Tratamento da sinusite com nebulizador: quais medicamentos usar
O conteúdo do artigo:
- Tratamento de sinusite com nebulizador
- Contra-indicações
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Inalação com sinusite com nebulizador: que medicamento se faz
- Antibióticos
- Agentes antifúngicos
- Glicocorticosteróides
- Enzimas proteolíticas
- Mucolíticos
- Medicamentos vasoconstritores ou descongestionantes
- Bioestimulantes e fitopreparações
- Inalação com solução salina para sinusite
- Vídeo
Sinusite, ou maxilite, é uma inflamação dos seios maxilares do nariz. A terapia inalatória para as patologias otorrinolaringológicas tem sido usada desde a época de Hipócrates. O primeiro protótipo de um nebulizador moderno apareceu já no século XIX.
O efeito terapêutico do uso do inalador depende do uso correto
Os inaladores podem ser ultrassônicos, compressores, pneumáticos, vapor e calor-umidade. A escolha deste ou daquele dispositivo depende da finalidade de seu uso.
No decorrer dos estudos clínicos, foi comprovado que o efeito terapêutico depende diretamente do uso correto do dispositivo. A temperatura ideal da solução é 36–38 ° С. Números mais baixos ou mais altos podem afetar negativamente o epitélio das vias aéreas. Para o tratamento de doenças inflamatórias, é aconselhável o uso de nebulizadores. O uso de inaladores de vapor pode causar inchaço e atrofia da mucosa nasal.
A escolha do tipo de inalador é determinada pela finalidade de seu uso
Os dispositivos de inalação são divididos em fixos e portáteis. É ideal ter um dispositivo portátil em casa. Existem 2 tipos de nebulizadores: compressor e ultrassônico (US). Verificou-se que um efeito terapêutico mais pronunciado é observado quando se usa um dispositivo de ultrassom. Sua eficácia reside em suas características tecnológicas. Este tipo de nebulizador converte a droga em um eletro-aerossol. As partículas dispersas têm sempre carga negativa, o que potencializa o efeito antiinflamatório da substância ativa. Quanto menor a dispersão do aerossol, mais profundo ele penetra.
Tratamento de sinusite com nebulizador
A inalação de nebulizador desempenha um papel importante na terapia patogenética. O método pode ser usado independentemente, bem como em combinação com outras medidas terapêuticas.
Os aerossóis medicinais têm efeitos mucolíticos, antiinflamatórios e anti-sépticos. O uso de nebulizador reduz a duração da antibioticoterapia, aumenta a eficácia dos medicamentos sistêmicos e também reduz o risco de reações adversas.
As inalações de óleo não são recomendadas para sinusite. Micropartículas de óleo se depositam nas partes mais distantes dos pulmões, causando inflamação e necrose neles.
Para evitar o desenvolvimento de efeitos colaterais, você deve seguir as regras do procedimento. A inalação deve ser realizada 2 horas após as refeições e exercícios. Antes de iniciar o procedimento, não tome mucolíticos e antissépticos locais, você pode enxaguar o nariz com soro fisiológico ou água fervida. A mucosa nasal é preparada com gotas vasoconstritoras. Você deve respirar calma e uniformemente durante o procedimento e, após sua conclusão, não deve fumar.
A inalação com nebulizador no tratamento da sinusite é prescrita por 7 a 10 dias. Após o término do curso, o estado geral do paciente melhora, o conteúdo dos seios da face é evacuado e também há liberdade para a respiração nasal.
Contra-indicações
Antes de realizar o procedimento, é necessário verificar com o médico se é possível fazer inalações com sinusite com nebulizador.
Em crianças com histórico de reações alérgicas, a inalação deve ser realizada com extremo cuidado.
Contra-indicações absolutas para terapia de inalação:
- tendência a espasmos das artérias coronárias do coração;
- ataque cardíaco ou derrame recente;
- sangramento e tendência a eles;
- lesões ateroscleróticas dos vasos do coração e do cérebro;
- enfisema bolhoso dos pulmões;
- Pneumotórax espontâneo;
- arritmia;
- febre.
Uma criança com histórico de reações alérgicas deve ser inalada com extremo cuidado. Vários medicamentos podem causar broncoespasmo e asfixia.
Inalação com sinusite com nebulizador: que medicamento se faz
Antibióticos
Os aerossóis antibacterianos suprimem com eficácia a flora patogênica dos seios maxilares. Antes de iniciar a terapia de inalação, é importante excluir reações alérgicas a medicamentos.
O uso de aerossóis antibacterianos permite suprimir a flora patogênica nos seios maxilares
Normalmente, 0,01% de Miramistina ou 1% de Dioxidina é usado para o tratamento. Ambas as substâncias são dissolvidas em 3 ml de solução fisiológica (soro fisiológico).
Fluimucil também tem efeito terapêutico comprovado. Além disso, tem efeito mucolítico. A inalação é realizada 2 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 5 a 7 dias. A escolha do agente antibacteriano é determinada pelo resultado da semeadura na flora.
Agentes antifúngicos
Os medicamentos antifúngicos são prescritos para lesões micóticas dos seios da face. A nistatina tem um valor especial. Tem um efeito antifúngico e antiinflamatório pronunciado. O medicamento é prescrito topicamente, o uso sistêmico é irracional.
O uso de medicamentos com ação antifúngica é indicado para lesões micóticas dos seios da face.
A solução para o nebulizador é preparada imediatamente antes do procedimento. Tome 75 mg de pó (você pode moer um comprimido) e dilua em uma colher de chá de água destilada. Os procedimentos são realizados para adultos e crianças uma vez ao dia.
Se a nistatina for ineficaz, o Levorin é usado. O curso do tratamento dura até duas semanas. As inalações de antifúngicos se alternam com as neutras (enzimas proteolíticas, solução salina).
Glicocorticosteróides
Este grupo de drogas tem um efeito anti-edema e antiinflamatório pronunciado. É utilizado em doenças com componente alérgico.
Hidrocortisona, Dexametasona e Prednisolona, dissolvidas em 3 ml de soro fisiológico, são utilizadas como soluções inalatórias. Os procedimentos são prescritos 2 vezes ao dia por um período de até 10 dias. Os glicocorticosteróides ressecam gravemente a mucosa nasal. Ao mesmo tempo, é necessário fazer inalações hidratantes com soluções isotônicas.
Enzimas proteolíticas
As preparações enzimáticas têm um efeito antiinflamatório e mucolítico pronunciado. As enzimas ajudam a liquefazer o conteúdo das cavidades maxilares, melhorando sua drenagem e aeração.
O produto é diluído em solução salina ou água destilada. Para o tratamento podem ser usados: Lisozima, Tripsina, Quimotripsina ou Quimopsina. A lisozima também possui propriedades anti-sépticas.
As enzimas podem causar reações alérgicas graves. A inalação da enzima não deve durar mais de 10 minutos.
Mucolíticos
Medicamentos reguladores de mucos são usados para liberar as secreções dos seios da face. A inalação mucolítica melhora a drenagem sinusal ao liberar a fístula sinusal.
A bomba do nebulizador é preenchida com solução de acetilcisteína a 20%. O procedimento é realizado 3-4 vezes ao dia. Um efeito colateral dessa droga é a irritação do epitélio brônquico.
Ao usar Fluimucil, mucolíticos adicionais não são prescritos. A solução de ambroxol pode ser usada se a acetilcisteína for ineficaz. No entanto, tem maior afinidade pelo epitélio brônquico.
Medicamentos vasoconstritores ou descongestionantes
A inalação com descongestionantes permite a drenagem dos seios da face sem intervenção invasiva. Partículas dispersas da substância ativa penetram diretamente nos seios da face, liberando sua anastomose. O estado geral do paciente está melhorando rapidamente. Surge a possibilidade de respiração nasal ativa, assim como os sintomas de intoxicação geral.
Para inalação, pode-se usar vasoconstritores de curta, média e longa ação. Atualmente, são prescritos medicamentos com oximetazolina, por seu efeito prolongado (até 16 horas). Isso reduz a frequência dos procedimentos.
As drogas oximetazolina incluem Nazol, Knoxprey, Nazivin, Rinazolin, etc.
Bioestimulantes e fitopreparações
Os medicamentos fitoterápicos têm efeitos antiinflamatórios, anti-sépticos e mucolíticos. A inalação pode ser realizada com infusões aquosas (decocções) de ervas pertencentes às preparações farmacêuticas oficiais (reconhecidas, autorizadas).
Decocções ou infusões de ervas medicinais podem ser usadas para inalação.
Receitas fitoterápicas para tratamentos de inalação:
- Ingredientes: folhas de eucalipto - 15 g, sálvia - 20 g, flores de camomila - 10 g, hortelã-pimenta - 10 g, botões de pinheiro - 15 g, raízes de elecampane - 20 g, ervas de tomilho - 10 g Despeje 1 litro de água fervente. Insista 3 horas. A solução está pronta para uso.
- Ingredientes: infusão de camomila medicinal - 50 ml, suco de aloe - 5 ml, suco de Kalanchoe - 5 ml, extrato de rosa mosqueta - 5 ml, solução de mel de maio 10% - 5 ml. Misture todos os componentes, use imediatamente após a preparação.
As ervas medicinais estimulam a imunidade local e também são eficazes contra a flora patogênica. Os fitoncidas destroem os mucopolissacarídeos da secreção viscosa dos seios da face, proporcionando aeração das cavidades. O medicamento fitoterápico requer uso de longo prazo. O curso médio é de 1–3 meses.
Inalação com solução salina para sinusite
A solução de NaCl (soro fisiológico) é uma preparação única usada para inalação em otorrinolaringologia. Hidrata a mucosa nasal e promove sua regeneração acelerada. A solução salina não tem efeito bactericida direto. Porém, estimula o fluxo sanguíneo capilar, aumentando a reatividade da imunidade local.
Além disso, as inalações podem ser realizadas com soluções hiperosmolares, por exemplo, com Hypertonic Humer. Tais soluções aumentam a pressão osmolar na cavidade nasal e seios da face, melhorando a evacuação de seu conteúdo.
Água alcalina mineral pode ser usada para inalação, por exemplo Borjomi
Fora da exacerbação, você pode fazer procedimentos com água mineral alcalina (Borjomi, Essentuki 17). Isso ajuda a prevenir a inflamação e também limpa mecanicamente a mucosa nasal de patógenos. As inalações minerais são generalizadas devido às avaliações positivas dos pacientes.
A inalação com sinusite com nebulizador não é uma alternativa à terapia antibacteriana e de desintoxicação sistêmica. Nas formas graves de sinusite, a cirurgia é necessária. O otorrinolaringologista determina a racionalidade do tratamento inalatório.
Vídeo
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Julia Evtekhova Therapist Sobre o autor
Educação: Dnepropetrovsk State Medical Academy.
Experiência profissional: Enfermeira do departamento de reumatologia do hospital municipal de Dnepropetrovsk №11.
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