Apraxia
Apraxia (apraxia; a- - parte negativa + práxis grega - ação) - violação de ação proposital contra o pano de fundo da segurança de seus movimentos elementares constituintes; observada com lesões focais do córtex cerebral ou das vias do corpo caloso.
Tipos de apraxia:
- Acinético (akinetica; sinônimo: apraxia psicomotora) - devido à falta de motivação para se mover;
- Amnéstica (amnestica) - violações de ações voluntárias no contexto da preservação de imitativas;
- Bilateral (bilateralis) - apraxia bilateral; ocorre na presença de focos patológicos no lobo parietal inferior do hemisfério cerebral dominante;
- Ideatorial (ideatoria; idéia grega - imagem, idéia; sinônimos: apraxia de Marcuse, apraxia associativa de Bongeffer, apraxia ideatorial de Pica) - impossibilidade de traçar um plano de ações sequenciais necessárias para realizar atos motores complexos;
- Ideocinética (ideokinética; ideia grega - imagem, ideia + kinetikos - relacionada ao movimento) - pela perda da capacidade de realizar propositalmente ações simples que constituem um ato motor complexo, mantendo a possibilidade de sua execução aleatória;
- Cinestésico (cinestésico; sinônimo: apraxia aferente) - causado por uma violação dos movimentos voluntários devido a distúrbios da aferentação cinestésica; caracterizado pela busca dos movimentos corretos; ocorre com lesões do córtex da região pós-central do hemisfério cerebral dominante;
- Construtiva (construtiva) - incapacidade de compor um objeto inteiro a partir de suas partes;
- Cortical (cortical) - ocorre com lesões do córtex do hemisfério dominante do grande cérebro;
- Frontal (frontalis) - violações da programação de atos motores sequenciais complexos; ocorre com lesões do córtex pré-frontal dos hemisférios cerebrais;
- Motor (motoria) - impossibilidade de realizar um ato motor complexo mantendo a capacidade de traçar um plano para a sequência de ações necessária à sua execução;
- Curativo - dificuldade de vestir; observada com lesões da região parieto-occipital do córtex cerebral;
- Oral (oralis) - apraxia motora dos músculos faciais com distúrbios de movimentos complexos da língua e lábios; leva a distúrbios da fala;
- Premotor (praemotoria; sinônimo: apraxia dinâmica) - é causado pela desautomação dos atos motores e sua inércia patológica; caracterizado por habilidades prejudicadas que são necessárias para a transformação de movimentos individuais em movimentos mais complexos; observada com lesões da região pré-motora do córtex cerebral;
- Espacial - violação de orientação no espaço, principalmente na direção "direita-esquerda";
- Andar - violação de andar na ausência de distúrbios vestibulares, proprioceptivos, do movimento e ataxia; observada com lesões do córtex dos lobos frontais do grande cérebro.
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