólica. Com o uso prolongado de Cyclo-Proginov, pode reduzir a tolerância à glicose, por isso o medicamento não é recomendado para mulheres com diabetes mellitus ou síndrome metabólica.

Como tomar Cyclo-Proginova:

1. Durante os primeiros 11 dias, você precisa tomar 1 drageia branca.
2. Durante os próximos 10 dias - 1 comprimido marrom claro por dia.
3. Isso é seguido por um intervalo de 7 dias, durante o qual começa o sangramento menstrual.
4. Se a menstruação ainda continuar, o tratamento começa no 5º dia a partir do início da menstruação.

Trisequenciamento

Trisequenciamento se refere a drogas combinadas trifásicas, que incluem estrogênios e gestágenos.

Existem 3 tipos de comprimidos na embalagem Trisequens:

• 12 pcs. azul - estradiol 2 mg;
• 10 peças. branco - estradiol 2 mg e acetato de norgestrel 1 mg;
• 6 pcs. vermelho - estradiol 1 mg.

O trisequenciamento destina-se à terapia de reposição hormonal em mulheres jovens (35–40 anos), quando a persistência do sangramento menstrual não incomoda as pacientes. O trisequencing é prescrito na perimenopausa ou na menopausa precoce.

Klymene

Klymen é um medicamento para terapia hormonal cíclica, que possui atividade antiandrogênica.

O pacote contém 2 tipos de comprimidos:

• branco - contém 2 mg de valerato de estradiol;
• rosa - contém 2 mg de valerato de estradiol e 1 mg de acetato de ciproterona.

Klymen é recomendado para mulheres com sinais de hiperandrogenismo:

• crescimento excessivo de cabelo;
• pele oleosa e erupções cutâneas;
• abaixando o timbre da voz.

O medicamento tem uma desvantagem significativa - pode alterar a tolerância à glicose. O uso a longo prazo não é recomendado para pacientes com diabetes mellitus.

Medicamentos de terapia contínua

Os medicamentos para terapia acíclica são prescritos para mulheres na pós-menopausa, quando mais de um ano se passou desde a última menstruação. Os medicamentos deste grupo incluem Kliogest, Premella.

Kliogest é um medicamento hormonal para terapia contínua

Kliogest

Kliogest contém 2 substâncias medicinais:

• 2 mg de estradiol;
• 1 mg de acetato de noretisterona.

O estradiol é um análogo do estrogênio natural, o acetato de noretisterona é uma progesterona sintética. O estradiol elimina a deficiência de estrogênio no corpo da mulher, e o acetato de noretisterona é necessário para prevenir o desenvolvimento de hiperplasia endometrial ou câncer.

A vantagem deste medicamento é a ausência de sangramento de escape. Cliogest deve ser usado diariamente, sem interrupção. A dose diária é de 1 comprimido.

Premella

Os comprimidos de Premella contêm 2 substâncias medicinais:

• 625 μg de estrogênios conjugados;
• 2,5 mg de acetato de medroxiprogesterona.

Premella compensa a deficiência de hormônios endógenos. Ao tomar os comprimidos, o sangramento menstrual não persiste. Você precisa usar o medicamento 1 comprimido por dia ao dia. Não recomendado para uso em mulheres com mais de 65 anos.

Como funciona a terapia de reposição hormonal

Durante a menopausa, a produção de estrogênio diminui. A deficiência de estrogênio afeta não apenas os órgãos genitais, mas todo o corpo como um todo. A ingestão de hormônios sexuais femininos na menopausa é substitutiva, ou seja, são introduzidos os hormônios que faltam no corpo.

Como funciona o estrogênio (endógeno ou pílula):

Orgão alvo	Aja
Útero	Estimula a proliferação endometrial
Ossos	Fortalece os ossos, reduzindo a reabsorção óssea
Coração e vasos sanguíneos	Melhora a condição do endotélio vascular, a força das contrações do coração. Influencia o metabolismo da gordura - reduz a probabilidade de deposição de lipídios na parede vascular
Cérebro	Melhora a capacidade cognitiva, regula o humor
Couro	Reduz o trabalho das glândulas sebáceas, o que evita o excesso de pele oleosa

Eu preciso tomar hormônios com a menopausa

Usar ou não a terapia de reposição hormonal é uma escolha difícil para uma mulher. O tratamento com hormônios femininos tem muitas vantagens - preservar a juventude, livrar-se dos sintomas desagradáveis da menopausa, proteger o sistema cardiovascular e o tecido ósseo. Ao mesmo tempo, a ingestão de hormônios está associada a um risco aumentado de trombose, câncer de mama e endometrial.

Benefícios

A terapia de reposição hormonal elimina a deficiência de estrogênio, que tem um efeito benéfico na condição do corpo feminino. Isso oferece os seguintes benefícios:

Vantagem	Explicação
Eliminação dos primeiros sintomas da menopausa - vasomotora e psicoemocional	O tratamento com hormônios femininos ajuda a eliminar ondas de calor, sudorese excessiva, flutuações na pressão arterial, irritabilidade e lágrimas.
Prevenção de doenças urogenitais	Os órgãos do trato urogenital são extremamente sensíveis ao nível de estrogênio - vagina, uretra e bexiga. Durante a menopausa, isso leva à secura vaginal, incontinência urinária e prolapso do útero. A terapia de reposição hormonal pode interromper essas manifestações. Os sintomas diminuem no final de 1 mês, desaparecem completamente após cerca de 4-5 meses.
Prevenção de osteoporose e fraturas ósseas	Durante a menopausa, a densidade óssea diminui e sua fragilidade aumenta. O tratamento com estrogênio pode ajudar a retardar a perda óssea.
Prevenção de doenças cardiovasculares	Os estrogênios têm efeitos cardioprotetores. Quando tomado durante a menopausa, a probabilidade de desenvolver infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral é reduzida várias vezes.

desvantagens

A terapia de reposição hormonal também apresenta desvantagens. Eles estão principalmente associados a um risco aumentado de neoplasias malignas e trombose ao tomar estrogênios:

1. A ingestão de estrogênios promove hipercoagulação - aumento da coagulação do sangue. Nesse sentido, a TRH aumenta o risco de coágulos sanguíneos.
2. Os estrogênios causam alterações proliferativas no endométrio. Isso aumenta o risco de desenvolver câncer de útero.
3. Os tumores dependentes de estrogênio incluem neoplasias mamárias. O risco de desenvolver tal patologia aumenta quando se toma hormônios femininos.

As desvantagens relativas da TRH incluem o fato de que as drogas hormonais devem ser tomadas por um longo tempo - a partir de 5 anos.

Precauções

Antes de prescrever a TRH, a mulher precisa fazer alguns exames. A pesquisa inclui os seguintes métodos:

1. Coagulograma - realizado para avaliar a coagulação do sangue.
2. Um exame bioquímico de sangue (complexo hepático) - para avaliar a função hepática.
3. Ultra-som dos órgãos pélvicos - para excluir neoplasias nos ovários e no útero.
4. Ultra-som das glândulas mamárias, mamografia - para excluir tumores de mama.

Mudanças nessas análises que divergem da norma são contra-indicação à indicação de TRH.

Além disso, o nível de hormônios femininos no sangue pode ser examinado - para avaliar a origem hormonal.

Vídeo

Oferecemos a visualização de um vídeo sobre o tema do artigo.

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

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