Milgamma
Milgamma: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Uso na infância
- 10. Interações medicamentosas
- 11. Análogos
- 12. Termos e condições de armazenamento
- 13. Condições de dispensa em farmácias
- 14. Comentários
- 15. Preço em farmácias
Nome latino: Milgamma
Código ATX: A11EX
Ingrediente ativo: piridoxina + cianocobalamina + tiamina + lidocaína (piridoxina + cianocobalamina + tiamina + lidocaína)
Fabricante: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Alemanha)
Descrição e foto atualizadas: 2019-08-16
Preços nas farmácias: a partir de 281 rublos.
Comprar
Milgamma é um complexo neurotrópico de vitaminas B.
Forma de liberação e composição
Formas de dosagem de Milgamma:
- Solução para administração intramuscular (i / m): líquido vermelho transparente (2 ml em ampolas de vidro escuro, 5 pcs em blister, em caixa de papelão 1, 2 ou 5 pacotes; em paletes de papelão: 5 pcs.., em um pacote de papelão 1 ou 5 paletes, ou 10 pcs., em um pacote de papelão 1 palete);
- Dragee (15 unid. Em blister, em uma caixa de papelão 2 ou 4 embalagens).
Conteúdo dos ingredientes ativos:
- 1 ml de solução: cloridrato de tiamina (B1) - 50 mg, cloridrato de piridoxina (B6) - 50 mg, cianocobalamina (B12) - 0,5 mg, cloridrato de lidocaína - 10 mg;
- 1 comprimido: benfotiamina - 100 mg, cloridrato de piridoxina - 100 mg.
Componentes auxiliares:
- Solução: álcool benzílico, polifosfato de sódio, hexacianoferrato de potássio, hidróxido de sódio, água para injetáveis;
- Drageia: aerosil, carbonato de cálcio, dióxido de titânio, celulose microcristalina, carboximetilcelulose de sódio, povidona, goma-laca, glicerídeos de ácidos graxos, sacarose, pó de acácia, polietilenoglicol-6000, amido de milho, glicerol, cera de glicol, tween-80, talco.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
As vitaminas B neurotrópicas têm um efeito positivo nas doenças degenerativas e inflamatórias do aparelho locomotor e dos nervos, ativando o fluxo sanguíneo e melhorando o funcionamento do sistema nervoso.
A tiamina é um dos elementos mais importantes no processo de metabolismo dos carboidratos, bem como no ciclo de Krebs com posterior participação na síntese de trifosfato de adenosina e pirofosfato de tiamina.
A piridoxina está envolvida no metabolismo das proteínas e está parcialmente envolvida no metabolismo de gorduras e carboidratos. A função fisiológica da tiamina e da piridoxina é potencializar a ação uma da outra, o que se expressa em um efeito benéfico nos sistemas cardiovascular, neuromuscular e nervoso. A falta de vitamina B 6 leva ao desenvolvimento de estados de deficiência generalizados, que são interrompidos o mais rápido possível após a administração de tiamina e piridoxina.
A cianocobalamina desempenha um papel importante na síntese da bainha de mielina, aumenta o metabolismo do ácido nucléico pela ativação do ácido fólico, reduz a intensidade da dor causada por danos ao sistema nervoso periférico, é um estimulante da hematopoiese.
A lidocaína é um anestésico local que causa todos os tipos de anestesia local: condução, infiltração, terminal.
Farmacocinética
Quando administrada por via intramuscular, a tiamina é rapidamente absorvida no local da injeção e entra na corrente sanguínea. A sua concentração é de 484 ng / ml e é atingida 15 minutos após a administração de uma dose de 50 mg no primeiro dia de tratamento. A tiamina é distribuída de forma desigual no corpo: 75% da dose administrada está contida nos eritrócitos, 15% nos leucócitos, 10% no plasma sanguíneo. Devido à falta de reservas vitamínicas no organismo, é necessário garantir a sua ingestão diária no organismo.
A tiamina atravessa as barreiras placentárias e hemato-encefálicas e é determinada no leite materno. A excreção da substância é realizada na urina após 0,15 horas na fase alfa, após 1 hora - na fase beta, por 2 dias - na fase terminal. Os principais metabólitos da tiamina incluem piramina, ácido tiamincarboxílico e alguns metabólitos desconhecidos. De todas as vitaminas, a tiamina é acumulada no corpo nas concentrações mais baixas. O corpo de um adulto contém cerca de 30 mg de tiamina, 80% da qual está na forma de pirofosfato de tiamina, 10% na forma de trifosfato de tiamina, 10% na forma de monofosfato de tiamina.
Após a administração intramuscular, a piridoxina é rapidamente absorvida na corrente sanguínea e distribuída no corpo, desempenhando o papel de uma coenzima após seu grupo CH 2 OH ser fosforilado na 5ª posição. A vitamina liga-se às proteínas do plasma sanguíneo em cerca de 80%. A piridoxina é distribuída por todo o corpo e atravessa a barreira placentária, sendo também dosada no leite humano. A substância se acumula no fígado e é oxidada em ácido 4-piridoxínico, que é excretado pelos rins em 2 a 5 horas após a absorção. O corpo humano contém 4–150 mg de vitamina B 6, sua taxa de eliminação diária é de aproximadamente 1,7–3,6 mg com uma taxa de reposição de 2,2–2,4%.
Indicações de uso
- Neurite, neuralgia;
- Polineuropatia, incluindo alcoólica e diabética;
- Neurite retrobulbar;
- Ganglionite, incluindo herpes zoster;
- Manifestações neurológicas da osteocondrose espinhal: radiculopatia, lombociatalgia, síndromes musculares tônicas;
- Paresia do nervo facial.
Além disso, o uso de Milgamma é mostrado:
- Solução: como parte de uma terapia complexa para plexopatia, neuropatia, cãibras musculares noturnas (mais frequentemente em pacientes idosos);
- Drageia: terapia sintomática da mialgia, doenças neurológicas sistêmicas causadas por deficiência confirmada de vitaminas B1 e B6.
Contra-indicações
- O período de gravidez e amamentação;
- Hipersensibilidade a componentes de drogas.
Além disso, o uso de Milgamma é contra-indicado:
- Solução: presença de insuficiência cardíaca descompensada, infância;
- Drageia: insuficiência cardíaca em fase de descompensação.
Instruções de uso de Milgamma: método e dosagem
A solução destina-se a injetáveis. As injeções de Milgamma são feitas profundamente por via intramuscular. A dosagem recomendada para a síndrome de dor severa: 2 ml uma vez por dia, o curso do tratamento é de 5-10 dias. Após a remoção da dor aguda ou nas formas mais leves da doença, o medicamento é prescrito 2 a 3 vezes por semana durante 2 a 3 semanas. O tratamento deve ser realizado sob supervisão médica semanal. O uso da solução deve ser prescrito pelo menor período possível com a posterior transferência do paciente para o uso do medicamento em seu interior.
O Dragee Milgamma é tomado por via oral com uma quantidade suficiente de líquido. Dose recomendada: 1 comprimido 1-3 vezes ao dia, o curso de tratamento é de 1 mês.
Efeitos colaterais
As reações alérgicas não são excluídas: raramente - falta de ar, urticária, erupção cutânea, edema de Quincke, choque anafilático.
Além disso, as injeções de Milgamma podem causar efeitos colaterais:
- Sistema cardiovascular: muito raramente - taquicardia; em alguns casos - arritmia, bradicardia;
- Sistema nervoso: em alguns casos - confusão, tontura;
- Sistema digestivo: em alguns casos - vômito;
- Sistema músculo-esquelético: em alguns casos - convulsões;
- Reações dermatológicas: muito raramente - comichão, aumento da sudação, acne;
- Reações locais e sistêmicas: em alguns casos - irritação no local da injeção; sobredosagem ou administração rápida - aumento da manifestação de reações sistêmicas.
No contexto do tratamento com comprimidos Milgamma, o desenvolvimento de reações indesejáveis é possível:
- Sistema cardiovascular: em alguns casos - taquicardia;
- Outros: em alguns casos - aumento da sudorese, acne.
Overdose
Em caso de overdose de Milgamma diagnosticada, o medicamento é imediatamente cancelado e a terapia sintomática é prescrita. Seus sintomas geralmente incluem um aumento acentuado na gravidade dos efeitos colaterais.
Instruções Especiais
Em caso de administração intravenosa acidental de uma solução, o paciente deve ser examinado imediatamente por um médico e, dependendo do estado do paciente, prescrever a terapia adequada ou decidir sobre sua hospitalização.
Dragee deve ser prescrito com cautela em combinação com cicloserina, D-penicilamina.
Não há informações sobre o efeito do Milgamma na capacidade do paciente de dirigir veículos e mecanismos.
Uso infantil
A idade das crianças é uma contra-indicação à nomeação de Milgamma.
Interações medicamentosas
De acordo com as instruções, Milgamma em doses terapêuticas reduz o efeito antiparkinsoniano da levodopa, isto é devido ao aumento da sua descarboxilação periférica sob a influência da piridoxina. A droga interage com a penicilamina, cicloserina, isoniazida.
A interação medicamentosa da solução se deve à sua composição combinada.
Devido ao conteúdo de tiamina, a solução Milgamma não pode ser combinada com compostos redutores e oxidantes, incluindo carbonatos, iodetos, acetatos, citrato de amônio e ferro, ácido tânico, fenobarbital, benzilpenicilina, riboflavina, dextrose, dissulfitos. Quando completamente destruídos em soluções de sulfito, os produtos de decomposição da tiamina reduzem a atividade de outras vitaminas. A eficácia da tiamina é perdida em um pH superior a 3, e o cobre também acelera o processo de sua destruição.
Com o uso simultâneo de epinefrina e norepinefrina, a presença de lidocaína na solução pode causar aumento dos efeitos colaterais do coração. A interação com sulfonamidas também foi observada.
Devido à presença de cianocobalamina na composição, a solução Milgamma não pode ser combinada com sais de metais pesados, riboflavina (especialmente com exposição simultânea à luz).
Os antioxidantes retardam o efeito clínico da droga, o efeito da nicotinamida acelera a fotólise.
Análogos
Os análogos de Milgamma são: Vitaxon, Vitagamma, Kombilipen, Compligam B, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.
Termos e condições de armazenamento
Manter fora do alcance das crianças nas temperaturas de:
- Solução: até 15 ° C em local escuro;
- Drageia: até 25 ° C.
Prazo de validade: solução - 2 anos, comprimidos - 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Milgamme
Atualmente, existem inúmeras análises sobre Milgamma, que são deixadas por pacientes em tratamento e médicos. Eles dizem que as injeções intramusculares são muito dolorosas e às vezes aparece irritação no local da injeção. No entanto, o efeito positivo no tratamento da neuralgia, neurite e outras doenças é praticamente indiscutível. Para a melhora mais completa na saúde, os especialistas aconselham levar um estilo de vida saudável e seguir todas as recomendações durante o curso da terapia, já que Milgamma elimina apenas os sintomas, mas não as causas da doença.
Os pacientes frequentemente relatam a eficácia do tratamento com Milgamma como parte de uma terapia combinada, por exemplo, quando a droga é combinada com Movalis, um antiinflamatório não esteroidal usado para tratar doenças do sistema musculoesquelético.
O preço do Milgamma nas farmácias
O preço do Milgamma na forma de solução para administração intramuscular é de aproximadamente 273-309 rublos (para 5 ampolas), 462-539 rublos (para 10 ampolas) ou 1080-1261 rublos (para 25 ampolas). Milgamma na forma de drageias não está atualmente disponível para venda.
Milgamma: preços em farmácias online
|
Nome da droga Preço Farmacia |
|
Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml solução para injeção intramuscular 2 ml 5 pcs. 281 r Comprar |
|
Solução Milgamma para injeção intramuscular 2ml 5 pcs 349 r Comprar |
|
Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml solução para injeção intramuscular 2 ml 10 pcs. 486 r Comprar |
|
Solução Milgamma para injeção intramuscular 2ml 10 pcs. 596 r Comprar |
|
Milgamma compositum 100 mg + 100 mg comprimidos 30 unid. 604 RUB Comprar |
|
Comentários Milgamma compositum 604 RUB Comprar |
|
Guia Milgamma compositum. p / o 30 pcs. 651 r Comprar |
|
Milgamma compositum 100 mg + 100 mg comprimidos 60 unid. 985 RUB Comprar |
|
Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml solução para injeção intramuscular 2 ml 25 pcs. 1099 RUB Comprar |
|
Comprimidos revestidos por película Milgamma compositum 60 unid. 1202 RUB Comprar |
|
Solução Milgamma para injeção intramuscular 2ml 25 pcs. 1295 RUB Comprar |
| Veja todas as ofertas de farmácias |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
