Como Reduzir A Pressão Arterial Rapidamente Com Comprimidos: Uma Lista De Medicamentos, Avaliações

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Como reduzir rapidamente a pressão arterial com comprimidos: medicamentos para pressão alta

O conteúdo do artigo:

1. Princípios gerais de tratamento da hipertensão com comprimidos
2. Como baixar a pressão arterial: comprimidos de ação rápida

3. Os principais grupos de medicamentos que reduzem a pressão arterial

   1. Bloqueadores beta
   2. Inibidores da enzima de conversão da angiotensina
   3. Antagonistas de cálcio
   4. Drogas diuréticas
   5. Sartans
   6. Outras drogas
4. Vídeo

Os avanços modernos da farmacologia tornam possível reduzir rapidamente a pressão com comprimidos e controlar de forma confiável o curso da hipertensão arterial (hipertensão, hipertensão). No estágio inicial da doença, geralmente é prescrito apenas um medicamento anti-hipertensivo e a terapia combinada é usada apenas em casos avançados.

Quaisquer comprimidos de pressão devem ser prescritos exclusivamente pelo médico assistente

Princípios gerais de tratamento da hipertensão com comprimidos

Para que o tratamento da hipertensão seja o mais eficaz possível e não seja acompanhado do desenvolvimento de complicações, é necessário que seja prescrito por um médico. É inaceitável confiar nas avaliações de amigos, uma vez que a mesma droga pode aliviar rapidamente a pressão alta em uma pessoa, mas acaba se revelando totalmente ineficaz em outra.

Existe um conjunto geral de princípios para a terapia anti-hipertensiva:

1. Os medicamentos em comprimidos são usados principalmente no tratamento de rotina, mantendo a pressão arterial (PA) em níveis normais e prevenindo o desenvolvimento de crises hipertensivas. Se uma redução urgente da pressão arterial for necessária, as formas injetáveis de medicamentos anti-hipertensivos são preferidas.
2. Os medicamentos que reduzem a pressão arterial são prescritos ao paciente em uma dose mínima. Posteriormente, a cada 24-48 horas, sob controle de pressão, a dose é aumentada para uma dose efetiva.
3. É estritamente proibido aumentar de forma independente a dose de medicamentos anti-hipertensivos prescritos pelo médico, pois isso pode reduzir drasticamente a pressão arterial até o desenvolvimento de um colapso.
4. Eles procuram tratar a hipertensão com um medicamento. A terapia combinada é usada apenas se houver indicações claras.
5. Tratamento ideal com drogas de liberação prolongada que reduzem suavemente a pressão alta e não permitem que ela suba por muito tempo (12-24 horas).
6. O tratamento medicamentoso da hipertensão deve ser realizado regularmente por um longo período de tempo, frequentemente ao longo da vida. Os pacientes devem ser informados sobre a inadmissibilidade de omitir a medicação, pois isso pode levar a um aumento significativo da pressão, até o desenvolvimento de uma crise hipertensiva.

Como baixar a pressão arterial: comprimidos de ação rápida

Os anti-hipertensivos são representados por diversos grupos farmacológicos, cada um com seu próprio mecanismo de ação. Dependendo da situação clínica específica, o médico pode prescrever um medicamento que atue imediatamente (literalmente 15-20 minutos após a administração) ou tenha um efeito mais brando, mas prolongado.

Se você precisa reduzir rapidamente a pressão arterial, os medicamentos de escolha podem ser:

1. Capoten (Captopril, Blocordil, Aceten). É usado com sucesso no tratamento da hipertensão de várias origens, incluindo a primária. Começa a ter um efeito hipotensor 15-20 minutos após a ingestão, que atinge o máximo após 60 minutos e dura 10-12 horas. Pode ser usado em pessoas com insuficiência cardíaca.
2. Zokardis (Zofenopril). A droga pertence ao grupo dos inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA). Uma diminuição da pressão é observada dentro de uma hora a partir do momento de tomar o medicamento e o efeito dura até 24 horas. O medicamento tem uma série de contra-indicações (gravidez, idade inferior a 18 anos, hipercalemia, insuficiência hepática), portanto, só pode ser tomado conforme orientação de um médico.
3. Enalapril (Enam, Enap, Renitek, Berlipril). Este medicamento é mais eficaz em pacientes com uma forma renovascular de hipertensão, quando os medicamentos de outros grupos são ineficazes. Não pode ser administrado a mulheres grávidas e lactantes, crianças menores de 18 anos de idade.
4. Diroton (Lisinopril). Reduz a pressão arterial rapidamente. Bem adequado para a correção da hipertensão arterial no diabetes mellitus. No entanto, este medicamento não deve ser tomado sem receita médica, pois pode causar uma queda acentuada da pressão arterial, causar colapso ortostático.

Captopril - um medicamento para baixar rapidamente a pressão arterial

Os principais grupos de medicamentos que reduzem a pressão arterial

Existem várias razões para o aumento da pressão arterial. Portanto, para o tratamento da hipertensão, é necessário o uso de medicamentos com mecanismo de ação distinto e pertencentes a grupos farmacológicos distintos.

Bloqueadores beta

Um dos grupos de medicamentos anti-hipertensivos mais amplamente representados. Isso inclui Anaprilina, Bisoprolol, Cordinorm, Nebikor, Atenolol.

O mecanismo de ação dos beta-bloqueadores é bloquear os receptores beta-adrenérgicos e prevenir os efeitos das catecolaminas (norepinefrina, adrenalina) sobre eles. Fornece os seguintes efeitos:

• diminuir a pressão arterial;
• diminuir a força e a freqüência cardíaca;
• reduzir a demanda de oxigênio do miocárdio;
• alongar a diástole (período de relaxamento do coração);
• melhorar a perfusão coronária (suprimento de sangue ao miocárdio);
• aumentar a tolerância ao exercício;
• têm ação antiarrítmica.

Os bloqueadores beta são mais frequentemente prescritos a pacientes para o tratamento da hipertensão complicada por hipertrofia ventricular esquerda. Eles podem ser usados no tratamento de pacientes jovens com um estilo de vida ativo. Além disso, uma indicação para a nomeação de betabloqueadores é uma combinação de hipertensão arterial com arritmia ou angina pectoris, uma condição após o infarto do miocárdio.

Bisoprolol - um medicamento do grupo beta-bloqueador

A terapia com beta-bloqueadores pode ser acompanhada pelos seguintes efeitos colaterais:

• bradicardia;
• espasmo de vasos periféricos;
• diminuição do fluxo sanguíneo renal;
• broncoespasmo;
• dor de cabeça;
• distúrbios do sono;
• fraqueza muscular;
• depressão.

Uma interrupção abrupta da terapia de longo prazo com betabloqueadores não é permitida, uma vez que pode provocar uma síndrome de abstinência, que é caracterizada por um aumento acentuado da pressão arterial, a ocorrência de um ataque de arritmia e um risco aumentado de infarto do miocárdio.

As contra-indicações para beta-bloqueadores são:

• choque cardiogênico;
• edema pulmonar;
• asma brônquica;
• insuficiência cardíaca grave;
• grau II-III do bloqueio atrioventricular;
• bradicardia inferior a 50 batimentos por minuto;
• hipotensão (pressão sistólica inferior a 100 mm Hg);
• diabetes mellitus descompensado insulino-dependente.

Inibidores da enzima de conversão da angiotensina

O efeito hipotensor dos inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) é devido ao efeito no sistema renina-angiotensina. Além disso, eles diminuem a degradação da bradicinina, uma substância biologicamente ativa com um pronunciado efeito vasodilatador (vasodilatador). Este grupo inclui Captopril, Enalapril, Zofenopril.

Os inibidores da ECA reduzem a proteinúria, que é a perda de proteína na urina. Portanto, são considerados medicamentos de escolha para o tratamento da hipertensão, associada à doença renal crônica, diabetes. Os resultados dos estudos clínicos demonstraram que, no contexto da terapia da hipertensão arterial com inibidores da ECA em pacientes, o risco de desenvolver insuficiência cardíaca e enfarte do miocárdio é significativamente reduzido.

Os medicamentos desse grupo de anti-hipertensivos são geralmente bem tolerados e muito menos propensos a causar o desenvolvimento de efeitos metabólicos negativos do que os diuréticos e betabloqueadores.

Enalapril é um medicamento anti-hipertensivo do grupo dos inibidores da ECA

Os efeitos colaterais da terapia com inibidor da ECA podem incluir:

• o desenvolvimento de insuficiência renal aguda em pacientes com estenose bilateral da artéria renal;
• tosse seca;
• diminuição significativa da pressão arterial;
• angioedema;
• Síndrome de Stevens-Johnson;
• neutropenia;
• função hepática prejudicada;
• diminuição do desejo sexual.

De acordo com pesquisadores canadenses, a terapia de longo prazo da hipertensão com inibidores da ECA aumenta o risco de quedas e fraturas em pacientes em 35%. Esse efeito está associado tanto à presença de um efeito ortostático (diminuição da pressão no momento em que o corpo passa da posição horizontal para a vertical) quanto à alteração da estrutura morfológica do tecido ósseo.

Antagonistas de cálcio

Falando sobre quais pílulas reduzem a pressão arterial, você definitivamente deve falar sobre os antagonistas do cálcio (bloqueadores lentos dos canais de cálcio, bloqueadores dos canais de cálcio do tipo L). Trata-se de um grupo extenso e diverso de medicamentos que têm o mesmo mecanismo de ação, mas diferem entre si na seletividade do tecido, na cinética farmacológica e no efeito sobre a frequência cardíaca. Os antagonistas do cálcio incluem Amlodipina, Nifidepina, Verapamil.

O principal mecanismo de ação dos bloqueadores dos canais lentos de cálcio é impedir a penetração dos vasos sanguíneos e do miocárdio nas células musculares dos íons de cálcio provenientes do espaço extracelular. Como resultado, as artérias e as arteríolas se expandem, o que é acompanhado por uma diminuição da pressão arterial.

Amlodipina é um antagonista do cálcio

Em caso de crise hipertensiva, quando é necessário reduzir rapidamente a pressão, o medicamento Pharmadipin pode ser usado conforme orientação do médico. É uma solução de nifedipina e destina-se à administração oral. Deve ser tomado da seguinte forma: as gotas aplicam-se a um pequeno pedaço de açúcar (na quantidade prescrita pelo médico, mas não mais do que 5-7 gotas) e dissolvem-se debaixo da língua. O efeito da droga começa a se manifestar 5 a 7 minutos após sua ingestão. O efeito hipotensor atinge o máximo em 30-40 minutos e dura 3-4 horas. Pharmadipine destina-se exclusivamente ao fornecimento de pacientes de emergência e não deve ser bebido para o tratamento de rotina da hipertensão.

O espectro de efeitos colaterais dos antagonistas de cálcio inclui as seguintes condições:

• tontura e dor de cabeça;
• edema periférico;
• palpitações;
• dispepsia (náuseas, vômitos, constipação, flatulência);
• distúrbios do metabolismo de carboidratos.

Os antagonistas do cálcio devem ser tomados estritamente de acordo com as instruções do seu médico. As contra-indicações para eles são:

• insuficiência cardíaca grave;
• síndrome do nódulo sinusal;
• estenose aórtica crítica;
• Síndrome de WPW com ataques de flutter atrial ou fibrilação atrial;
• gravidez e lactação.

Drogas diuréticas

Os diuréticos (diuréticos) são um grande grupo de medicamentos, cuja ação é estimular a diurese e remover sais minerais e fluidos do corpo.

Os diuréticos de alça (furosemida, torasemida) são os mais eficazes. Com o uso prolongado, eles podem causar desequilíbrio eletrolítico de água. Portanto, no tratamento da hipertensão, são usados de forma limitada, mais frequentemente para interromper uma crise hipertensiva ou no tratamento de congestão.

Os diuréticos tiazídicos e tiazídicos são usados com muito mais frequência. Eles são geralmente prescritos em combinação com sartans ou inibidores da ECA. No mercado farmacêutico também existem preparações combinadas prontas. Seu efeito diurético é fraco, pois a composição inclui uma pequena quantidade de diurético.

A torasemida é um diurético de alça usado no tratamento da hipertensão

Em alguns casos, diuréticos poupadores de potássio, por exemplo, espironolactona, podem ser incluídos na terapia complexa da hipertensão arterial.

Os diuréticos só devem ser tomados de acordo com as instruções e sob supervisão médica. Seu uso a longo prazo costuma ser acompanhado pelo desenvolvimento de uma série de efeitos colaterais:

• distúrbios do metabolismo do ácido úrico;
• violações do equilíbrio de água e eletrólitos;
• tontura;
• fraqueza geral severa;
• distúrbios na imagem do sangue periférico;
• diminuição do desejo sexual;
• impacto negativo nos processos metabólicos do corpo.

As contra-indicações para a nomeação de diuréticos são:

• hipersensibilidade às sulfonamidas;
• gota;
• gravidez e lactação.

Sartans

Sartans (antagonistas do receptor da angiotensina II, ARA) são medicamentos anti-hipertensivos modernos. Estes incluem medicamentos como Telmisartan, Valsartan, Losartan (Lorista), Eprosartan.

Os Sartans podem ser usados para tratar a hipertensão arterial mesmo na categoria de pacientes proibidos de usar inibidores da ECA, por exemplo, após implante de stent nos vasos coronários.

O uso de sartans só é possível sob a supervisão de um médico, uma vez que complicações (erupções cutâneas, tosse seca, edema de Quincke, hipercalemia) podem se desenvolver durante a terapia. Esses medicamentos são contra-indicados na gravidez e lactação, na prática pediátrica, bem como em pacientes com estenose de artéria renal.

Lorista é um medicamento do grupo sartan, ou antagonistas do receptor da angiotensina II

Outras drogas

Alguns outros medicamentos, em particular os antiespasmódicos miotrópicos (Papaverin, Dibazol, No-shpa), também permitem reduzir rapidamente a pressão com comprimidos. No entanto, eles são eficazes apenas com um ligeiro aumento da pressão arterial em pacientes com as manifestações iniciais de hipertensão. A partir do estágio II, não se deve esperar um efeito hipotensor de antiespasmódicos miotrópicos.

No contexto da angina de peito, você pode reduzir rapidamente a pressão com nitroglicerina. Este medicamento não apenas alivia o espasmo das artérias coronárias, mas também tem um efeito vasodilatador pronunciado, que se manifesta pela diminuição da pressão arterial.

Vídeo

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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor

Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.

Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.

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